肺癌伴肺裂发育不良应用无肺裂肺叶切除法疗效观察

背景与目的肺癌伴肺裂发育不良患者应用传统肺叶切除方法常导致术后发生肺持续漏气。本研究旨在观察无肺裂肺叶切除技术对这类患者的疗效,探讨此技术的临床应用价值。方法回顾性分析2011年8月-2012年12月青岛大学医学院附属医院胸外科274例肺癌伴肺裂发育不良的临床资料。按肺叶切除技术分为无肺裂肺叶切除组(A组)和传统肺叶切除组(B组)。采用SPSS17.0软件处理数据,Kaplan-Meier法计算术后累计肺漏气停止时间,Logistic回归进行多因素分析。结果 A组较B组的肺持续漏气发生率(P=0.009)和术后漏气时间(P<0.001)明显降低;两组术后胸腔引流时间、术后胸腔液体引流量以及术后住院时间差异无明显统计学意义。结论肺癌伴肺叶发育不良应用无肺裂肺叶切除技术,能明显降低术后肺持续漏气发生率及术后肺漏气时间,效果确切。     

Smad2/3信号分子在小鼠胚胎腭发育和腭裂形成中的表达

背景：部分学者通过体外器官培养研究认为全反式维甲酸干扰了Smad2/3在腭部的表达,具体机制尚不明确。 目的：观察腭突Smad2/3信号分子在胚鼠腭部发育及腭裂形成过程中的表达变化。 方法：54只C57BL/6J近交系孕鼠随机分为3组,在妊娠10 d,实验组一次性灌胃全反式维甲酸100 mg/kg诱导胚鼠两侧腭突不能在中线融合,建立腭裂畸形动物模型;植物油对照组灌胃10 mL/kg橄榄油,空白对照组不做处理。 结果与结论：在植物油对照组中,从妊娠13 d 18时到妊娠14 d 18时腭间充质细胞中Smad2/3免疫阳性表达逐步增高,至妊娠15 d 8时表达开始出现下降,实验组也表现为这一变化趋势,且同一组间表达较植物油对照组明显;在腭中嵴上皮细胞中,植物油对照组随着腭突的融合,腭中嵴上皮带消失,Smad2/3表达也明显下降,实验组始终未融合,未见明显的Smad2/3阳性细胞。在整个胚腭正常发育和腭裂形成过程中,空白对照组与植物油对照组Smad2/3阳性细胞表达几乎无差异。提示过量全反式维甲酸可能通过干扰腭中嵴上皮细胞及间充质细胞中Smad2/3信号分子的表达,从而影响小鼠胚腭上皮间充质转化,与腭裂形成密切相关。     

对心脑血管病领域中成药应用现状的反思

目前,在治疗心脑血管病领域的中成药中,活血化瘀药占据绝对优势,我们应该反思这种情况是否合理。结合中药四气五味的药理特点,配合应用酸性药物软化血管,应该能起到更好的效果,值得我们进一步研究。     

由音律学角度看针灸针刺顺序的重要性

人体内部脏腑经络存在着类似五音的音频震动方式,针刺了不同穴位,在体内会引起不同频率的声波,即不同的气血震动方式。就像不同音符顺序的音乐引起人不同的喜怒哀乐一样,不同的针刺顺序、补泻量,会引起不同的气血运行方式,达到不同的治疗效果。     

傅山伤风方治验及其引发的五运六气大司天理论思考

文章由傅山伤风方的治验,引发思考历代医家用药与五运六气大司天学说的关系。目前(1984年-2043年)厥阴司天,与仲景时代太阳寒水司天不同,故临证应用经方,应结合运气学说,从天人合一的角度,选取更精确的辨证治法,以达到最佳疗效。     

功能性消化不良的中医药治疗概况

功能性消化不良(functional dyspesia,FD),是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶习、呕吐等上腹部不适症状的一组征候群,经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征,症状可持续或反     

丹红注射液与舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效比较

目的观察丹红注射液与舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效,以使临床用药更有针对性。方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组30例予舒血宁注射液静脉输注,治疗组30例予丹红注射液静脉输注。观察2组治疗后心绞痛疗效、常规心电图ST段改变、血脂变化等。结果治疗组症状疗效和心电图疗效均优于对照组(P均<0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病心绞痛较舒血宁注射液疗效更好。     

七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机理.方法 健康雄性SD大鼠90只,体重200～250 g,随机分成假手术组(N组)、肝脏缺血再灌注组(IR组)和七氟醚预处理组(S组)三组.建立肝脏缺血再灌注模型,七氟醚预处理组(S组)在阻断入肝血流前吸入2%七氟醚30 min.分别测定各组肝缺血60 min再灌注2、4、8 h后血清AST、ALT活性和肝组织SOD、MDA、MPO活性.结果 与N组相比.IR组和S组血清AST、ALT明显升高,肝组织SOD活性降低,MDA含量升高,MPO活性升高(P<0.01).S组与IR组相比,S组血清AST、ALT水平降低,肝组织SOD活性升高,MDA含量降低,MPO活性降低(P<0.05).结论 2%七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有一定的保护作用,可能机制与氧自由基清除和中性粒细胞浸润减少有关.     

饮水中57种农药的GC/MS确证检验方法

目的:建立饮水中57种农药的GC/MS确证检验方法。方法:采用液-液萃取(LLE)技术,对水样中57种有机磷类、有机氯类、氨基甲酸酯类、菊酯类农药进行提取、净化、浓缩前处理。采用气相色谱/质谱(GC/MS)联用法进行定性测定。结果:本法回收率为89.1%～112.2%,测定精密度为2.4%～14.5%,SCAN检测模式的检出限为0.3μg/L～4μg/L,SIM检测模式的检出限为0.07μg/L～8μg/L。结论:本法简便、快速、灵敏、定性准确,适合于水样中农药的快速鉴定。     

甲型H1N1流感肺炎51例临床分析

目的增强对甲型H1N1流感肺炎的流行病学和临床特点的认识。方法收集宁波市第二医院、宁波市第一医院和宁波市传染病医院收治的51例甲型H1N1流感肺炎住院患者的资料,均经real-timeRT-PCR法检测H1N1病毒阳性。结果 51例中19例（37.3%）有密切接触史;47例（92.2%）患者有不同程度的发热,平均热程（6.49±4.07）d;42例（82.4%）血白细胞正常或偏低,15例（29.4%）丙氨酸氨基转移酶升高,30例（58.8%）C反应蛋白正常或偏低,13例（25.5%）肌酸激酶升高;多有基础疾病史;影像学表现多为大小不等片状密度增高、絮状及磨玻璃样影,多侵犯下肺野及周边肺野,病灶在单侧36例（70.6%）,双侧15例（29.4%）。所有病例均痊愈出院。结论甲型H1N1流感肺炎具有传染性,发热为主要症状,血白细胞正常或偏低,肌酸激酶增高多有基础疾病史,特别是有脂肪肝和肥胖病史的中学生肌酸激酶增高明显,病情较重。影像学多表现为渗出性阴影,多侵犯下肺野及周边肺野,预后良好。