创伤患者血清免疫抑制与预后的关系研究

目的：通过临床机械性创伤患者血清的分析，探讨血清异常蛋白与创伤患者预后的关系，方法：收集了２６例创伤患者血清，按创伤严重度评分将患分为轻度（ＩＳＳ〈１６），中度（ＩＳＳ１６～２５），重复（ＩＳＳ≥２５）三组：分别检测了其血清对正常人外血单个核细胞（ＰＢＭＣ）转化和ＩＬ－２产生的影响，观测了血清抑制性，创伤重度评价与患者预后的关系。结果：随着创伤严重度增加，血清的免疫抑制性亦明显增强，ＰＢＭＣ转化降     

犬冲击伤复合破片伤后血浆脂质过氧化的改变

目的观察狗冲击伤复合破片伤后脂质过氧化情况.方法将21只四川地区成年健康杂种狗分成3组,每组7只,分别行破片、冲击波及冲击波复合破片致伤,测定各组伤前及伤后各时相点血中性粒细胞自由基释放量与血浆过氧化脂质LPO的含量;同时观察各组动物肺损伤的情况.结果 3组伤后中性粒细胞自由基释放量与血过氧化脂质均有不同程度的升高,其中以复合伤组最为明显,这与复合伤组动物伤情最严重是一致的.结论脂质过氧化在破片伤、冲击伤及两者复合伤后的继发性损伤中可能起一定作用,并可反映伤情的严重程度.     

创伤修复

本文通过收集国内外有关文献，并结合本身的研究，对创伤修复的主要进展作一综述。认为：（1）创伤修复研究已进入分子水平和基因水平，基因工程生产的生长因子等药物已投放市场并产生巨大的经济效益。（2）已证实：生长因子参与调控创伤修复的全过程，炎症期主要有PDGF、TGF-α、βEGF等参与；增生期中有PDGF、IL－1、IGF－1、TGF－α，β和bFGF等参与；重塑期中有PDGF、IGF、bFGF等参与。（3）对生长因子的作用和调控机制作了探讨。（4）简述了干细胞在组织修复中的作用和意义，并介绍了在本项目研究中，发现用EGF治疗后，创面旁的表皮棘细胞层内出现干细胞聚集，这可能是一种细胞逆分化现象。创伤修复的研究已有很大进展，今后应深入探讨生长因子调控的网络机制，特别是难愈创面的发生机制和防治，并进一步加大生长因子的市场开发。     

钝性胸部创伤后体内部分激素含量与血流动力学变化的关系

目的　探讨钝性胸部创伤 (BCT)后体内部分激素含量和血流动力学变化及意义。方法　随机选取兔 1 2只 ,采用BIM Ⅱ型生物撞击机致成BCT模型 ,分别在伤前、伤后 2、4、8、2 4h测定甲状腺素 (T3、T4 )、促甲状腺激素 (TSH)、肾素 血管紧张素 AⅠ、AⅡ、胰岛素及C 肽含量 ,并监测血流动力学改变。结果　BCT后 2 4hT3、T4 、TSH分别由伤前的 (1 .43± 0 .62 )nmol/L、(55 .2 0± 1 4 .60 )nmol/L、(8.34± 4 .30 )mU/L降为 (0 .54± 0 .2 8)nmol/L(P <0 .0 1 )、(32 .50± 2 .70 )nmol/L(P <0 .0 1 )、(2 .2 4± 0 .79)mU/L(P <0 .0 1 ) ;AⅠ、AⅡ、胰岛素和C肽分别由伤前的(0 .44± 0 .2 5) μg·L- 1 ·h- 1 、(48.0± 1 0 .9)ng/L、(5 .96± 2 .66)mIU/L、(0 .2 3± 0 .1 6)nmol/L增高至 (1 .38± 0 .88) μg·L- 1 ·h- 1 (P <0 .0 5)、(70 .0± 9.9)ng/L(P <0 .0 5)、(7.92± 3 .2 2 )mIU/L(P <0 .0 5)、(0 .52± 0 .0 9)nmol/L(P <0 .0 5) ;左室舒张末压 (LVEDP)和左室内压最大下降速率( dp/dtmax)增高 ;相关分析表明血清甲状腺激素、肾素 血管紧张素、胰岛素及C肽含量改变与血流动力学变化呈明显相关 (P <0 .0 5、P <0 .0 1 )。结论　BCT后体内部分激素明显改变是引起心功能障碍的原因之一。     

烧冲复合伤早期输液治疗的实验研究

1.本文报告了狗40％Ⅱ~-～Ⅱ~+烧伤合并中度以上肺冲击伤时,早期静脉输液对肺部的影响。共用122只狗,有相应烧冲、单烧、单冲对照组。 2.实验结果表明,按临床输液公式较晚而较快地静脉补给液体,未见有肺出血加重,肺水肿的发生率和中度以上的比例虽较对照组略高,但差别无统计学意义。 3.据实验结果,结合临床资料,认为在烧冲复合伤时,在监测尿量和胸部体征变化的条件下,应补充足量的液体。     

An underpressure generator and its application

A generator to induce simulated underpressure of blast waves has been designed andapplied for the study of underpressure injuries in animals.The generator consists of a vacuumchamber,a vacuum pump,an experimental chamber,a membrane-rupturing device,and apressure-measuring system.When the pressure in the vacuum chamber is reduced with the suc-tion of the vacuum pump to a given level,the membrane separating the vacuum chamber andthe experimental chamber,in which the experimental animal is fixed,is ruptured instantly by asharp pointer.Underpressure occurs in the experimental chamber as soon as its pressure is re-duced rapidly.The physical parameters of the simulated underpressure of blast waves rangefrom-13 to-90 kPa for the peak level,1 to 90 ms for the decreasing time and 14 to 2000 msfor the duration.Animal experimentation with the generator verified that underpressure can in-flict injuries on living bodies as well.     

我国道路交通事故伤概况

以公安部交通管理局公布的数据为基础，报告我国近４０多年来，道路交通事故及其所致的伤亡不断上升，分别增加了约３０倍至５０余倍；万车死亡率有明显下降趋势，由１９５１年的１３７．６４人降至１９９３年的２７．２７人，但仍远高于发达国家（＜５人），１０万人死亡率有增高的趋势，由１９５１年的０．１５人增至１９９３年的５．２９人，但低于发达国家（＞７．７人），这显然与我国人均汽车拥有量较少有关。通过分析道路交通     

Protective effects of bactericidal/permeability-increasing protein against hemorrhagic shock and its mechanism

Morbilityandmortalityofgram--negativesepsisremainatahighleveldespitecontinuousapplicationofnew,broad--spectrumandpowerfulantibiotics,whichhasbeenconsideredtoberelatedtobacterialendotoxinwhichcannotbeneutralizedbyantibioticsllj.Therefore,tolookforaneffectiveagenttoantagonizeendotoxinactivitieshasbeenahottopicinthefieldofsurgery.Bactericidal/permeability--increasingprotein(BPI)isarecentlyfoundproteinwhichhasbothbactericidalandendotoxin--binding/neutralizingeffects[Zj.IthasbeendemonstratedthatB…     

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2004年岁末，上海科技出版社出版了曹谊林教授主编的《组织工程学：理论与实践》专著，全书共57万字，内容丰富、新颖，是医学专著中的精品。它的出版是我国生物医学工程学界的一件大事。     

G蛋白在大鼠心血管对去甲肾上腺素脱敏反应中的作用

为了研究鸟嘌呤核苷酸结合蛋白（Ｇ蛋白）在慢性输入去甲肾上腺素（ＮＥ）所致大鼠心脏和主动脉对ＮＥ脱敏反应中的作用，采用大鼠皮下植入微量泵持续输入ＮＥ（０．１ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１）模型，Ｇ蛋白α亚基及其ｍＲＮＡ水平用相应的抗体和ｃＤＮＡ探针按Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ和Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ法测定．结果显示：输注６ｄＮＥ的大鼠主动脉中Ｇｓα，Ｇｉα和Ｇｏα均显著下降，但其ｍＲＮＡ无显著改变；心房及心室中Ｇｉα显著升高，Ｇｓα，Ｇｏα维持不变，而Ｇｉ２αｍＲＮＡ升高，心房中ＧｓαｍＲＮＡ下降．输入ＮＥ３ｄ的大鼠心房及心室Ｇｉα，Ｇｏα无改变，Ｇｓα４５和４２ｋＤ带显著下降，但５２ｋＤ带升高；心室中ＧｏαｍＲＮＡ的３．８和３．４ｋｂ带显著升高，而心房中５．４ｋｂ带升高，心室Ｇｉ３αｍＲＮＡ下降．上述结果表明输入ＮＥ可引起Ｇ蛋白的动态变化，提示Ｇ蛋白在ＮＥ慢性刺激引起的心血管反应性降低中可能起一定的作用，其早期以Ｇｓ下降为主，６ｄ时则以Ｇｉ升高为主