肿瘤专科护士压力源及应对策略浅析

<正>近年来,肿瘤发病率逐年上升。肿瘤专科护士通过在临床护理工作中积极配合医师有效完成各项治疗任务,为减轻患者的痛苦,提高生活质量,延长患者生命发挥着巨大的作用。但其自身所承受的工     

肿瘤内科住院患者机体组成及营养状况分析研究

目的 调查肿瘤内科住院患者机体组成及营养状况,分析不同性别、不同年龄患者营养状况的差异及相关性,为尽早实施肿瘤患者的营养治疗提供依据。方法 回顾性分析2020年7月至2021年4月在南京医科大学附属常州第二人民医院肿瘤中心应用临床营养检测分析仪进行营养诊疗的411例住院患者的营养状况评估及体成分测试数据,按照年龄分为非老年组(<65岁)162例(男性91例,女性71例)和老年组(≥65岁)249例(男性144例,女性105例),分析不同性别、不同年龄肿瘤患者机体组成成分、营养状况,以及相位角与营养风险筛查和营养评估的相关性。结果 所有患者中,营养风险发生率为44.77%,中度营养不良发生率37.23%,重度营养不良发生率37.47%。男性患者中,与非老年组相比,老年组患者体重、肌肉量、总水分、骨骼肌指标显著性降低,差异有统计学意义[(64.88±10.26)kg比(59.42±10.75)kg;(49.1±6.86) kg比(44.95±5.93) kg;(38.32±5.27) kg比(35.15±4.58) kg;(28.64±4.56) kg比(25.84±3.91) kg...     

沉默长链非编码RNA POU5F1B抑制食管癌细胞增殖、侵袭和迁移

目的:探讨长链非编码RNA POU5F1B在食管癌细胞中的表达及临床意义。方法:采用实时定量PCR法比较POU5F1B在食管癌患者血浆和正常人血浆中的表达,检测POU5F1B在细胞系中的表达。敲除POU5F1B后,采用CCK-8和克隆形成试验评价沉默POU5F1B对细胞增殖的影响。采用Transwell和划痕实验检测POU5F1B对食管癌细胞侵袭和迁移的影响。结果:本研究中,我们发现POU5F1B在食管癌患者血浆中和细胞系中高表达。si-POU5F1B在体外能显著降低细胞增殖、侵袭和迁移能力。结论:本研究表明POU5F1B在食管癌中充当癌基因作用,为抗食管癌治疗提供了新的策略。     

肥大细胞在类风湿关节炎的作用

肥大细胞(MCs)在先天免疫和获得性免疫中都具有重要作用,其特点是细胞内存在颗粒,颗粒内含有预先形成的组胺、肝素等生物效应物,经激活后,这些物质能够迅速脱颗粒并释放从而参与机体反应。类风湿关节炎(RA)是一种慢性的自身免疫性疾病,其特点是炎症、滑膜增生以及细胞和体液免疫反应异常,作为一种多因素作用的疾病,RA的具体发病机制仍未阐明。近年的临床和动物实验均表明肥大细胞在RA中发挥重要作用,越来越多研究表明MCs能够分泌促炎因子,诱导炎症细胞的浸润等,加重RA症状。深入研究MCs在RA发展中的作用,将有助于进一步理解RA的病理机制,并为其新药开发提供依据。     

制度变迁视角下完善公立医院人事薪酬制度的思考

人事薪酬制度改革有利于提高医院核心竞争力,促进医院可持续发展,树立医院良好的社会形象。本文从制度变迁的视角来分析当前公立医院人事薪酬制度改革主要存在的问题：政府补贴不到位,医患利益目标背离;旧机制依赖性强,医疗模式难以转变;绩效考核效果不佳,难以发挥激励作用等等,并由此提出相关针对性的建议与思考：首先政府应当加大支持力度,合理体现医生劳动价值;其次要转变医生临床医疗模式,破解原有制度依赖,最后要建立健全薪酬分配制度,强化绩效考核管理。     

公立医院医务人员焦虑与社会支持、领悟社会支持及应对方式的相关性研究

  目的  调查公立医院医务人员心理健康状况,以及其社会支持、领悟社会支持及应对方式的情况,探讨医务人员焦虑状况与社会支持、领悟社会支持、应对方式等因素的关系。  方法  采用问卷调查的研究方法,调查医务人员的基本信息、焦虑状况、社会支持、领悟社会支持及应对方式情况。  结果  被访医务人员的焦虑水平高于国内常模（37.23±12.59）（t=14.370,P<0.001）;焦虑水平在职业、学历和工作年限之间的差异有统计学意义。不同焦虑状态的医务人员三种量表各维度得分差异有统计学意义;Spearman相关分析显示焦虑同客观支持（r=-0.098,P=0.051）、主观支持（r=-0.189,P<0.001）、社会支持的利用度（r=-0.164,P=0.001）、朋友支持（r=-0.356,P<0.001）、家庭支持（r=-0.330,P<0.001）、其他支持（r=-0.238,P<0.001）、积极应对（r=-0.282,P<0.001）呈负相关关系,同消极应对（r=0.385,P<0.001）呈正相关关系。  结论  应加强对医务人员的心理健康关注度,逐步提升公立医院医务人员社会支持水平,打造更高质量的医务人员团队,为构建更高水平的公立医院提供支持。     

傅青主治腰痛用药及组方特色浅析

《大小诸证方论》《傅青主女科》《辨证奇闻》《石室秘录》《傅山验方秘方辑》《傅青主男科》皆为傅青主学术思想的体现。本文通过整理其中治疗腰痛的方药,发现傅青主在治疗腰痛时补肾而不泻肾,认为逐瘀药必转伤肾脏。傅青主认为湿与腰痛息息相关,凡有水湿必侵腰脐。其治腰痛擅从脏腑辨证入手：肾水不润腰痛伴头痛,通肾脑;肝顺逆不调腰痛,疏调肝;膀胱失常腰痛,调肾道。傅青主组方药量轻重结合,方中用药剂量相差几十上百倍者常有,亦有全方用药皆远超临床常用剂量者。傅青主治腰痛似乎与传统中医辨证之法背道而驰,但细读之下又觉确有其道理所在。傅青主治疗腰痛的经验有可取之处,临床医者应予以重视。     

陇中正骨手法治疗腰肌劳损的体会

腰肌劳损是指对原因不明且无影像学改变的以腰部疼痛、功能障碍为主症的病证。陇中正骨学术流派借鉴现代医学经验,不断探索与创新,在治疗腰肌劳损方面取得一定疗效。该文从腰肌劳损治疗现状、陇中正骨手法特色、陇中正骨手法治疗腰肌劳损体会等方面进行探讨,以期为腰肌劳损的诊治提供特色的中医治疗。     

48例恶性肿瘤患者胸水VEGF、p53水平的测定及意义

目的:检测胸水中VEGF及p53含量,探讨其在良恶性胸水鉴别诊断中的作用.方法:采用VEGFELISA试剂盒及p53 ELISA试剂盒检测48例恶性胸水,10例结核性胸水作对照.结果:10例结核性胸水VEGF含量平均为114.50.4-15.71ng/L,p53含量平均为367.10±41.03U/L;48例恶件肿瘤胸水VEGF含量平均为365.25±80.59ng/L,p53含量平均为787.60±128.74U/L,两组之间存在显著差异(P<0.001).结论:恶性肿瘤患者胸水VEGF及p53含量显著高于对照组.VEGF、p53有可能作为良恶性胸水的一个鉴别诊断指标.     

lncRNA在消化道肿瘤放疗敏感性中的作用及机制

消化道肿瘤为常见的多发肿瘤,放疗是消化道肿瘤的主要治疗方法之一,但是部分患者存在放疗抵抗.近年来,体内外研究发现长链非编码核糖核酸(long non coding RNA,lncRNA)与消化道肿瘤的放疗敏感性相关.本文针对lncRNA与消化道肿瘤放疗敏感性的研究成果及其相关作用机制进行简要概述.