氟哌啶醇合用东莨菪碱诱发癫痫迟缓发作1例

1病例资料 患者,男,23岁。2006年1月21日入院,体检不合作,说不出自己的身份（名字、年龄及家庭住址）,意识清,生命体征正常,左足有擦伤痕迹,右手掌及手指瘢痕挛缩畸形。予逐增氯氮平片至中午100mg,晚上200mg,po,1个月后病情稳定,     

轻松学太极（十三）24式简化太极拳（21-24式）

二十一、转身搬拦捶此拳名一说因太极拳由枪法演变而来,另说搬是搬移,拦是拦阻,搬拦捶是通过手的搬移对方拳,加以拦阻,进步用拳击对方之意,因动作方法而得名。①上体后坐,身体重心移至右腿上,左脚尖里扣,身体向右后转。然后身体重心再移到左腿上;与此同时,右掌变拳随转体向右、再向下经腹前划弧至左肋旁,拳心向下;眼看前方(图137,138,139)。     

清热止血汤联合鼻腔填塞术治疗鼻衄100例

目的 观察清热止血汤联合鼻腔填塞术对脏腑热结而引起鼻衄的临床疗效。方法 根据中医五脏热法之鼻衄理论将100例鼻衄病人随机分为2组,治疗组给清热止血汤加减,每日1剂,煎服。必要时联合鼻腔填塞术。对照组给三七粉6g,1日3次,口服。观察疗效,疗程均为2周。结果 治疗组总有效率98.55％,对照组总有效率87.10％,两组比较差异有显著性(x~2=5.91,P<0.05)。结论 清热止血汤联合鼻腔填塞术治疗鼻衄疗效非常满意。     

酸性核磷酸蛋白32E研究进展

酸性核磷酸蛋白(ANP)32E是含有亮氨酸重复结构的蛋白质,参与广泛的生物学过程,其结构与ANP32A高度相似,通过磷酸化调节胞质运输,并可以抑制蛋白磷酸酶2A(PP2A)的活性.近期临床研究发现ANP32E在鼠纤维肉瘤中起抑癌基因的作用,而在乳腺癌发生中可能与肺转移相关,具体的机制尚未明确.     

前哨淋巴结活检指导保留乳房手术患者行选择性腋窝淋巴结清除术的研究

目的研究通过前哨淋巴通道（SLC）行前哨淋巴结活检（SLNB）以指导保留乳房手术（breast—conservingtherapy,BCT）患者行选择性腋窝淋巴结清除术（ALND）的可行性。方法采用非随机对照研究,在BCT患者中采用联合示踪法通过SLC行SLNB。对术中检出的前哨淋巴结（SLN）行细胞印片和冰冻切片检查,根据SLN的术中病理结果行选择性ALND,其中SI。N阳性、行ALND者为A组,SI。N阴性仅行SLNB者为B组。定性资料的比较选用Y。检验,两组均数的比较采用t检验。结果2009年1月至2009年12月采用联合示踪法行SLNB的BCT患者共43例,检出42例,A组28例,B组14例。两组患者的SLC均被显影。每例患者被检出SLN1～3枚,平均1．4枚,共被检出59枚。SLNB检出率为97．7％（42／43）。术后病理检查共检出阳性SI,N29例,其中术中细胞印片、冰冻切片及二者联合病理检测分别检出阳性淋巴结27、27、28例。A组ALND相关并发症发生率明显高于B组（P=0．003）。结论通过SLC行SLNB有助于准确定位SLN,能够指导BCT患者行选择性ALND,降低术后并发症。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生机制及预防进展

乳腺癌是严重危害妇女身心健康的主要恶性肿瘤之一[1].自19世纪80年代Halsted创立乳腺癌根治术以来,手术方式发生了很大变化.但不管术式如何变化,腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection,ALND）始终是乳腺癌外科治疗的一个重要组成部分.然而,ALND后可发生一些相关并发症,其中上肢淋巴水肿（upper limb lymphedema）迄今尚无良策,严重影响中重度水肿患者的生活质量.ALND术后上肢淋巴水肿的发生率报道不一,从6% ～49%不等[2-3],即使仅行前哨淋巴结活组织检查（sentinel lymph node biopsy, SLNB）,其发生率也波动于4% ～10%之间[4-5].因此,本文就上肢淋巴水肿的发生机制、影响因素及其预防进行综述.     

一种新型梭织面料对微波辐射致大鼠脑损伤的保护作用

目的探讨新型梭织面料对微波辐射致大鼠脑损伤的保护作用。方法60只Wistar雄性大鼠随机分为假辐射组、单纯辐射组、不锈钢纤维面料防护组和新型梭织面料防护组。采用30mW／cm。微波辐射15min,于辐射后6h-28d,采用Morris水迷宫检测大鼠的学习和记忆能力;高效液相色谱法（HPLC）检测大鼠海马组织中天冬氨酸（Asp）、谷氨酸（Glu）、甘氨酸（Gly）及γ-氨基丁酸（GABA）含量;光镜观察大鼠脑组织结构改变;电镜观察大鼠脑超微结构改变。结果30mW／cm。微波辐射后2d、3d和14d,单纯辐射组大鼠学习和记忆能力下降,新型梭织面料防护组与假辐射组相比无明显差异,不锈钢纤维面料防护组与单纯辐射组相比无明显差异;30mW／cm。微波辐射后7d,单纯辐射组大鼠海马组织氨基酸类神经递质紊乱,新型梭织面料防护组与假辐射组相比无明显差异,不锈钢纤维面料防护组与单纯辐射组相比无明显差异;30mW／cm。微波辐射后7d,单纯辐射组大脑海马神经元固缩深染,血管周间隙增宽,线粒体肿胀、空化,内质网扩张,突触结构模糊,部分囊泡减少。新型梭织面料防护组大鼠脑组织损伤明显较辐射组轻,不锈铜纤维面料防护组大鼠脑组织损伤比单纯辐射组稍轻。结论30mW／cm。微波辐射可损伤大鼠的学习记忆能力和脑组织结构,引起大脑海马组织氨基酸类神经递质代谢紊乱;新型梭织面料对微波辐射所致的上述损伤具有良好的防护作用,其防护效果优于不锈铜纤维面料。     

单纯缺氧对大鼠心脏功能和结构影响的定量研究

目的定量研究在缺氧情况下,心脏结构和功能改变及其规律。方法W istar大鼠40只,雌雄各半,随机分为对照组和单纯缺氧组,置于本课题组设计并研制的常压低氧舱（氧浓度为10%）,采用生化、常规病理、超微病理、分子病理和定量病理等多种技术方法,对缺氧后心脏功能、结构和心肌细胞凋亡进行观察。结果缺氧后大鼠心肌酶谱（LDH、AST和CK）均明显高于正常值,且随实验时间延长而增加; PO2在缺氧1-7 d内呈持续性进行性下降,PCO2于缺氧1 d时显著升高,而于3-7 d内则呈持续性下降。pH值于缺氧1 d时显著低于正常对照组、而于3-7 d内则迅速恢复到对照组的水平。HCT（%）于缺氧1-7 d内呈持续性进行性升高; 缺氧后大鼠心肌细胞肿胀、变性、凋亡、坏死; 心肌纤维排列紊乱; 间质细胞肿胀、退变; 心肌细胞凋亡指数增加。结论缺氧引起大鼠心脏功能和结构明显损伤,且随缺氧时间延长呈进行性加重趋势; 缺氧后心肌细胞凋亡指数增加,可作为缺氧时心脏损伤的一个重要指标。     

姜黄素对中子照射后小鼠空肠上皮NF-κB表达影响的定量病理研究

目的探讨姜黄素对中子照射后小鼠空肠上皮NF-κB表达的影响。方法选取二级雄性BALB/c小鼠120只,随机分为对照组、3 Gy中子照射组和姜黄素治疗组。照射组小鼠采用3 Gy中子全身均匀照射,姜黄素治疗组于照射后即日腹腔注射一次,剂量为200 mg/（kg.d）,每天1次,连续给药5 d。采用HE染色、免疫组织化学和图像分析等手段,检测小鼠空肠病理形态变化以及空肠上皮NF-κB表达的变化。结果3 Gy中子照射后3 d内,空肠黏膜大面积坏死脱落; 照后3 d偶见隐窝细胞再生,照后5 d见较多新生隐窝; 姜黄素治疗组在照后3 d隐窝再生较明显,照后5 d见大量新生绒毛,排列较为整齐。3 Gy中子照射后6 h-5 d,NF-κB由胞浆转入胞核内,在胞核内表达进行性增加,5 d呈强阳性; 姜黄素治疗组在照射后3 d和5 d,NF-κB在胞核内表达呈阳性,强度弱于照射组。结论3 Gy中子照射引起小鼠空肠严重损伤,姜黄素治疗可减轻损伤并促进肠道上皮再生修复,其保护作用可能与NF-κB信号通路抑制有关。     

埃兹蛋白对人乳腺癌细胞MDA-MB-231侵袭转移能力影响的初步实验研究

目的探讨人乳腺癌细胞MDA-MB-231中埃兹蛋白(ezrin)稳定下调后,是否通过MMP-9、Src/β-catenin等途径影响细胞的侵袭转移能力。方法慢病毒感染人乳腺癌MDA-MB-231细胞后,将细胞分为实验组231-sh1,实验组231-sh2和阴性对照组231-NC,采用Western blot和免疫荧光法观察ezrin蛋白的干扰效率,用Transwell法观察ezrin表达下调对细胞侵袭转移能力的影响,用Western blot法观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Src/β-连结蛋白(β-catenin)通路相关蛋白的表达情况。各组间均数比较采用单因素方差分析和Post hoc检验(LSD法)。结果慢病毒感染MDA-MB-231细胞后,Western blot显示,与阴性对照组231-NC(1.0083±0.0629)相比,实验组231-sh1(0.3833±0.0326)和231-sh2(0.3342±0.0306)中ezrin蛋白的表达明显降低(P均<0.050)。免疫荧光实验中获得相同的改变(231-NC:30.103±2.243;231-sh1:17.227±1.801;231-sh2:14.857±0.394;P均<0.050)。迁移实验中,与阴性对照组231-NC(940.67±80.507)相比,实验组231-sh1(459.67±51.549)和231-sh2(402.00±52.460)穿膜细胞数均明显减少(P均<0.050)。侵袭实验中获得类似的改变(231-NC:157.33±9.713;231-sh1:96.00±14.731;231-sh2:73.67±13.503;P均<0.050)。实验组231-sh1和231-sh2分别与阴性对照组231-NC相比,MMP-9、Src、P-Src、β-catenin和P-β-catenin表达明显降低(P均<0.050)。结论ezrin表达下调可以降低MDA-MB-231细胞的侵袭转移能力,其可能通过MMP-9以及Src和β-catenin磷酸化的作用机制来影响乳腺癌的侵袭转移能力。