儿茶酚抑素与斑块易损性的相关性

目的探讨血浆儿茶酚抑素(catestatin,CST)水平与冠心病临床分型、冠脉狭窄程度的相关性,与光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)所测定的冠状动脉粥样斑块性质的相关性。方法选取2014年10月至2018年3月因胸痛入住昆明医科大学第一附属医院心内科且同意行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查患者166例,根据临床表现及CAG结果将入组病例分为对照组、稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组、急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)组[进一步分为:不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris UAP)亚组,非ST段抬高型心肌梗死(non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)亚组,ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial Infarction,STEMI)亚组];并根据ACS结果进行Gensini评分;入组病例中43例患者进行OCT检查,根据结果将其... 更多     

早期氟西汀干预对APP/PS1转基因痴呆模型小鼠认知功能和脑内Aβ蛋白的影响

目的观察早期氟西汀治疗对APP/PS1转基因痴呆模型小鼠认知功能和脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的影响。方法将20只雌雄各半2月龄的健康APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组(10只)和氟西汀组(10只),另选10只2月龄健康野生小鼠作为对照组。灌药4个月后,采用Y-迷宫实验、水迷宫实验观察小鼠行为学,检测小鼠脑内Aβ蛋白的水平。结果 Y-迷宫实验结果显示,对照组正确反应次数和主动回避次数均多于模型组和氟西汀组,氟西汀组正确反应次数和主动回避次数均多于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。水迷宫实验结果显示,模型组同时间点逃避潜伏期长于对照组和氟西汀组,氟西汀组同时间点逃避潜伏期长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组原平台穿越次数多于模型组和氟西汀组,原平台象限停留时间长于模型组和氟西汀组,氟西汀组小鼠原平台穿越次数多于模型组,原平台象限停留时间长于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组脑内Aβ蛋白水平高于对照组和氟西汀组,氟西汀组脑内Aβ蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期氟西汀干预能明显改善APP/PS1转基因痴呆小鼠的学习记忆障碍,且降低其脑内Aβ蛋白的水平。     

大连市尘螨过敏变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的 分析大连市尘螨过敏变应性鼻炎患者变应原谱分布情况,为变应性鼻炎的精准防控奠定基础。方法 收集2015年1月至2022年12月大连大学附属中山医院就诊的变应性鼻炎患者的临床资料。按照性别、年龄、变应原检出情况及反应级别、合并其他过敏原情况及检测时间分组,比较不同组间变应原谱分布情况。结果 共纳入1 330例,其中尘螨过敏总检出率为60.83%(809/1330),单纯尘螨致敏330例（40.79%）,多重致敏479例（59.21%）。多重致敏者变应原谱种类繁多,尘螨基础上合并了20种变应原,其中合并致敏前三位的变应原依次为艾蒿、猫毛和普通豚草,合计占64.52%(522/809)。尘螨合并1～3种变应原居多,占88.73%(425/479),最多同时合并10种变应原。合并1～3种变应原中以吸入性变应原为主,合并≥4种变应原均为吸入与食物性变应原。变应原反应级别分析显示,尘螨致敏反应较为强烈,≥3级占61.19%(495/809),其他合并变应原除艾蒿外,致敏反应以1级、2级为主。男性、女性尘螨过敏检出率分别为61.84%、59.94%,男女比较无统计学差异（χ2=4.000,P=0...     

尺神经鞘内猪囊尾蚴寄生一例

囊虫病是猪绦虫幼虫寄生人体所致的疾病。人吞食染有虫卵的蔬菜或瓜果后,六钩蚴卵在十二指肠内脱囊逸出,钻入肠壁血管并散布至全身。因而任何器官均可累及,但幼虫在神经鞘内的寄生甚为少见,本文遇到一例尺神经鞘内有猪囊尾蚴的病例,特报道于下:     

卡维地洛与美托洛尔对充血性心力衰竭的疗效和二者的成本-效果分析

目的：观察卡维地洛与美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的远期疗效及二者的成本-效果分析。方法：选择CHF患者114例，随机分3组。A组为对照组，予以血管扩张剂、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗；B组为卡维地洛组，在上述常规治疗的基础上给予卡维地洛。C组在常规治疗基础上给予美托洛尔，随访6个月。用药前后分别观察左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、心衰症状等指标变化情况。结果：6个月后B组和C组LVEDD、LVESD缩小，LVEF明显提高，心衰症状明显好转，但卡维地洛组LVEF改善优于美托洛尔组：卡维地洛组的成本-效果分析低于美托洛尔组。结论：美托洛尔、卡维地洛均可逆转心室重塑，改善心脏功能。卡维地洛疗效略优于美托洛尔。     

脑阿片受体在侧脑室注射吗啡预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

Objective To investigate the role of cerebral opioid receptors in the protective effects of intracerebro-ventricular (ICV) morphine preconditioning (MPC) against myocardial ischemia-reperfusion (I/R) injury in rats. Methods Male SD rats weighing 320-370 g were used in this study. A needle was inserted through a surgically created hole into the cerebro-ventricle using a stereotactic instrument and fixed. Sixty male SD rats in which ICV needle was successfully placed without complication were randomly divided into 10 groups of 6 animals each. In group I sham operation was performed (S). In group]] myocardial I/R was produced (I/R) . In group Ⅲ (ischemic preconditioning), the animals were subjected to 3 episodes of 5 min myocardial ischemia at 5 min intervals before ischemia (IPC) . In group IV morphine was given ICV in 3 repeated doses of 1 μg/kg at 5 min intervals before ischemia (MPC). Three types of opioid receptor antagonists -nor-binaltorphimine (nor-BNI) (κ receptor antagonist), D-Phe-Cys-Tyr-D-Trp-Orn-Thr-Pen-Thr-NH2(CTOP) (μ receptor antagonist) and naltrindole (NTD) (S receptor antagonist) 15 nmol were given ICV in group V . VI and VIⅡI respectively at 10 min before MPC. In group VIII,IX and X , nor-BNI, CTOP and NTD 15 nmol were given ICV respectively at 40 min before ischemia. Myocardial I/R was produced by occlusion of left anterior descending branch of coronary artery for 30 min followed by 120 min reperfusion. At the end of 120 min, femoral venous blood samples were taken for determination of lactate dehydrogenase ( LDH) and creatine kinase (CK) activities and calcitonin gene-related peptide (CGRP) concentration. The animals were then killed and hearts removed for measurement of area at risk (AAR) and infarct area (IA) . IA/AAR ratio was calculated. Results The size of IA was smaller and IA/AAR ratio lower and significantly less LDH and CK and more CGRP were released in group IPC and MPC ( group Ⅲ and IV) than in group I/R (group II ) . The protective effects of MPC were abolished by pretreatment with nor-BNI, CTOP and NTD. Conclusion Cerebral μ, k and δ opioid receptors are involved in the protective effects of ICV morphine preconditioning against myocardial I/R injury through CGRP released from peptidergic nerve fibers of heart.     

E-选择素介导的大鼠脑缺血再灌注后继发炎症损伤的实验干预

【目的】通过在大鼠脑缺血后再灌注期间使用左旋精氨酸干预黏附分子E-选择素的表达从而减轻炎症损伤。[方法]先后复制易卒中型肾血管性高血压大鼠（RHRSP）模型和右侧大脑中动脉缺血2h再灌注（MCAO／R）线栓模型（n=192），并设立MCAO假手术组（胆48）。入选MCAO大鼠随机分为3个组，分别于缺血早期给予左旋精氨酸（n=72）、右旋精氨酸（n=48）和等体积生理盐水（n=72）。测定缺血侧脑组织NO代谢物含量、MPO活性、间接免疫荧光染色和RT—PCR方法检测E-选择素表达。【结果】左旋精氨酸组缺血后至再灌注0、4和8h后NO代谢物含量（52±12、81±34、131±27）高于相应时间段的盐水组（43±14、40±17、105±39）和右旋精氨酸组（38±13、34±16、109±29）。左旋精氨酸组大鼠缺血及再灌注早期E-选择素表达及MPO活性低于右旋精氨酸组和盐水组。【结论】大鼠脑缺血早期使用左旋精氨酸可以增加缺血区域NO含量，减少缺血再灌注早期E-选择素的表达和中性粒细胞的浸润。     

632例颌面部骨折患者临床资料的回顾性研究

目的 探讨本地区颌面部骨折损伤的特点和处理方法.方法 回顾性研究2018年1月至2020年12月在郑州大学第一附属医院住院的632例颌面部骨折患者的一般资料,包括性别、年龄、外伤时间、外伤原因、损伤部位、住院时间、合并伤和救治方法,本研究采用SPSS 25.0统计软件处理数据.结果 632例患者中,男440例,女192...     

超声测定脑梗死患者血管舒张功能

目的 研究脑梗死患者肢体瘫痪是否会影响肱动脉血流介导的舒张功能(brachial artery-flow mediated dilation, BA-FMD)和硝酸甘油介导的舒张功能(nitroglycerin mediated dilation, BA-NMD),以及能否测量含服硝酸甘油后颈内动脉的扩张更直接地反映脑梗死患者病变血管的舒张功能.方法 应用高分辨率超声分别对13例急性期脑梗死患者在静息时、反应性充血时和含服硝酸甘油后双侧肱动脉内径变化,另有13例患者同时测量颈总动脉(common carotid artery, CCA)内径变化,其中8例患者同时测定颈内动脉(internal carotid artery, ICA)内径变化.结果 脑梗死患者双侧肱动脉血流介导的扩张和硝酸甘油介导的扩张无显著差异,CCA-NMD与BA-NMD无明确相关性(r=0.52, P=0.07),ICA-NMD与BA-NMD呈正相关(r=0.83, P=0.01).结论 脑梗死患者急性期双侧肱动脉血流介导的扩张和硝酸甘油介导的扩张无显著差异.测量颈内动脉硝酸甘油介导的扩张可以更直接地反映脑梗死患者病变血管的舒张功能.     

全程护理干预对冠心病介入治疗患者危险因素的影响

目的:研究护理干预对冠心病介入治疗患者危险因素的影响,探讨护理干预模式。方法:将在我科行冠心病介入治疗的患者随机分为观察组31例,对照组31例。干预组在治疗的不同时期,给予针对性的护理干预,即在住院期间主要进行危险因素的评估、治疗教育及心理调整,在出院后的前3个月,主要进行不合理生活方式的矫正,学习自我监测的方法,在出院后的3~6个月,帮助患者形成并坚持合理的生活方式,掌握自我监测的方法。对照组只在住院期间给予常规的护理指导,在出院前、出院后6个月评估患者的生活方式、体重、血压、血脂等。结果:干预组出院后6个月的生活方式、体重、血压、血脂等各项指标均明显优于对照组。结论:护理干预可改变冠心病介入治疗患者的行为方式,有利于对危险因素的控制。应强调护理干预的连续性,延伸护理工作的内涵。