内皮蛋白C受体对类风湿关节炎疾病进展的影响

目的:研究分析可溶性内皮细胞蛋白C受体(Endothelial cell protein C receptor,sEPCR)与膜型EPCR(mEPCR)在参与类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)疾病进展中的作用.方法:在DBA1/J小鼠尾部注射II型胶原蛋白诱导关节炎小鼠(CIA小鼠),并在两次胶原免疫期间给予实验组小鼠腹腔内注射sEPCR重组蛋白或EPCR腺病毒小干扰载体进行发病前干预;二次加强免疫后的第7 d,对CIA小鼠的关节红肿程度进行连续评分;第28 d处死小鼠,进一步行关节的组织病理学、放射学评估,评价sEPCR和mEPCR对RA疾病进展的作用.结果:(1)与对照组相比,给予sEPCR干预的CIA小鼠关节评分显著降低,组织学和放射学结果显示骨侵蚀程度也较轻;(2)与sEPCR重组蛋白干预相反,mEPCR组CIA小鼠由于EPCR表达下调,CIA小鼠表现为更严重的关节破坏和炎症.结论:EPCR的表达异常与RA的疾病进展密切相关;给予sEPCR治疗可延缓骨破坏,缓解RA的疾病进展;而mEPCR的表达水平降低会介导RA疾病的发生和发展.     

类风湿关节炎患者血清巨噬细胞集落刺激因子与心脏受累的关系

目的 观察类风湿关节炎(RA)患者血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平,探讨其与RA心脏受累的关系.方法 选取64例RA患者及20例健康体检者(健康对照组).根据RA患者的临床症状体征、心电图诊断结果、心脏彩超检查及X线等辅助检查结果将患者分为RA心脏受累组(40例)和RA非心脏受累组(24例).应用ELISA法检测RA组及健康对照组受检者血清M-CSF 水平,应用酶标仪测量各样本的吸光度值(OD值),并将其在标准曲线下换算成浓度.分别比较健康对照组与RA组,RA心脏受累组与RA非心脏受累组受检者血清M-CSF 、IgA、IgM、IgG、C反应蛋白(CRP)水平及血小板计数(PLT),了解M-CSF水平与RA患者心血管事件之间的相关性,探讨RA心脏受累的相关因素.结果 (1)RA组患者血清IgA、IgG、M-CSF 水平显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).(2)RA心脏受累组患者血清CRP、PLT、M-CSF水平显著高于RA非心脏受累组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).(3)Logistic回归分析显示,IgA、IgG、M-CSF与RA无相关性(P均＞0.05);而血清M-CSF水平与RA心脏受累相关(P＝0.011).结论 RA心脏受累患者血清M-CSF水平显著高于RA非心脏受累患者,血清高水平M-CSF提示可能会出现心脏受累.     

血必净注射液联合西医综合治疗急性胰腺炎46例疗效观察

目的 观察血必净注射液联合西医综合治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将93例AP患者随机分为2组,对照组47例采用规范化西医综合治疗;治疗组46例在对照组治疗方法的基础上联合血必净注射液静脉滴注治疗.2组均以7d为1个疗程,2个疗程后观察疗效,并比较2组血中白细胞、淀粉酶和C反应蛋白恢复至正常的时间.结果 治疗组...     

腰椎滑脱手术失败的翻修手术18例临床分析

目的探讨腰椎滑脱手术失败需要进行翻修病例的常见原因、手术方式及术后疗效。方法2000年1月～2008年4月收治的18例腰椎滑脱术后需行翻修患者,男10例,女8例,年龄28～66岁。翻修原因分析：椎弓根螺钉位置不良4例,椎弓根螺钉断裂1例,椎弓根螺钉松动4例,单纯后路植骨不融合1例,椎间融合器位置不良1例,神经根减压不彻底5例,手术方式选择不当2例。应用后路椎弓根螺钉固定、椎体间植骨融合术14例,应用后路椎弓根螺钉固定联合前路椎体间植骨融合术4例。结果术后1例发生脑积液漏,术后患者腰腿痛、下肢麻木乏力症状较前均有不同程度好转,所有翻修手术患者植骨均融合,融合时间（5．1±1．8）个月。结论根据腰椎滑脱手术失败的具体原因及患者的临床症状,采用合适的手术方式,可以获得较满意的效果。     

平凉市城区居民饮用水硬度比较

从2008年3月开始,在我们的指导下,学生对平凉市城区居民日常饮用的矿泉水、纯净水、去离子水、自来水、地下水、地表水这6类水质,34个水样的色浊度、pH值、总硬度进行系统测定分析。分析发现,部分水样属永久性最硬水,部分水样属很软水,人们所需钙、镁离子含量不达标。     

综合治疗对类风湿关节炎患者生存质量影响的评价

将符合条件的类风湿关节炎患者100例采用随机数字表分成单纯药物治疗组38例,综合治疗组62例,剔除退出病例后单纯药物治疗组32例,综合治疗组52例,分别于用药前和用药后6个月进行问卷调查。结果显示综合治疗组治疗6个月后和治疗前相比,在生理功能、社会功能、心理影响、健康自我认识能力四方面生存质量量表评分差值（分别为19．0±9．1,10．0±6．9,6．6±3．2,11．4±7．6）,均明显高于单纯药物治疗组（分别为6．6±4．8,3．8±3．3,3．0±1．8,5．3±3．4）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。提示综合治疗可以明显提高类风湿关节炎患者的生存质量。     

成人重度抑郁症治疗药物维拉佐酮(Vilazodone)片

美国食品药品管理局(FDA)2011年1月21日批准盐酸维拉佐酮(商品名Viibryd)片用于治疗成人重度抑郁症(MDD)。维拉佐酮属5-HT1A部分激动剂和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)双重活性药物,是首个吲哚烷基胺类新型抗抑郁药。     

类风湿关节炎合并肺间质病变临床分析

目的：探讨类风湿关节炎合并肺间质病变（RA—ILD）的发生情况、临床特点及实验室指标的表达水平,加深对RA—ILD的认识。方法：回顾2005年1月至2007年7月住院的88例类风湿关节炎患者的一般情况、临床表现以及实验室指标,分析RA—ILD患者的特点。结果：20例RA—ILD患者占全部RA患者的22．8％,RA—ILD组在年龄及C反映蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）表达水平方面均高于单纯RA组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在病程、疼痛与肿胀关节数、晨僵时间、血沉（ESR）、免疫球蛋白（IgS）表达方面及抗核抗体（ANA）、血清抗环瓜氨酸抗体（CCP）、抗角蛋白抗体（AKA）阳性率的比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;伴有发热和血管炎的RA患者在RA—ILD组的阳性率明显高于单纯RA组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对RA患者,尤其是年龄较大、有关节外表现以及血清CRP和RF高滴度表达的患者,应尽早做肺部高分辨CT及肺功能测定,以早诊断和治疗肺部病变。     

内蒙古部分地区蒙古族居民高尿酸血症及痛风危险因素的研究分析

目的 了解内蒙古部分地区蒙古族居民高尿酸血症及痛风的流行病学特征，分析影响蒙古族居民高尿酸血症及痛风患病率的危险因素。方法 采用横断面调查研究，选取内蒙古部分地区三代内无与其他民族通婚的457名蒙古族居民作为研究对象，调查一般人口学特征、生活方式与饮食习惯及身体一般指标和生化指标，二元Logistic回归筛选危险因素。结果 高尿酸血症人群中，蒙古族居民饮酒量高于汉族居民(P<0.05);痛风人群中，蒙古族居民饮酒量和食用动物内脏量高于汉族居民(P<0.05)。与血尿酸正常人群相比，男性、蒙古族居民饮酒及食用动物内脏的人群高尿酸血症的发生率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与无痛风人群相比，男性、蒙古族居民饮酒、睡眠质量差，合并有糖尿病、心血管疾病及高脂血症中任意一个病史的人群痛风的发病率更高。二元Logistic回归显示，男性、饮酒、食用动物内脏的蒙古族居民高尿酸血症风险增高(P<0.05);饮酒、睡眠质量差、合并糖尿病的蒙古族居民痛风风险增高(P<0.05)。结论 内蒙古自治区蒙古族居民痛风和高尿酸血症的患病率相对较高，高尿酸血症和痛风人群中，蒙古...     

褪黑素的免疫研究及其在自身免疫病中的临床进展北大核心CSCD

褪黑素(MLT)是一种重要的神经调节激素,其表现出的昼夜节律特性以及调节免疫的作用引起了研究者关于其与自身免疫病关系的猜想:褪黑素是否与自身免疫病的发生和预后有关?基于动物模型相关的实验为这一问题提供了参考答案:褪黑素可以通过浓度和作用时间影响自身免疫病的发生和发展,有望辅助自身免疫病的临床治疗。除基础实验外,还需更多的临床试验来探究这一结论的可靠性和有效性。