血小板增强骨髓间充质干细胞促肿瘤转移作用

目的观察血小板作用于人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)后对肿瘤细胞转移的作用。方法体外分离培养人骨髓MSCs及健康人外周血中的血小板;实验分为MSCs组、血小板+MSCs组及肿瘤细胞上清处理血小板+MSCs组(T-血小板+MSCs),分别收集3组培养24 h后的MSCs及培养上清(SGC-7901-CM及MSCs-CM);western blot检测其肿瘤相关成纤维母细胞(CAF)标志蛋白α-SMA及Vimentin的表达;Transwell实验检测骨髓MSCs的迁移能力;流式细胞术检测SGC-7901-CM及MSCs-CM共培养后血小板P选择素的表达水平;建立BALB/c裸鼠尾静脉注射SGC-7901胃癌细胞系转移模型,观察体内肿瘤转移情况。结果 SGC-7901-CM及MSCs-CM处理的血小板P选择素的表达水平[分别为(31.4±1.71)%、(21.37±1.00)%]明显高于对照组[(3.17±0.40)%],差异有统计学意义(t分别为27.85和29.18,P均0.01);血小板+MSCs组及T-血小板+MSCs组α-SMA蛋白[分别为(0.79±0.08)、(0.90±0.06)]及Vimentin蛋白[分别为(0.88±0.01)、(0.96±0.04)]的表达水平均明显高于MSCs组[分别为(0.64±0.02)、(0.75±0.05)],差异有统计学意义(t分别为2.96和6.45,4.73和5.73,P均0.01);血小板+MSCs组及T-血小板+MSCs组迁移细胞数[分别为(340.3±27.7)个、(424.3±17.6)个]明显高于MSCs组[(220.7±19.4)个],差异有统计学意义(t分别为6.14和13.48,P均0.01);体内实验结果表明,血小板+MSCs组转移灶及T-血小板+MSCs组转移灶[分别为(4±2)个、(21±4)个]明显高于MSCs组[(0.33±0.06)个],差异有统计学意义(t分别为3.051和8.857,P均0.01)。结论血小板能促进骨髓MSCs迁移,并能增强骨髓MSCs体内促进肿瘤细胞转移能力。     

分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用

目的：探讨在肝胆外科护理工作中分级护理的应用效果。方法：将68例于肝胆外科住院治疗的患者作为观察对象,随机将患者分为对照组及观察组两组,每组34例。对照组在接受常规护理管理,观察组接受分级护理管理。对比两组接受护理后的护理质量情况。结果：观察组出院后的护理评分及护理相关评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：在肝胆外科护理管理中应用分级护理可有效的改善患者的护理效果,提高护理质量。     

护理干预在门诊胃食管反流病患者中的应用

目的:探讨护理干预在门诊胃食管反流病(GERD)治疗中的应用及效果.方法:将114例GERD患者随机分成干预组和对照组各57例,两组患者采用相同的药物治疗,干预组在药物治疗的基础上辅以综合的护理干预,治疗4周和8周后采用反流性疾病问卷(RDQ)比较两组患者治疗前后的临床症状积分及疗效.结果:两组患者治疗前RDQ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗4周和8周后干预组RDQ症状积分及疗效与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对GERD患者在药物治疗的基础上加以综合的护理干预能有效改善患者临床症状,提高治疗效果.     

链霉素单独和联合环丙沙星治疗鼠疫的疗效比较

目的 通过对以往青海地区链霉素治疗鼠疫病例单独和联合使用抗生素疗效的比较和分析,探索合理使用新型抗生素治疗鼠疫病例的新方法.方法 回顾性调查分析以往鼠疫病例,以年龄、病型、链霉素总用量、链霉素治疗时间为指标,对链霉素单独和联合应用治疗鼠疫病例的疗效进行比较和分析.采用SPSS 10.0软件进行有关统计学分析.结果 链霉素单独和联合应用治疗腺鼠疫,在链霉素总用量和治疗时间上有差别,经统计学检验差异有统计学意义;治疗肺鼠疫差异无统计学意义.结论 链霉素与环丙沙星联合应用治疗腺鼠疫时,可以降低链霉素的用量和缩短治疗时间;但治疗肺鼠疫时,链霉素的用量和缩短治疗时间无明显差异.     

严重急性呼吸综合征冠状病毒2疫情期间儿童肾脏病房感染防控思维导图

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的疫情已经持续了近2个月,现处于疫情胶着的状态。因儿童SARSCoV-2感染症状不典型,慢性肾脏疾病(CKD)患儿是高危感染人群,儿童肾脏专科病房的管理在复工、返校压力下,面临疫情防控的新挑战,国家临床研究中心肾脏病房、重庆市医学会儿科专委会肾脏学组,为进一步做好肾脏专科病房的疫情防控工作,结合目前疫情和相关防控建议,推荐SARS-CoV-2疫情期间儿童肾脏病房感染防控思维导图,以供儿童肾脏专科病房参考。     

颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素研究

目的：研究颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素。方法通过分层随机抽样,选择来自温州市三家综合医院的180名颅脑损伤患者家属,应用自制颅脑外伤患者家属信息需求量表调查家属信息需求,并分析相关影响因素。结果患者家属信息需求量表总分为(21.28±2.27)分,各维度中损伤状况得分最高为(3.56±0.31)分,医院规定得分最低为(2.61±0.48)分。患者住院时间≤3 d的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、家属配合及医院规定等维度的信息需求度均较住院时间>3d的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤患者的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、医护资质、治疗费用及家属配合等维度的信息需求度均较轻中型颅脑损伤患者的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。初中以上文化程度的家属对治疗措施、医护资质及家属配合等维度的信息需求度均较初中及以下文化程度的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。颅脑损伤患者家属的信息需求满足度和其对医护工作的总体满意度呈正相关(r=0.495,P<0.01)。结论颅脑损伤患者家属早期具有很强的信息需求度。患者住院时间、患者损伤等级及家属文化程度可能会影响家属的信息需求度。满足家属的信息需求可提高其对医护工作的满意程度。     

40例系统性红斑狼疮病人的临床护理

[目的]总结系统性红斑狼疮病人的临床护理。[方法]对40例系统性红斑狼疮病人进行心理护理、用药护理、饮食护理、皮肤护理、并发症护理及院外健康教育指导。[结果]40例病人的症状和体征减轻,均好转康复出院。其中4例出现狼疮肾炎,6例出现骨质疏松、股骨头坏死、关节疼痛等并发症,经过针对性治疗及护理后,均明显好转,另外30例病人无并发症发生。[结论]加强系统性红斑狼疮病人的护理有利于预后。     

慢性疼痛患者生活质量及其相关因素分析

目的:了解慢性疼痛患者的生活质量状况,并分析其相关影响因素。方法:选取就诊于解放军总医院疼痛科门诊慢性疼痛患者为研究对象,研究工具包括一般资料调查表、简式Mc Gill疼痛问卷(short-form of Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)及生活质量指数(quality of life index,QL-Index)。结果:1慢性疼痛患者生活质量总分与SF-MPQ总分、感觉项总分、情感项总分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)、感觉项计数、情感项计数均呈显著负相关(r=-0.195~-0.433));2多元线性逐步回归分析模型可解释慢性疼痛患者生活质量指数改变的88.8%,情感项总分、感觉项总分、VAS评分、感觉项计数、情感项计数、PPI评分对患者生活质量改变有影响,尤其以目前疼痛强度评分对患者生活质量的影响最为显著。结论:慢性疼痛患者的生活质量受其疼痛特征的多重影响,患者目前疼痛强度对其生活质量的影响最为显著。     

利培酮与齐拉西酮对精神分裂症患者心电图QT间期的影响对比

目的研究比较利培酮与齐拉西酮对精神分裂症患者心电图QT间期的影响。方法以我院于2018年7月-2019年7月期间收治的64例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为研究组(n=32)和对照组(n=32),对照组患者采取利培酮治疗,研究组患者采取齐拉西酮治疗,研究比较两组患者心电图QT间期。结果治疗前后,研究组患者QTc、QT间期无延长,对照组患者显著延长(P<0.05)。结论精神分裂症患者应用利培酮治疗时可引起QTc、QT间期延长,而齐拉西酮治疗QTc、QT间期无明显延长,因此在选用利培酮治疗时应注意监测心电图变化。