纯化蛆虫分泌物抗菌肽对糖尿病大鼠溃疡创面的抗菌作用

背景:蛆虫的分泌物对感染创面具有良好的抗菌作用,经课题组研究证实分泌物中有抑制细菌和杀灭细菌的成分抗菌肽,并对该抗菌肽进行了有效纯化。目的:观察纯化蛆虫分泌物抗菌肽对糖尿病大鼠溃疡创面的抗菌和促愈合作用。方法:取3.5月龄雄性SD大鼠20只,体质量330～370g,制备糖尿病大鼠溃疡创面模型。随机均分为2组,实验组创面涂以纯化的蛆虫分泌物抗菌肽,对照组不予处理。结果与结论:实验组创面清洁,新鲜肉芽生长,无脓性分泌物,愈合情况良好,无金色葡萄球菌感染;对照组创面渗出、糜烂严重,创面不断加大加深,愈合情况不良,金色葡萄球菌感染率为70%。术后7,14,21,28d,实验组溃疡面积明显小于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结果表明纯化的蛆虫分泌物抗菌肽有效促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合,预防组织细菌感染。     

云南省西双版纳州2012—2021年突发公共卫生事件流行病学特征

目的 了解云南省西双版纳州傣族自治区2012—2021年突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定相关防控措施提供参考。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集云南省西双版纳州傣族自治区2012—2021年报告的突发公共卫生事件资料进行分析。结果 2012—2021年云南省西双版纳州傣族自治区报告突发公共卫生事件（含“未分级”事件）共78起,每年报告3~21起,年平均7.8起。78起突发公共卫生事件发病10 374例,波及人口1 703 049人,发病率609.14/10万,死亡24例,死亡率为1.41/10万,病死率231.35/10万。事件级别“一般（IV级）”52起（占66.67%）,“较大（III级）”17起（占21.79%）。事件类型以传染病类事件为主51起（占65.39%）。事件发生的高峰期为5—7月和11—次年2月,事件发生场所以学校为主39起（占50.00%）,其次为家庭20起（占25.64%）。报告起数居前三位依次为食物中毒25起（占32.05%）、水痘17起（占21.79%）、登革热10起（占12.82%）。突发公共卫生事件死亡24例中食物中毒致死22例,新型冠状病毒肺炎1例,流行性感冒1例。结果 传染病疫情特别是呼吸道传染病和食物中毒是西双版纳州突发公共卫生事件防控工作中的重点,特别是学校和家庭应高度关注,甲类传染病鼠疫在10年间共发生2起动物间疫情并波及人间,应予以高度关注。     

地塞米松预防额部及全面部除皱术后恶心呕吐的临床观察

2004年至2005年,我们选择100例额部及全面部除皱术患者,对照分析静脉注射地塞米松对恶心呕吐(postopera-tive nausea and vomiting,PONV)的预防。1临床资料本组患者100例,均为女性。年龄35~61岁,平均43.5岁。术前无消化系统病史,未曾用过抗呕吐药物。随机分为两组,生理盐水为对     

蛆虫分泌物对糖尿病大鼠溃疡组织bFGF和结缔组织生长因子表达的影响及抗茵作用研究

目的 探讨蛆虫分泌物对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠溃疡组织bFGF和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响及预防细菌感染的作用.方法 取3月龄雄性SD大鼠40只,体重300～350 g,制备DM大鼠溃疡创面模型.随机分为2组(n=20),实验组创面涂以丝光绿蝇蛆虫的分泌物,对照组不予处理.术后1～21 d观察创面大体情况,7、14、21 d分别记录两组溃疡面积;术后14 d取两组溃疡组织,制备组织切片,行HE染色观察;3、7、14 d取溃疡表面分泌物行常规细菌培养,检测细菌感染情况;术后7、14、21 d用免疫组织化学法处理切片,显微镜下对bFGF、CTGF阳性表达细胞进行计数分析.结果 实验组创面清洁,新鲜肉芽生长,无脓性分泌物,愈合情况良好,无金色葡萄球菌感染;对照组创面渗出、糜烂严重,创面不断加大加深,愈合情况不良,金色葡萄球菌感染率为60%.术后7、14、21 d实验组溃疡面积分别为(1.83±0.23)、(0.39±0.08)cm2和0,对照组分别为(2.18±0.67)、(3.57±0.53)、(3.94±0.67)cm2;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).14 d组织学观察示实验组上皮组织新生,创缘炎性坏死物减少,纤维瘢痕形成;对照组大量炎性细胞浸润,坏死组织较多.术后7、14 d,实验组bFGF阳性表达数分别为23.76±3.34、52.76±4.84,对照组为18.88±2.16、46.04±4.00;实验组CTGF阳性表达数分别为18.76±3.24、46.52±4.07,对照组为12.52±3.03、40.52±3.96;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)21 d,两组bFGF及CTGF阳性表达数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蛆虫分泌物能提高DM溃疡组织bFGF、CTGF的表达,有效促进创面愈合,预防组织细菌感染.     

改良微创手术治疗(足母)外翻500例分析

目的 探讨改良微创手术治疗(足母)外翻的特点.方法 对500例832只足(足母)外翻的患者进行改良微创手术矫正.结果 经4个月～3年随访,优良率100%,无1例并发症出现.结论 改良微创手术方法治疗(足母)外翻,方法简便,创伤小,可以推广应用.     

腕月骨无菌性坏死的诊断、分类和治疗

目的探讨月骨无菌性坏死的临床诊断特点和分类，规范筛选确切的治疗方法。方法对近１２年间收治的５１例腕月骨无菌性坏死进行总结和分析。结果腕月骨无菌性坏死的早期症状不典型，腕部Ｘ线平片是诊断和分类的基础，ＭＲＩ和同位素扫描有确切的临床应用价值。临床分类以Ｌｉｃｈｔｍａｎ的４期分类法最为适用。Ⅰ期１例，经保守治疗后基本恢复正常；Ⅰ～Ⅳ期５０例，共采用８种手术方法进行治疗，结果均达到临床治愈。对已发生塌陷碎裂的月骨，任何方法均不能恢复其正常的形状。结论可应用Ｘ线片、ＭＲＩ、同位素扫描等进行早期诊断。手术治疗对Ⅰ、Ⅱ期病例宜选用月骨血运重建和生物力学方法；对Ⅲ、Ⅳ期患者选用头状骨移位替代术较合适；对合并舟、三角骨吸收或轻度创伤性关节炎者首选近排腕骨切除术。     

拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣修复拇指远节软组织缺损

目的介绍以拇指尺背侧动脉为蒂逆行皮瓣修复软组织缺损的手术方法和适应证. 方法 2000年3月～2001年3月,应用以拇指尺背侧动脉为蒂的逆行岛状皮瓣,修复拇指远节软组织缺损伴指骨外露12例.其中,在距甲皱襞1.0 cm处的远端旋转点逆行移位皮瓣2例,距甲皱襞2.5 cm处的近端旋转点逆行移位皮瓣10例.切取皮瓣为1.1 cm×1.3 cm ～ 1.8 cm×2.5 cm. 结果术后12例皮瓣完全成活,均获2～14个月随访,指间关节活动度与健侧相同;指腹缺损修复6例皮瓣两点辨别觉为8～10 mm.在远端旋转点移位的2例,术后拇指远节臃肿,影响美观.近端旋转点移位的10例外形满意. 结论拇指远节软组织缺损以其尺背侧动脉为蒂的皮瓣进行修复是最佳适应证.     

带腓动脉穿支的腓肠神经营养皮瓣在糖尿病足创面修复中的应用

目的 探讨带腓动脉穿支的腓肠神经营养皮瓣在糖尿病足创面修复中的临床应用效果.方法 回顾性分析自2017年10月至2019年6月,首都医科大学附属北京世纪坛医院矫形外科收治50例糖尿病足患者的临床资料,根据治疗方法分为两组,观察组采用带腓动脉穿支的腓肠神经营养皮瓣治疗(25例),对照组同期采用封闭式负压引流联合植皮修复(...     

云南省西双版纳州1996-2010年法定报告传染病流行特征分析

[目的]了解西双版纳州1996-2010年法定传染病发病水平及流行特征,为今后制定传染病防控策略提供科学依据。[方法]对西双版纳州1996-2010年法定传染病进行描述性分析。[结果]1996-2010年累计共报告甲乙类传染病18种61 437例,死亡346例。年平均发病率为438.29/10万,年平均死亡率为2.47/10万。其中,甲类传染病无报告;乙类传染病报告发病18种61 437例,死亡7种346例。从季节分布看,西双版纳州1996-2010年,每年的5-8月为传染病高发季节;性别分布,男性多于女性;职业分布以农民、工人、学生及散居儿童为主,其中农民累计发病24242例,占累计报告总数的39.46%。[结论]西双版纳州1996-2010年法定传染病发病率逐年下降,各项防控措施落实到位,防控有力有效,人民健康水平得到进一步提高。     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景：假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善。 目的：回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例。 方法：39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗。采用自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗。 结果与结论：患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题。