跑台运动后徒手被动牵张对大鼠腓肠肌组织学的影响

目的：研究跑台运动后徒手被动牵张对骨骼肌形态结构的影响。方法：36只SD雄性大鼠，随机分为牵张组、运动对照组和安静对照组，进行连续跑台训练，牵张组在每次运动后进行徒手被动牵张练习。结果：光镜和透射电镜结果表明，运动对照组骨骼肌横截面积增大，肌丝排列紊乱，Z线扭曲。牵张组腓肠肌的肌纤维排列、Z线和线粒体结构明显好于运动对照组，肌纤维横截面积小于运动对照组（P〈0．05）。结论：运动后徒手被动牵张可改善腓肠肌超微结构．延缓骨骼肌横截面积的增加．从而有效防止骨骼肌过分粗大．减少运动损伤的发生．     

慢性肾功能衰竭患者血清游离胰岛素样生长因子-1的测定及临床意义

目的：探讨血清游离胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量测定在评价慢性肾功能衰竭(CRF)患者营养状况中的应用价值。方法：以主观综合营养评估法(SGA)将46例患者分为营养良好组(A组)、轻度或中度营养不良组(B组)和重度营养不良组(C组)，测定各组患者血清游离IGF-1含量，同时测定46例患者血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)含量。结果：A组与B组、C组比较，血清游离IGF-1浓度差异有显著意义，B组与C组比较差异无显著意义。46例患者血清游离IGF-1与PA、TF有良好的相关性。结论：血清游离IGF-1同PA、TF可以反映CRF患者存在的营养不良．可作为2RF患者发生营养不良的指标之一.     

The NGF Point-Injection for Treatment of the Sound-Perceiving Nerve Deafness and Tinnitus in 68 Cases

Objective： To observe the therapeutic effects of the point-injection with nerve growth factor （NGF） for the sound-perceiving nerve deafness and tinnitus. Methods： The 140 cases in this series were randomly divided into a treatment group of 68 cases treated by NGF injection at the points of Yifeng （TE 17） and Wangu （GB 12）, and a control group of 72 cases orally taking Xibiling （西比灵） and adenosine triphosphate （ATP） and intramuscular injection with VB1 and VB12. Results： The total effective rate was 78.6% in the treatment group and 31.8% in the control group, with significant difference between the two groups （P〈0.05）. Conclusion： For treating nervous deafness and tinnitus, NGF point-injection may show good therapeutic effects, but inversely proportional to the illness course, age and the extent of hypoacusis.     

大肠癌组织中环氧化酶2基因表达的实时定量PCR检测

目的探讨环氧化酶2(COX-2)在大肠癌发生和发展中的意义。方法建立实时定量RT-PCR方法,采用LightCycler PCR仪检测了28例大肠癌COX-2 mRNA及内参GAPDH mRNA的表达,以COX-2N=(COX-2拷贝数/GAPDH拷贝数)×103表示COX-2 mRNA表达水平。结果肿瘤组织COX-2 mRNA与正常组织表达水平有极明显差异(P<0.05),转移组织较正常组织COX-2mRNA表达有明显差异(P<0.01)。结论COX-2参与了大肠癌的发生和发展,并起到了重要作用。     

去势联合125I粒子近距离放疗治疗中晚期前列腺癌

目的 探讨去势联合125I粒子近距离放疗治疗中晚期前列腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析2004-2009年经病理证实的66例中晚期前列腺癌患者资料.年龄61～85岁,平均72岁.其中C期40例,D期26例;G2 42例,G3 24例.采用药物去势联合抗雄激素药物的全雄性激素阻断治疗,3个月后行手术去势及近距离放疗,通过三维治疗计划系统,在经直肠超声引导下将125I放射性粒子均匀植入前列腺内.比较治疗前后血PSA水平、前列腺体积及IPSS评分变化情况.结果 66例手术均顺利完成.每例植入粒子35～87枚,平均55枚.术后随访10～62个月,平均49个月.患者术前血PSA(67.5±11.1)ng/ml,前列腺体积(51.4±10.0)ml,IPSS评分0.8±2.3;术后6个月PSA(1.50±0.50)ng/ml,前列腺体积(18.7±10.7)ml,IPSS评分5.1±3.5,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 去势联合125I粒子近距离放疗是综合治疗中晚期前列腺癌的有效手段.

Abstract：

Objective To investigate the therapeutic efficacy of castration with 125I brachtherapy in middle and late stage prostate cancer. Methods Sixty-six patients with prostate cancer from 2004 to 2009 were analyzed, 40 were at clinical stage C and 26 were at clinical stage D, 42 had a pathologic grade G2 and 24 had a pathologic grade G3. The first endocrinal therapy used was total androgen blockade (chemical castration and anti-androgen drugs). The therapeutic time was three months before bilateral orchidectomy and brachtherapy. A 3D radiotherapy planning system was used for brachtherapy with transrectal ultrasound-guided radioactive 125I seed uniform implantation. Follow-up endocrinal therapy was decided according to a monthly check of serum PSA (prostate specific antigen) levels. After six months, serum PSA, IPSS and volume of the prostate before and after treatment were compared. Results The operations were completed successfully in all cases. The mean number of 125I seeds implanted was 55. The mean follow-up was 10 to 62 months, with an average of 49 months. Serum PSA, IPSS and the volume of the prostate was reduced significantly six months after operation (P<0.05). Conclusions Castration with 125I brachtherapy is an effective approach in combination therapy for treating middle and late stage prostate cancer.     

严重电烧伤致脊髓损伤合并双眼白内障一例

患者男,40岁.10 kV高压电击伤右上肢及枕部,电弧烧伤面颈部、胸部后1 h入院.患者烦躁不安,体温35.7℃,脉搏56次/min,呼吸18次/min,血压122/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

CT联合模板引导放射性粒子植入治疗不可手术的早期非小细胞肺癌

目的 探讨CT联合模板引导放射性粒子植入治疗不可手术的早期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法 回顾性分析2010年12月到2016年10月间在天津医科大学第二医院接受CT引导下放射性粒子治疗的21例不可手术的T_1-2N₀M₀早期非小细胞肺癌患者。所有患者术前取得组织学病理,选用粒子活度18.5~29.6 MBq,处方剂量120~160 Gy,均在1次手术内完成粒子植入,术前及术后经TPS制定计划和质量验证。随访评价肿瘤局部控制率、总生存时间、无进展生存期、剂量验证满意率及不良反应。结果 中位随访时间为25.1个月（范围4.4~72.7个月）。1、2、3年的原发肿瘤局部控制率分别为100%、95.2%、95.2%。所有患者的中位总生存期为48个月,中位无进展生存期为43.4个月。1、2、3年生存率分别为100%、91.7%、72.9%。3年无进展生存率为70.2%。术后质量验证满意率为100%。与治疗相关的不良事件包括：气胸、支气管出血、胸膜出血、咳嗽、肺部纤维化及粒子移位。其中7例患者发生1级不良事件（33.3%）;4例患者发生2级不良事件（19%）。无3级或更高级别不良事件发生。结论 CT联合模板引导放射性粒子植入治疗T_1-2N₀M₀的NSCLC肿瘤局部控制率较高,治疗相关不良反应较少,可作为不可手术的早期非小细胞肺癌治疗的一种选择。     

养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔模型外周血清MCP-1的影响

目的 观察以益气养心安神为立法组成的中药复方养心颗粒对近似不稳定型心绞痛(UA)家兔模型外周血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响.方法 以球囊一次性损伤家兔颈动脉结合高脂饮食喂养,8周末后随机分为模型对照组、养心颗粒组,硝酸异山梨酯(消心痛)组和阿托伐他汀组,每组各7只,另取7只家兔为空白对照组,于10周末进行药物触发的方法 复制成近似不稳定型心绞痛动物模型.实验终点采用双抗夹心ELISA法检测家兔外周血清MCP-1水平.结果 养心颗粒组家兔外周血清MCP-1水平明显低于模型对照组(P＜0.05).与阿托伐他汀组和消心痛组比较,养心颗粒组MCP-1水平明显降低(P＜0.01).结论 中药复方养心颗粒能够抑制UA病理生理过程中炎症反应,起到防治UA的作用.     

磁共振在布加氏综合征的诊断及分型中的价值

目的探究磁共振(MRI)在布加氏综合征(BCS)中的诊断价值。方法选取2013年1月-2015年12月期间我院收治的56例BCS患者为研究对象,所有患者均经临床诊断,数字减影血管造影(DSA)确诊为BCS患者,对56例进行MRI平扫、动态增强及MRI血管成像(MRA)检查,分析检查结果,探究MRI在BCS中的诊断价值。结果临床确诊结果显示7例Ⅰa型、3例Ⅰb型、2例Ⅱ型、44例Ⅲ型,DSA检查诊断作为金标准,MRI检查诊断符合率为92.85%,差异具有统计学意义(P0.05)。MRI确诊52例患者共显示97支肝静脉(HV),广泛堵塞14支,开口堵塞83支,开口狭窄22支,开口闭塞61支(节段性闭塞39支,膜性闭塞22支),开口膜性病变而不能区分开口为膜性狭窄或膜性闭塞25支,管腔及开口正常10支。MRI确诊52例患者共显示32支副肝静脉(AHV),52例患者均形成肝内侧枝循环,所有患者均发生肝实质改变,其中41例不同程度肝硬化患者,15例不均匀强化,4例中心性强化,2例肝癌。结论 MRI在BCS的诊断中能够准确进行分型,准确显示HV病变、肝实质改变和肝内外侧枝循环,正确率较高,能够为BCS的诊断提供有价值的影像学信息。     

上海市静安区2016年新报告性传播艾滋病男性患者的流行病学分析*

目的 了解上海市静安区新发现的经性行为感染艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）病例的流行病学特征,为制定本区艾滋病防治对策提供科学依据。方法 以2016年新发现的经性传播的男性艾滋病病毒感染者为研究对象,知情同意前提下,开展个案流行病调查,并进行统计学分析。结果 2016年新报告经同性性行为（Men who have sex with men ,MSM）感染HIV的男性病例195例,经异性性传播患者92例。同性性传播患者被报告时的平均年龄为33.46±11.84岁,未婚者占77.40%,大专及以上文化程度占57.90%,发现10名学生病例;经异性性传播患者报告时的平均年龄为40.13±14.94岁,未婚者占56.90%,初中及以下文化程度占47.20%。两组之间在年龄、婚姻状况、文化程度以及职业构成的差异具有统计学差异（P﹤0.05）。性行为特征：同性性传播者患其它性病比例为14.90%,性伴个数小于5个的比例为66.20%;异性性传播者患其它性病比例9.70%;异性性伴个数小于5个的占94.40%;两组感染者中其他性病（Sexually Transmitted Disease,STD）患病情况无统计学差异,（X2=1.20,P﹥0.05）。STD门诊报告的病例居多,占47.20%。两组病例来源的构成比之间的差异具有统计学意义(P﹤0.05）。报告后即进入艾滋病进程的病例为67例,占25.10%;结论不同性传播途径的患者在社会人口学特征及流行特征上不同,应制定针对性的干预措施;在学生和离退人员群体中,应加强艾滋病知识的宣传和教育,制定科学并有针对性的防控措施。