以成人精子为底物测定抗ds-DNA抗体的研究

抗ds-DNA抗体是目前公认的系统性红斑狼疮(SLE)高度特异性抗体,是SLE诊断标准之一,也是评价SLE疾病活动指标之一,与SLE的肾损害相关.目前临床常规测定抗ds-DNA抗体,以间接免疫荧光法(IIF)和斑点免疫金胶体渗滤试验(DIGFA)^[1]为多见.IIF法包括短膜虫(CL)法和马疫锥虫(TE)法.     

逼尿肌不稳定与离子通道

在膀胱充盈期被诱发的,不能自主抑制的逼尿肌收缩,使膀胱内压升高超过1.47kpa称为逼尿肌不稳定(Detrusor instability,DI).以往体外肌条实验已发现逼尿肌在特定的张力下可出现收缩反应,表明逼尿肌是一种可自发兴奋收缩的组织[1].同时发现,DI逼尿肌在较小的前负荷下即出现自发的收缩,表明DI逼尿肌兴奋性增强.另外在同等的前负荷下,DI逼尿肌自发兴奋的频率明显增高[2].所以逼尿肌自发兴奋性增高可能是DI发生的重要原因[3].近年来对逼尿肌兴奋调节的研究表明:跨膜电位及离子通道是影响其兴奋性的最主要因素.本文就国内外这一领域的研究进展作一综述.……     

基于中医传承辅助平台分析《临证指南医案》治疗痹病用药经验

目的:使用中医传承辅助平台(V2.5)分析研究叶天士《临证指南医案》中治疗痹病的组方及用药规律,并总结出常用的药物、药对和新方剂.方法:将《临证指南医案》治疗痹病的处方经药物名称标准化后逐一录入到中医传承辅助平台中,通过该平台集成关联、规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析叶天士治疗痹病的用药规律.结果:对书中70首治疗痹病的处方进行分析,确定了处方中各种药物的使用频次,演化得到核心组合16个,得出新处方7个.结论:通过中医传承辅助平台的多方面分析,可以看出叶天士治疗痹病以温阳通络、清热利湿、祛风利水为主法,同时兼顾肝肾亏虚,脾胃不足.     

腹腔镜技术在急腹症患者诊断和治疗中的应用价值

目的：对腹腔镜技术在急腹症患者诊断及治疗中的应用价值进行分析探讨。方法将122例急腹症患者随机分为对照组和观察组,对照组61例患者行传统开腹手术治疗,观察组61例患者在腹腔镜的引导下行消化道穿孔修补术。对比2组患者的治疗有效率、手术时间、术中出血量、住院时间及下床活动时间等。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组,手术时间、下床活动时间及住院时间显著短于对照组,且术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对急腹症患者在腹腔镜引导下进行手术,具有治疗效果好、创伤小、并发症发生率低、术后恢复快等优点,值得推广应用。     

吴门医派正骨手法复位小夹板固定联合肢体远端牵引治疗老年桡骨远端骨折的临床研究

目的 观察吴门医派正骨手法复位小夹板固定联合肢体牵引治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法 将60例老年桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各30例。2组患者均采取吴门医派正骨手法复位联合小夹板固定,治疗组另给予肢体远端牵引3周,分别观察2组患者影像学指标(尺偏角、掌倾角、桡骨高度)及腕关节功能(改良Green和O’Brien腕关节评分),并进行对比。结果 2组患者复位后即刻的尺偏角、掌倾角、桡骨高度较复位前对比差异有统计学意义(P<0.05),2组间对比差异无统计学意义(P>0.05);第2、4、12周治疗组与对照组对比明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周“改良Green和O’Brien腕关节评分”评价治疗组优9例,良16例,可4例,差1例,优良率83.3%;对照组优6例,良14例,可7例,差3例,优良率66.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吴门医派正骨手法复位小夹板固定联合肢体远端牵引治疗老年桡骨远端骨折,可以有效恢纠正骨折移位、维持复位,恢复腕关节功能。     

经尿道钬激光切除与电切治疗浅表性膀胱癌的疗效对比

目的:评估经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)治疗浅表性膀胱癌的临床疗效,并与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)作比较。方法:根据手术方式的不同,将97例浅表性膀胱癌患者分为HOLBT组49例和TURBT组48例。观察两组患者手术情况、手术前后体内炎症因子水平的变化、并发症发生情况以及术后2年的累积复发情况。结果:HOLBT组术中出血量明显少于TURBT组,留置尿管时间及住院时间显著短于TURBT组(P<0.01)。HOLBT组术后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于TURBT组,IL-10水平明显高于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.01)。HOLBT组并发症总发生率为6.12%,2年累积复发率为8.16%;TURBT组并发症总发生率为20.83%,2年累积复发率为22.92%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HOLBT治疗浅表性膀胱癌疗效显著,安全性高,不仅对术后炎症因子水平影响小,且有助于降低术后复发率。     

消化道印片细胞学镜下背景对诊断恶性肿瘤的临床意义

[目的]探讨消化道印片细胞学镜下背景对恶性肿瘤诊断的临床意义。[方法]电子胃镜检查并取黏膜组织印片，作细胞学检查。[结果]消化道恶性肿瘤黏膜组织印片镜下背景可见癌性坏死，与炎性疾病时背景不同。[结论]消化道印片细胞学检查背景的分析判断有助于提高消化道恶性肿瘤的检查准确率，可以作为细胞学检查判断的一个指标。     

宫颈刷片细胞学宫颈防癌应用

目的：探讨宫颈刷片细胞学检查对宫颈防癌的意义。方法对983例妇女进行宫颈刷片细胞学检查及T C T液基细胞学检查。结果细胞学阳性者166例,两种方法均为阳性者91例,宫颈刷片细胞学单一阳性41例,T C T单一阳性34例。53例阴道镜活检出现有CIN （宫颈上皮内瘤变改变）,占31．93％。4例HSIL （高度鳞状上皮内病变）患者两种方法均检出,其中1例活检为SCC（鳞状细胞癌）,3例为CINⅢ,6例LSIL（鳞状上皮内低度病变）中,CINⅠ1例及CINⅡ～III 1例仅为TCT方法检出,2例炎症及1例CINⅠ为宫颈刷片方法检出,1例CINⅠ为两种方法均检出。8例ASC-H中,1例CINⅠ仅为宫颈刷片检出,1例CINⅠ仅为TCT检出,6例为两种方法同时检出。结论宫颈刷片细胞学可以用于妇女宫颈防癌日常检查,其检查效果与 TCT结果相同,且与TCT有互补作用。     

精液细胞学与男性不育关系的探讨

引起男性不育症的原因很多,其本身并不是一种疾病,而是某些疾病导致的结果。不同原因所致男性不育,其治疗及预后不尽相同。正常精液中,可存在多种细胞。为了解男性不育患者精液中细胞成份及数量与正常精液有否改变,我们对精液中细胞成份与男性不育的关系进行了探讨。 1 材料与方法 1．1 材料 1．1．1 正常组：42例正常生育能力男性精液,年龄：22～28。 1．1．2 不育组：160例不育门诊男性精液,精子数均大于2000万／ml,年龄：23～35岁。 1．1．3 少精症组：56例不育门诊少精症患者精液,精子数均小于2000万／ml,年龄：24～35岁。 1…     

膀胱移行细胞癌中树突状细胞的免疫状态变化及意义

目的:通过分析膀胱移行细胞癌中浸润性树突状细胞(DC)的免疫表型变化,探讨其在肿瘤微环境中的功能状态.方法:选择未经任何治疗的初发膀胱移行细胞癌患者标本35例作为实验组,正常膀胱组织作为对照组.通过免疫组化技术标记组织中树突状细胞的CD1a、HLA-DR和CD86抗原,观察两种组织中的DC表达3种抗原的状况,结果进行统计学分析.结果:所有病例均未见明显CD86 DC,但均有CD1a DC,其在膀胱癌组织中、癌旁组织中的浸润程度均低于正常膀胱组织,差异均有统计学意义(P＜0.05),在膀胱癌组中有22例癌实质内的DC表达HLA-DR抗原,阳性表达率为48.6%,与正常膀胱组织比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:膀胱移行细胞癌组织中的DC,其浸润程度下降并存在功能成熟障碍.