成人Ⅰ型高雪氏病MR成象:骨髓累及和疾病活动性的评价

高雪氏病Ⅰ型是犹太人最常见的代谢性疾病,具遗传性。由于骨髓和组织内聚集有高雪氏细胞,即内含葡萄糖脑苷脂的巨噬细胞,因而导致贫血、血小板减少症、肝脾肿大和广泛骨异常。由于常规X线片评价骨髓是否受累及其范围效果不佳,作者对29例病人做了MR成象检查,评价区域包括从髋到膝的股骨全长。年龄从21到72岁。16例男性,13例女性。根据MR成象表现将病人分为三组:A组(正常)4例;B组(骨髓浸润)16例;C组(骨髓浸润及活动性骨髓变化过程)9例。在B组和C组病例中发现骨髓内信号强度的均匀性方面有轻微的差异。A组4例病人均未诉骨疼,B组16例病人中有1人诉骨痛,C组9例病人均诉骨痛。     

不同治疗方法对阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压患者的血压晨峰的影响

目的：探讨不同的治疗方法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAS）合并高血压患者的血压晨峰的影响，以寻求合理的个体化治疗方案。方法：将符合入选标准的62例病人随机分为3组：A组为既不接受氨氯地平又不接受持续正压气道通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）的患者，B组为氨氯地平组；C组为CPAP组。3组分别经过4周后，再次接受24小时动态血压监测；前后比较3组血压晨峰变化的情况。结果：药物或者呼吸机治疗前，3组的24小时平均血压和晨峰血压比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）；不同的方法治疗4周后，氨氯地平组和CPAP组均能降低晨峰血压，其中CPAP组较氨氯地平组效果更加明显（P〈0．05）。结论：降低OSAS合并高血压患者的血压晨峰有效的治疗方法为CPAP，但是当患者不能接受机械通气时，氨氯地平为目前效果可靠的药物治疗方法之一。     

益气活血汤治疗缺血性心律失常72例

缺血性心律失常多为气阴两虚、心脉瘀阻,属本虚标实之症,治宜益气养阴、活血化瘀。益气活血汤通过改善心肌缺血、清除心律失常产生的病理生理基础而间接抗心律失常。     

自拟愈疡汤治疗消化性溃疡66例

消化性溃疡病位主要在胃,与脾和肝有密切关系,治则为消上温下、疏肝理气、制酸止痛、燮理升降。自宜疏肝解郁、行气止痛、活血化瘀、补脾和胃。自拟愈疡汤,治疗66例,其中治愈51例,有效11例,无效4例。明显优于对照组。     

102例安置永久性埋藏式人工心脏起搏器的护理体会

随着医学技术的发展，安置人工心脏起搏器已成为治疗心脏起搏障碍或传导系统障碍的最有效方法。但是一般患者缺乏相关信息，术前、术后常伴有紧张、恐惧、担忧等心理，所以，为使起搏器安置成功，科学的术前宣教、积极的心理疏导、耐心细致的术后护理是必不可少的。我院自2005年-2008年共安置各种型号埋藏式人工心脏起搏器102例，现将对安置起搏器的患者的护理体会报告如下。     

护理人员对患者权利保护意识的调查

目的：探讨提高护理人员的自身素质和法律意识，以及预防医疗活动中与护理相关医疗纠纷发生的措施。方法：通过对100名临床护理人员问卷调查，了解护理人员的一般情况、法律知识、自我保护意识、护患纠纷处理中存在的问题，提出相应的对策。结果：加强了临床师资队伍和护理人员队伍建设；强化了护理人员自身素质，提高了服务意识和服务质量；提高了护理人员的法律意识，规范了护理行为。结论：只有提高自身素质，增强法律意识和服务意识，才能做好各个环节的护理工作，减少护理纠纷的发生。     

传染性肝炎临床恢复后转氨酶长期增高的观察

传染性肝炎于临床恢复后,尚可见到某些肝功能异常。最常见的为麝香草酚絮状试验阳性和胆红素持续增高,而转氨酶长期持续增高的报告还比较少见。 1960年12月至1961年4月,我们曾观察到某单位一次肝炎流行病例144例,其中100     

静脉使用胺碘酮治疗快速心律失常158例分析

快速心律失常是常见心脏急症之一,特别是室性心动过速.室发性心动过速.阵发性室上型心动过速及房颤患者常伴血流动力学改变,需紧急处理,抗新律失常药物在治疗心律失常同时又可以促进心律失常的发生,因此处理快速心律失常承担的风险较大.笔者对我是中心医院心内科静脉应用胺碘酮治疗快速心律的疗效和安全性进行分析.     

简易锥颅置管尿激酶溶解治疗高血压脑出血疗效分析

目的探讨锥颅置管尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床方法和疗效。方法手术组采用锥颅置管尿激酶溶解进行治疗,非手术采用传统方法进行治疗,比较两组血肿消退快慢和GOS。结果手术组的7d血肿清除率明显高于非手术组(P<0.01),预后优于内科保守治疗组。结论锥颅置管尿激酶溶解治疗高血压脑出血疗效确切、微创、安全。