睾酮凝胶剂的处方研究

目的:探讨睾酮凝胶剂的最佳处方.方法:以卡波姆940为基质设计不同的处方,探讨最佳制备方法,并在单室扩散池上测定睾酮通过小鼠腹部皮肤的透过量,研究不同的促吸收剂对经皮透过的影响.结果:1.0%卡波姆940,67%的乙醇为最佳基质;卡波姆940均匀撒入无水乙醇中,加热回流,使其溶胀完全再加中和剂形成凝胶;氮酮、肉豆蔻酸异丙酯、油酸等促渗剂均能显著提高睾酮凝胶的经皮透过速率,其中以肉豆蔻酸异丙酯的促渗透效果最好.结论:以1.0%卡波姆940,67%的乙醇和肉豆蔻酸异丙酯为基质的处方最佳.     

巴曲酶治疗进展性卒中的自身对照研究

目的:观察巴曲酶在进展性卒中患者中的治疗作用.方法:对50例曾接受血液稀释治疗或中医活血化瘀类药物治疗,至少24 h未能控制症状恶化的进展性卒中患者实施标准疗程的巴曲酶治疗(10BU-5BU-5BU隔日静脉滴注),对治疗前后的神经功能缺损评分、症状停止恶化的时间以及总体疗效等给予评定.结果:于治疗开始的第1,2,3,5,7,14天分别有52%,64%,78%,90%,92%,92%患者的症状停止恶化,神经功能缺损评分也同时明显改善,治疗后的前5 d各项指标改善最明显;总有效率92%.结论:巴曲酶能迅速、有效地控制疾病的发展,减轻神经功能缺损程度,改善患者的生活能力,是现阶段治疗进展性卒中较理想的选择.     

清浊祛毒丸中丹皮酚含量测定

目的 测定清浊祛毒丸中丹皮酚的含量。方法 采用水蒸气蒸镏—紫外光谱法,检测波长为274nm。结果 丹皮酚在1.944～48.60μg线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为97.29％(RSD=1.30％,n=6)。结论 本法可作为清浊祛毒丸质量控制标准。     

张锡纯脾胃思想探析

张锡纯，字寿埔，近代河北盐山县张边乡人。年弱冠补博士弟子员，于《易经》多有研究。后秉父训，潜心医学，精研《本草》、《内》、《难》之经及仲景之书。临证善化裁古方，能独出新意。时处西医东渐，治中医者多愤慨而不屑于西医，而张氏则力主中西汇通，常以西药入其中医方中而获相得益彰之效。其传世     

多灶性乳腺组织细胞样癌一例报告

患者女，65岁。因右乳房无痛性多发包块5d于2011-10-22入院。查体：右乳房内上象限触及2个自乳头放射状分们包块     

针药结合治疗儿童孤独症临床研究

目的观察针药结合治疗儿童孤独症的临床疗效。方法采用随机数字表法将92例患儿分为观察组和对照组各46例。对照组予常规康复治疗。观察组在对照组基础上予中药辨证治疗,每日1剂,每日1次,口服;并予针刺治疗,每日1次,每周5次。均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价2组临床疗效,观察2组儿童孤独症行为评定量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗6个月ABC各项评分均降低(P0.05);2组治疗6个月比较,观察组ABC评分中生活自理、交往、语言、躯体运动及感觉评分均明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月CARS评分明显降低(P0.05);2组治疗3、6个月比较,观察组CARS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为86.96%(40/46),对照组为65.22%(30/46),观察组优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为2.17%(1/46),对照组为4.35%(2/46),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针药结合治疗儿童孤独症疗效显著,可有效减轻患儿病情,改善其行为能力,安全性较好。     

螺内酯对ACS伴心衰患者心功能及心电图的影响

目的:观察螺内酯对急性冠脉综合征(ACS)伴心衰患者心功能及心电图的影响.方法:选择2015年5月~2016年5月我院急诊收治的156例ACS伴心衰患者,按照随机数字表法分为对照组78例和观察组78例,对照组进行经皮冠状动脉介入治疗,观察组在对照组的基础上给予螺内酯口服,6个月后观察两组心功能及心电图碎裂QRS(fQRS)波.结果:治疗后,观察组LVEF上升幅度和PWT、LVEDD以及IVST三项下降幅度均明显高于对照组(P<0.05);观察组fQRS出现率14.10%显著低于对照组的26.92%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:螺内酯可以改善ACS伴心衰患者心功能,减少心电图fQRS波发生.     

血清脂肪素浓度及基因多态性与冠状动脉钙化的相关性

目的探讨血清内脏脂肪素(visfatin)的浓度及其rs61330082及rs2058539位点单核苷酸多态性(SNPs)与冠状动脉钙化(CAC)的相关性及意义。方法选择204例经冠状动脉造影检查确诊为CAC的汉族病人,并分为3组,轻度钙化组(MCG),中重度钙化组(MSCG)及冠脉完全正常对照组(CCNCG)。以酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清visfatin水平,并采用标准化的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)的方法进行rs61330082/MvaⅠ及rs2058539/HphI基因型的检测,比较各基因型检出率在上述人群中的差异。结果 MSCG患者的血清visfatin显著高于CCNCG(P<0.01)。MSCG患者的血清visfatin水平显著高于MCG(P<0.01),MCG与CCNCG无显著差异(P>0.05)。rs61330082位点3组间基因型分布和等位基因频率比较有显著性差异。而rs2058539位点基因型分布和等位基因频率比较无显著性差异。结论血清visfatin浓度水平与CAC的发生发展呈正相关。rs61330082在山东地区汉族人群中存在遗传变异,T基因有心血管保护作用。位点rs2058539虽有遗传变异,但是与CAC病变无显著相关性。     

先天性伸肌腱中央束发育不全八例治疗体会

目的总结先天性伸肌腱中央束发育不全的诊断要点及手术疗效。方法 2006年1月—2017年1月,收治8例(11指)先天性伸肌腱中央束发育不全患儿。男7例,女1例;年龄10个月～4岁,平均24.5个月。单侧中指2例、环指5例,双侧中、环指1例。手指发育均正常,患指主动屈曲正常,主动伸直至0°位欠缺20～50°,平均37.5°。2例(2指)行伸肌腱部分切除紧缩术,6例(9指)行倒Y-V肌腱成形术。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死及肌腱外露等并发症发生。6例(9指)获随访,随访时间9个月～8年,平均4.3年。屈指畸形均纠正,手指主动伸直功能基本恢复正常,主动屈曲功能正常。末次随访时,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优5例(8指)、良1例(1指)。结论先天性伸肌腱中央束发育不全通过查体结合彩超检查可明确诊断,手术治疗效果确切。     

更年期女性要珍惜唾液

更年期女性更容易出现口干、口臭,有人走路每隔几分钟就想吐清痰。其实这正是更年期综合征在咽喉部的表现。由于唾液分泌减少,更年期女性平时要珍惜唾液,尽量忍痰不吐,以免因唾液中的抗菌成分丢失而影响健康。清痰量不多,宜忍住不吐更年期综合征可以影响到全身,在咽喉的表现就是口干、异物感强。步入更年期后,随着激素水平的变化,女