护士组织支持感与离职意愿关系

目的 探讨护士组织支持感与离职意愿关系及工作满意度中介作用,为提高医疗服务质量和维持护理团队稳定提供理论依据。方法 采用整群抽样方法,于2010年7-8月对辽宁省5所三级甲等医院的644名护士进行调查,采用SPSS 17.0软件进行多元分层回归分析。结果 有离职意愿的护士417人,占62.8%;对现在工作状况不满意的护士182人,占27.4%;护士组织支持感对离职意愿有明显的预测作用(β=-0.311,P＜0.001),对离职意愿的变异解释度为9.3%;工作满意度进入方程后,组织支持感与离职意愿的关系减弱(β=-0.166,P＜0.001);而工作满意度与离职意愿呈负相关(β=-0.402,P＜0.001),对离职意愿的变异解释度为13.4%。结论 护士离职意愿较高,满意度一般;护士组织支持感直接或间接影响离职意愿,工作满意度在组织支持感与离职意愿关系中起到部分中介作用。     

监狱干警组织支持感与工作满意度关系

目的 探讨监狱干警组织支持感与工作满意度的关系,以及组织承诺在两者之间的中介作用.方法 采用整群抽样的方法对辽宁省3所监狱的1 048名干警进行问卷调查,采用SPSS 17.0和Amos 7.0软件进行数据分析.结果 监狱警察的组织支持感与工作满意度呈明显正相关(β=0.621,P<0.001),其对工作满意度的变异解释度为38.1%;组织承诺与工作满意度也呈明显的正相关(β=0.287,P<0.001),其对工作满意度的变异解释度为7.6%;组织支持感对工作满意度的直接效应为0.53,间接效应为0.13,总效应为0.66.结论 组织支持感和组织承诺是工作满意度的重要预测变量,组织承诺在组织支持与工作满意度的关系中起部分中介作用,组织支持对工作满意度的直接作用大于间接作用.     

牡丹江市小学生行为问题及家庭影响因素分析

目的 了解黑龙江省牡丹江市小学生行为问题发生情况及特点,探讨家庭因素对小学生行为问题的影响,为其预防和干预措施的制定提供依据。方法 采用随机抽样方法,应用家长用儿童行为量表(CBCL)及父母养育方式评价量表(EMBU)对牡丹江市4所小学4～6年级1 350名在校学生进行问卷调查。结果 牡丹江市小学生行为问题检出率为19.3%,男生为20.3%,女生为18.6%;躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题、攻击性行为、思维问题、内向性问题和行为总分分别为(2.50±2.89)、(3.73±3.96)、(2.54±2.81)、(4.31±4.73)、(2.17±3.00)、(8.34±8.15)和(22.03±20.07)分,与国内人群评价结果比较得分较高;相关分析结果表明,父、母温暖与小学生行为问题的发生呈负相关关系(P<0.01),而父亲惩罚、干涉、偏爱、拒绝、过保护和母亲过保护、拒绝、惩罚、偏爱与小学生行为问题的发生呈正相关关系(P<0.01);多元线性回归分析结果表明,小学生行为问题发生的主要影响因素为:母亲拒绝(β=0.206)、生活事件数(β=0.195)、与父母关系(β=0.133)、父亲过保护(β=0.124)、独生子女(β=0.083)与小学生行为问题关系密切,能影响小学生行为问题发生。结论 家庭环境因素对小学生儿童行为问题的发生具有重要影响,改善家庭环境对降低小学生行为问题发生率具有重要作用。     

尿液中亚硝酸盐2,3-二氨基萘衍生化-GC-MS联用法测定

目的 建立快捷准确测定尿液中亚硝酸盐含量的气相色谱-质谱(GC-MS)联用方法。方法 通过优化衍生化过程中温度、时间和pH值等反应参数,建立2,3-二氨基萘(2,3-DAN)衍生化-GC-MS联用方法;采用亚硝酸盐阳性(NIT+阳性)尿液进行方法验证。结果 尿液中NO₂^-经2,3-DAN衍生化后,色谱图分离度好、灵敏度高、峰形尖锐;线性方程为y=0.2071x+0.006,相关系数R²=0.999;本方法测定尿中亚硝酸盐的检测限为0.001 μg/mL,线性范围0.01~20 μg/mL,日内精密度(n=4)为3.19%~4.06%,日间精密度(n=5)为3.92%~5.16%,回收率为90.31%~113.5%;与现有方法比较,GC-MS联用方法具有检测限低、回收率、精密度高以及耗时短等优点。结论 成功建立尿液中亚硝酸盐含量的GC-MS联用检测方法,该方法适用于法医鉴定及预防医学研究领域生物样品中亚硝酸盐痕量检测。     

全氟辛烷磺酸对大鼠兴奋性氨基酸影响

目的探讨全氟辛烷磺酸(PFOS)与大鼠中枢神经系统兴奋性氨基酸含量关系。方法将成年Wistar大鼠经口PFOS染毒。实验组剂量分别为12.5,25,50 mg/kg,对照组给予等体积的2%吐温-80溶液。24 h后高效液相色谱法测定脑组织中谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸及甘氨酸含量变化。结果天冬氨酸12.5,50 mg/kg组含量分别为(1.24±0.109),(1.1l±0.452)μmol/g,与对照组(1.51±0.076)μmol/g比较,差异有统计学意义(P<0.05)。谷氨酸无明显变化。甘氨酸12.5,25,50mg/kg组含量分别为(0.82±0.201),(1.09±0.215),(1.12±0.395)μmol/g,与对照组(1.54±0.120)μmol/g比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。γ-氨基丁酸12.5,25 mg/kg组含量分别为(1.52±0.187),(1.68±0.188)μmol/g,与对照组(2.03±0.370)μmol/g比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量PFOS染毒后中枢神经系统出现先抑制后兴奋的症状可能与兴奋性氨基酸的参与有关。     

大连市乡镇卫生院经营状况的数据包络分析

作为农村“三级预防保健网络”的中枢,乡镇卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。在我国实施加强农村医疗卫生服务战略的背景下,针对乡镇卫生院医疗卫生服务效率低下的现状,本文采用数据包络分析方法对大连市乡镇卫生院进行经营效率评     

低位直肠癌全直肠系膜切除术后直肠阴道瘘的病因和防治

全直肠系膜切除术(total mesoreclal excision, TME )近十年来已成为直肠癌切除的金标准[1].随着术前新辅助放疗的联合应用,吻合器和闭合器的普遍使用及腹腔镜技术的不断发展,越来越多的低位直肠癌患者在行根治术的同时,保留了正常的肛门括约肌功能,但是吻合口瘘的发生率也有增加的趋势.     

肛瘘切开术与切除术在低位单纯性肛瘘治疗中的临床对比研究

目的比较肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘中的价值。方法前瞻性纳入2013-08—2016-07间明确诊断的低位单纯性肛瘘患者100例,按照随机数字表法分为肛瘘切开术组(n=50)和肛瘘切除术组(n=50),2组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后管理。对比2组手术时间、术中出血量,观察2组术后切口愈合时间、切口并发症(疼痛、感染、出血)、括约肌损伤程度(早期排便次数、后期肛门狭窄、大便失禁情况)、复发率。结果肛瘘切开术组手术时间显著短于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组术中出血量差异无统计学意义(P0.05)。肛瘘切开术组切口愈合时间显著短于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组术后因切口疼痛导致的镇痛药使用率、切口疼痛VAS评分差异均无统计学意义(P0.05)。肛瘘切开术组术后早期肛门排便次数显著少于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,肛瘘切开术组复发率高于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组肛门狭窄、大便失禁发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论就低位单纯性肛瘘治疗而言,肛瘘切开术相对操作简单、手术时间短、创伤小、恢复快,但远期复发率高于肛瘘切除术。     

S100钙结合蛋白A4在大鼠动脉粥样硬化中的作用

目的探索钙离子拮抗剂(CCB)和干预S100钙结合蛋白A4(S100A4)表达对SD大鼠下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)动物模型发病进程的影响。方法将56只健康SD大鼠采用随机数字表分组法等分为8组, 每组7只。A组为对照组, B组为假手术组, C、D、E、F、G、H组则为通过采用手术联合高脂饮食的方式构建大鼠经典ASO模型后, 鼠尾静脉注射CCB、Lv-S100A4、S100A4小干扰RNA(siRNA)。通过茜素红染色评估股动脉中Ca2+浓度的改变, 苏木精-伊红(HE)染色评估股动脉内膜、中膜增生情况, 免疫组织化学检测股动脉S100A4的蛋白表达。计量资料两组间比较用独立样本t检验;多组间比较用单因素方差分析。计数资料采用χ2检验。等级资料采用秩和检验。结果 16周后成功构建大鼠ASO模型。F组中S100A4的表达显著低于E组(0.24±0.03比0.42±0.05, t=-6.774, P<0.01)且F组股动脉内膜及中膜厚度明显低于E组[(82.98±4.76) μm比(101.26±3.18) μm, t=-8.451, P<0.01]。H组中S100A4的表达...     

国医大师王烈教授从肾脑论治儿童抽动障碍经验

抽动障碍是一种以不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的一个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为主要特征的综合征，王烈教授认为抽动障碍的病机关键在于脑、肾不足，发病与五脏六腑功能失调相关，治疗上应注重安脑滋肾，治病求本，同时强调家庭精神调护，临床上取得良好的疗效。