胃癌组织中的PAI—1活性表达及其意义

目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)在胃癌组织中的表达及其意义.方法用PAI-1试剂盒检测33例胃癌肿瘤组织和瘤旁组织以及4例良性对照组织中PAI-1比活性,采用Lauren分型法比较PAI-I在不同组织类型中的差异.结果肿瘤组织中的PAI-1比活性显著高于瘤旁组织和对照组织(P＜0.05),其中以弥漫型胃癌的差异显著(P＜0.05);合并有淋巴结转移者的PAI-1比活性高于无淋巴结转移者(P＜0.05).按TNM肿瘤分期,I～Ⅳ期PAI-1比活性逐渐上升(P＜0.05).PAI-1比活性高于0.75AU/mg易于出现远处转移(P＜0.05).结论PAI-1比活性在胃癌组织中明显上升,其与肿瘤的生物学行为有关,Lauren分型对胃癌的临床研究仍有重要的指导意义.     

大鼠纹状体脑片多巴胺和谷氨酸的相互作用及其对乳酸脱氢酶释放的影响

目的　研究多巴胺 (DA)、谷氨酸 (Glu)及其受体拮抗剂对大鼠纹状体脑片乳酸脱氢酶 (LDH)释放的影响 ,以探讨DA和Glu相互作用及其机制。方法　以大鼠纹状体脑片孵育作为体外研究模型 ,用比色法测定LDH的活性。结果　DA和Glu均能增加纹状体脑片LDH的释放 ,且呈剂量依赖性 ,在较低浓度 ( 10 μmol·L-1)时 ,两者对LDH的释放有协同作用。MK - 80 1(NMDA受体拮抗剂 )可拮抗DA诱导的LDH的释放 ;DAD2 受体拮抗剂spiperone ,而不是D1受体拮抗剂SCH2 3 3 90 ,也能显著降低Glu对LDH释放的影响。结论　DA和Glu均对纹状体产生细胞毒性 ,这种作用至少部分是通过受体介导的 ,DA和Glu的相互作用对纹状体神经元的损伤有重要影响     

甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的 观察甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 将26例住院患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱、氨溴索、盐酸特布他林片口服对症治疗.治疗组给予甲强龙静脉推注,对照组给予地塞米松静脉推注,治疗前后观察症状改善程度及测定动脉血氧分压(PaO2).结果 治疗组咳喘及呼吸困难明显减轻,症状改善明显,而对照组则改善不明显,治疗组动脉血氧分压升高显著,两组PaO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲强龙比地塞米松减轻症状及控制病情、缓解咳喘症状更为显著,较少有毒副作用,是治疗慢性阻塞性肺疾病较为理想的糖皮质激素.     

血液透析患者的心理问题及护理对策

血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要替代疗法之一,随着血液净化技术的不断提高和完善,慢性肾衰竭患者生存率明显改善,但血液透析是一种长期的创伤性替代治疗,必然影响患者的生活质量及社会生活。因此,血液透析患者的心理问题对于其生活质量及社会生活重返率有着不容忽视的影响。     

血液透析联合血液灌流救治鱼胆中毒的护理

目的运用血液透析联合血液灌流的方法救治鱼胆中毒,观察透析加灌流在治疗鱼胆中毒的临床意义。方法采用珠海丽珠生产的HA230型灌流器串联130g透析器对中毒患者进行血液透析加灌流。结果中毒的患者抢救成功。结论血液透析加灌流对抢救鱼胆中毒有很好的效果,加强血液透析加灌流的护理工作,防止发生并发症。     

D-二聚体试剂在不同全自动血凝分析仪上的性能评价及结果比对

目的探讨D-二聚体（DD）试剂在不同全自动血凝仪上的性能以及检测结果的一致性。方法按照临床和实验室标准协会（CLSI）相关文件,进行精密度试验、回收实验及线性实验,对日本积水DD试剂在ACL-TOP和CA-7000血凝分析仪的性能进行评价;根据EP9-A2文件,对积水DD试剂在两台血凝仪上的结果进行可比性分析,同时对ACL-TOP血凝仪使用积水试剂和配套试剂检测DD结果进行比较。结果积水DD试剂在CA-7000血凝仪和ACL-TOP血凝仪上日内和日问精密度均〈10％,平均回收率分别为105．42％和9244％,线性范围分别为0-58．9μg／ml和O-574／μg／ml。线性回归方程为Y=0．9528X-0．0158,R^2=0．9766,相对偏差均〈10％,ACL-TOP血凝仪使用积水试剂和配套试剂的结果差异无统计学意义。结论积水DD试剂在ACL-TOP和CA-7000上的性能达到临床应用要求,且在两台血凝仪上的检测结果具有一致性和可比性。     

肝X受体激动剂GW3965对人结肠癌细胞奥沙利铂耐药的逆转作用及机制

目的:探讨肝X受体(LXR)激动剂GW3965对人结肠癌细胞奥沙利铂(OXA)耐药的逆转作用及机制。方法:用OXA药物浓度持续递增法诱导人结肠癌HCT116细胞构建OXA耐药的人结肠癌HCT116/L-OHP细胞,比较HCT116/L-OHP细胞与其亲本HCT116细胞的生长情况,以及对不同浓度OXA作用的反应情况;检测HCT116/L-OHP细胞经GW3965处理48 h后OXA耐药性及自噬相关蛋白ATG-5、Beclin-1、p62、LC3的表达的变化。结果:成功构建人结肠癌耐OXA细胞HCT116/L-OHP,表现为HCT116/L-OHP细胞与亲本HCT116细胞比较,增殖能力有所减弱,但对OXA的耐药性明显增强(IC_(50):244.99μmol/L vs.10.05μmol/L,P0.05),其耐药指数(RI)为24.45。不同浓度(10、20、30μmol/L)GW3965作用后,HCT116/L-OHP细胞对OXA的IC_(50)、RI均明显降低(均P0.05),且呈浓度依赖性(IC_(50):199.49、114.71、87.32μmol/L;RI:19.89、11.40、8.69),3个浓度的逆转倍数分别为1.23、2.15、2.82;ATG-5、Beclin-1蛋白的表达明显降低,而p62、LC3-II蛋白的表达明显升高(均P0.05),且均呈浓度依赖性。结论:LXR激动剂GW3965可逆转人结肠癌细胞对OXA的耐药,其机制可能与调节自噬相关蛋白表达水平有关。     

3D打印导航模板在圆孔外口三叉神经第二支射频治疗中的应用

目的评估3D打印导航模板在圆孔入路三叉神经第二支射频热凝治疗中的有效性和准确性。方法选择原发性三叉神经第二支疼痛患者43例,男27例,女16例,年龄45~85岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法分为观察组(A组,n=21)和对照组(B组,n=22)。所有患者术前均行头颅CT三维重建,模拟穿刺并确定最佳穿刺方案。A组采用3D打印导板辅助经皮穿刺,B组在CT引导下常规穿刺,术中均经3D-CT影像及电刺激试验确认针尖位置后再行射频热凝治疗。记录患者一次穿刺成功例数、术中CT扫描次数、术中CT辐射量、手术时间、术后即刻疼痛NRS评分以及感觉减退、面部肿胀、角膜反射减弱、脑脊液漏等并发症发生情况。结果 A组一次性穿刺成功率明显高于B组(90.4%vs.22.7%),CT扫描次数明显少于B组[(1.1±0.3)次vs.(2.8±1.3)次],CT辐射量明显小于B组[(323.1±108.7)mGy*cm vs.(787.8±355.7)mGy*cm],手术时间明显短于B组[(15.3±5.5)min vs.(28.5±6.5)min](P0.05)。与术前比较,术后两组患者NRS评分明显降低[A组:(3.1±1.7)分vs.(8.5±0.7)分;B组:(3.1±1.5)分vs.(8.5±0.7)分](P0.05);两组患者NRS评分组间差异无统计学意义。所有患者均未发生严重并发症。结论在充分术前路径规划的基础上,3D打印导航模板能够明显提高圆孔穿刺精准性、安全性,提高三叉神经第二支射频治疗的效率与质量。     

“乐天派”老伴的长寿经

我老伴今年已经67周岁。她生来到现在未得过什么大病。虽然有时感冒，有个头疼脑热的，却不在炕上躺着，而是出外去溜达；也不吃药，也从不去医院打针；也不耽误做家务活。