重度慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的外科治疗

目的 探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的外科手术方法及疗效.方法 分析16例重度COPD患者的临床资料和手术效果.结果 全组围术期无死亡并均痊愈出院.14例出院时主观症状、运动及耐受力等肺功能指标较并发气胸前有明显改善和提高,2例肺功能恢复到以前水平.结论 重度COPD并发自发性气胸可适当放宽肺功能指标,尽早开胸手术,建议使用直线钉合器并行简单肺减容术,可缩短手术时间,改善肺功能,减少手术风险.     

山莨菪碱对离体大鼠腹主动脉舒缩张力的作用及其机制

山莨菪碱的扩血管作用机制尚不清楚,林世清等研究发现,山莨菪碱能改善失血性休克时肠粘膜微循环。既往研究认为与其拮抗血管平滑肌M受体或α受体相关,亦有研究发现山莨菪碱有钙拮抗作用。本实验旨在观察山莨菪碱对血管舒张及收缩作用的影响,并初步探讨其作用机制。     

乙酰肝素酶在恶性肿瘤中的研究进展

乙酰肝素酶(HPSE)是目前在哺乳动物中发现的可以降解硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(heparan sulfate proteoglycans,HSPGs)上的硫酸肝素(HS)糖链的一类β-D糖苷内切酶.其在肿瘤侵袭转移中起着关键作用.本文就HPSE分子结构、生物学特征、在恶性肿瘤中的表达、促进肿瘤转移机制及HPSE抑制剂的应...     

胃转流术对代谢综合征改善作用的研究进展

目的探讨胃转流术(GBP)对代谢综合征(MS)的影响及其作用机理。方法通过复习文献,回顾分析GBP对糖脂代谢和血压变化的影响。结果 GBP术后数天内,70%以上MS患者血糖、血脂达正常水平,血压控制有明显改善,而体重减轻迟于血糖、血脂变化。饮食、胃肠激素、脂肪细胞因子、脂肪分布等因素的改变参与GBP对MS的改善作用。结论 GBP似乎对控制MS有原发的、独立的影响,而非继发于对肥胖症的治疗。     

P53和Ki67在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨胃癌中P53和Ki67蛋白表达与临床病理参数的相关性及其临床意义.方法:收集在中国人民解放军南京军区福州总医院手术切除的胃癌组织标本1107例,采用EliVisionTM plus免疫组织化学染色方法检测其中临床资料完整的775例胃腺癌标本中Ki67和P53蛋白表达.结果:在775例胃腺癌组织标本中,P53和Ki67蛋白的阳性表达率分别为46.84%和78.97%,在非肿瘤性胃黏膜中均未见其阳性表达;P53和Ki67蛋白表达,在肠型胃癌中显著高于弥漫型胃癌(54.7%vs38.0%;86.0%vs70.0%,均P<0.05),高中分化胃癌显著高于低分化胃癌(54.7%vs35.4%;87.0%vs67.2%,均P<0.05);P53蛋白表达在胃食管连接部胃癌和无远处转移的胃癌中显著高于胃部胃癌和有远处转移的胃癌(53.7%vs41.9%;49.0%vs30.3%,均P<0.05);Ki67蛋白表达随着浸润深度的增加而增高(80.3%vs60.4%,P<0.05),有淋巴结转移的患者显著高于无淋巴结转移的患者(81.4%vs72.6%,P<0.05).结论:联合检测P53和Ki67蛋白表达有助于阐释胃...     

k-ras基因在中国结直肠癌患者中的突变状态

目的:评价中国结直肠癌患者中K-ras基因突变状态及其与临床病理参数的关系.方法:收集2008-01/2009-12在中国人民解放军南京军区福州总医院手术切除的临床资料完整的结直肠癌石蜡包埋组织280例,分别应用实时荧光定量PCR和直接测序法检测结直肠癌中K-ras基因外显子2中第12、13编码子上最常见的7种突变类型...     

微血管密度在直肠癌切除中的意义

目的：研究直肠癌组织及其远侧端黏膜组织中微血管的分布,并从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘。方法：采用免疫组织化学染色半定量测定方法对45例直肠癌及其远侧端黏膜的微血管密度（Micro—vessel Density MVD）进行研究。结果：直肠癌肿瘤组织中MVD较高;直肠癌远侧端黏膜MVD随着距离增大而降低,且在直肠远侧端1．0cm内有显著性异常改变;直肠远侧端黏膜MVD与肿瘤分期以及病理类型无关。结论：直肠腺癌远侧端MVD可作为直肠远切端切除长度的一个相对独立的分子病理学指标,直肠远侧端切除的长度至少应〉1cm。     

热化疗对结肠癌LOVO细胞胞嘧啶脱氨酶基因表达的影响

目的：探讨温热疗法对转染胞嘧啶脱氨酶基因的基因表达有无影响。方法：脂质体法将质粒GICEACDNa转染结肠癌LOVO细胞,G418筛选抗体克隆并扩增,给予前药5-氟胞嘧啶（5-FC）进行热化疗;以beta—actin为内参照用实时荧光定量PCR检测热化疗前后CD基因表达量有无变化。结果：实时荧光定量PCR（Real-TimeRT—PCR）检测得到热化疗前CD基因表达的ct值29．53土1．1974,beta—actinct值20．82&#177;2．7385;热化疗后CD基因表达的ct值30．285&#177;1．201,beta—actinct值21．225&#177;2．237;行△△Ct法进行相对定量比较无明显差异（P〉0．05,t=1．4521,v=38）。结论：温热疗法对转染G1CEACDNa的LOVO细胞CD基因的表达无明显影响。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤5例临床分析

目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析5例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的临床资料,均行手术、放疗和化疗综合治疗.结果 术后随访5个月至4年,5例患者均健康生存,生存期分别为5、11、25、38、48个月,术后未出现声音嘶哑、呛咳等并发症,未发现肿瘤复发或转移,未见甲状腺及甲状旁腺功能减退症.结论 原发性甲状腺恶性淋巴瘤诊断困难.治疗宜采取综合治疗.术后的放疗、化疗是改善预后的重要因素.     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究

目的观察腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的应用效果。方法将76例子宫内膜异位囊肿患者随机分为观察组和对照组组各38例。观察组行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著,优于开腹手术治疗。