免疫印迹法检测HIV抗体条带常见模式分析及在随访中的价值

目的了解免疫印迹法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性的常见条带模式及在随访中的价值。方法回顾分析免疫印迹法检测HIV抗体为阳性的460例患者和结果为不确定的16例患者的免疫印迹法检测结果及临床资料。结果在3个基因编码的3组HIV特异性抗体中,env基因编码的包膜蛋白抗体gp160、gp120和gp41的检出率分别为100.00%、99.35%和96.30%;pol基因编码的核酸内切酶及聚合酶抗体p66、p51和p31的检出率分别为92.61%、86.96%和91.96%;gag基因编码的核心蛋白抗体p55、p39、p24和p17的检出率分别为56.30%、13.26%、100.00%、87.17%。采用免疫印迹法检测HIV抗体,共检测到34种条带模式,最常见的条带模式为gp160/gp120/p66/p55/p51/gp41/p31/p24/p17(p39缺失,占41.74%),其次为gp160/gp120/p66/p51/gp41/p31/p24/p17(p55和p39缺失,占23.70%),全条带模式占11.30%。对16例免疫印迹法结果为不确定的患者进行随访,其中首次检测含包膜蛋白抗体条带的4例患者在随访期间HIV抗体均转为阳性。HIV感染者首诊科室共涉及到28个临床科室,其中有66.31%就诊于内科相关科室。结论 HIV感染者的免疫印迹法条带检出率存在一定的差异,患者首诊的临床科室众多,医疗机构应重视HIV检测,避免获得性免疫缺陷综合征(AIDS)被误诊和漏诊。     

85例肝昏迷的护理体会

肝昏迷(肝性脑病)是肝硬化、肝癌、重症肝炎等引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症,它是消化内科常见的一种严重并发症,临床表现复杂,主要以意识障碍和昏迷为主要表现,现将我科1999年～2004年中收治的85     

子宫颈糜烂145例临床分析

宫颈糜烂是妇科常见病症,是导致宫颈癌的病因之一,宫颈糜烂的病因研究对预防发生有重要意义。为预防宫颈糜烂的发生,也为促进妇女生殖健康提供科学依据,本文采用病例对照研究,对宫颈糜烂的危险因素进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料对门诊确诊的宫颈糜烂145例作为病例组,同期门诊经妇科检查无宫颈糜烂的病人或健康已婚妇女165例作为对照组,进行病例对照分析。对研究对象的一般情况及影响宫颈糜烂的相关因素制成调查表,如年龄、文化程度、结婚年龄、卫生行为、性生活频率、避孕措施、经期卫生、孕产次等,对研究对象进行问卷调查。…     

孕妇丙型肝炎病毒感染影响因素的病例对照研究

目的 了解孕妇人群丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染的影响因素,为科学制定预防控制策略提供理论依据.方法 采用1:2配比的病例对照的研究方法,对甘肃省妇幼保健院2008-2018年兰州地区227例抗-HCV阳性的孕妇进行研究.采用条件logistic回归模型进行孕妇HCV感染影响因素的单因素...     

老年癌症患者围化疗期恶心、呕吐的护理

目的 探讨减轻老年癌症患者围化疗期恶心、呕吐的护理方法。方法 对接受化疗的112例老年癌症患者,化疗前作好护理评估．了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握给药时间与技巧,创造良好环境,饮食指导,加强化疗后期护理。结果 111例顺利完成化疗;其中绝大部分患者围化疗期仅食欲减退,无恶心、呕吐;少数患者出现轻度恶心、呕吐。结论 围绕化疗前后采取积极的护理,可减轻恶心、呕吐等不良反应,使化疗顺利进行。     

基于TCMSP数据库中药成分的新型冠状病毒3CL水解酶抑制剂虚拟筛选

目的运用分子对接技术模拟预测TCMSP数据库中药成分对新型冠状病毒(SARS-Co V-2)3CL水解酶的作用。方法基于SARS-Co V-2 3CL水解酶的PDB晶型结构(6LU7),构建虚拟靶标模型,以TCMSP数据库中的13 143个化合物为配体筛选对象,以6LU7原配体分子为对照,采用薛定谔2018软件,以Glide程序建立6LU7分子对接体系。然后以原配体分子的对接打分结果为阈值,口服生物利用度(OB)≥30%或类药性(DL)≥0.18为标准筛选候选化合物。最后建立"成分-药材-归经-功效"网络,对候选成分的主要药材归属和作用功效进行总结。结果按照对接打分、OB、DL筛选标准,共筛选得到60个化合物。受体-配体相互作用结果显示,候选化合物主要与靶点蛋白的GLU166、GLY143、ASP187、CYS145、GLN189和LEU141等发生氢键作用。网络预测结果显示,所筛选化合物主要归属药材为甘草、桑白皮、满山红、虎杖和车前草等,肺脏是作用的关键靶器官,其作用功效以清热解毒、止咳祛痰、泻肺平喘等为主。结论对TCMSP数据库化合物进行虚拟分子对接得到的结果为SARS-CoV-2 3CL水解酶抑制剂筛选提供了相关数据。     

HPLC法测定民族药材追风蒿中木犀草素的含量研究

目的:测定追风蒿不同药用部位中木犀草素的含量。方法:测定采用BDS-C18色谱柱,流动相为甲醇-水-磷酸溶液(300∶250∶1),流速1.0 mL·min-1,检测波长为350 nm,柱温为30℃。结果:木犀草素在0.039~1.24 mg·m L-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999;平均回收率为99.08%,RSD为0.80%。追风蒿花叶、茎、根木犀草素含量分别为0.18%、0.13%、0.03%,地上部分木犀草素平均含量为0.16%。结论:本方法测定追风蒿中木犀草素含量简便、准确、快速,可作为药材质量评价方法之一。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎100例疗效及肝损伤情况分析

目的回顾性分析100例上海地区新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者中西医结合治疗后的临床疗效及肝损伤情况。方法收集2020年1月22日至2020年2月10日上海市公共卫生临床中心收治的100例新冠肺炎患者的出入院临床资料及治疗方案信息,观察舌象、脉象、中医证候及肝损伤情况、临床结局与转归,比较临床症状、炎症及免疫相关指标的变化情况。结果①本研究中新冠肺炎患者的中医证型主要以热毒闭肺型、湿毒郁肺型、肺脾气虚型三型为主;实证明显偏多,虚证主要为肺脾气虚,气阴两虚偏少。②入院时无任何症状者有43例(占43.0%);服用中药汤剂以后,52例有症状患者的发热、咳嗽、咳痰、纳差、腹泻等主要症状均有不同程度改善。③中药汤剂治疗前与治疗1周后比较,患者的血清白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标及CD4~+等免疫指标差异有统计学意义,均得到明显改善(P0.05)。④中药汤剂治疗前,共有16例患者已存在轻度肝损伤;将服中药治疗前及治疗1周后的肝功能指标进行比较,发现治疗后其中有2例患者的肝功能恢复正常,其余14例仍存在肝损伤、但均为轻度,且治疗前后肝功能各项指标差异无统计学意义(P0.05);其余84例患者在中药汤剂治疗前及治疗1周后肝功能各项指标均在正常范围内。⑤本研究中,共有81例(81.0%)患者病愈出院,19例(19.0%)患者仍在治疗中,病死率为0%。出院患者的平均住院时间为(16.0±5.8)d。5例重型患者中有3例病愈出院,剩余2例病情转轻,未向危重型发展,危重症转化率为0%。⑥81例出院患者中,仅有5例(6.2%)患者胸部CT提示肺炎感染病灶完全吸收,剩余76例(93.8%)患者胸部CT仍提示存在不同程度的异常病变。结论中西医结合治疗,特别是辨证应用中药汤剂治疗可明显减轻新冠肺炎患者的发热、咳嗽、纳差、腹泻等主要临床症状,改善体内炎症反应及免疫失调,降低病死率及危重症转化率,且不会造成药物性肝损伤。     

探讨助产士门诊连续性服务管理模式

助产士门诊已在国内外开展多年,但无相关统一服务规范可参考。我院通过近十年助产士门诊临床实践、工作经验总结形成了院内相关服务规范。本文分析我院助产士门诊现状,探索助产士门诊的工作管理模式,拓展助产士延伸服务链,以期提高孕产妇分娩体验,为促进自然分娩提供帮助和指导。     

硝苯地平治疗妊娠期高血压的有效性及对患者内皮功能和妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压患者应用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的临床效果,以及对其血压水平、24 h尿蛋白、内皮功能、妊娠结局的改善情况。方法 选取上海市浦东新区人民医院2020年1月至2022年1月期间收治的92例妊娠期高血压患者,以随机数字表法分为对照组(给予镇静、吸氧、利尿、扩容等常规治疗和拉贝洛尔治疗)和观察组(在对照组的基础上口服硝苯地平片治疗),各46例。两组患者均连续治疗2周并随访至分娩。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的收缩压、舒张压、平均动脉血压、24 h尿蛋白、内皮功能[血清内皮素-1、一氧化氮、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)]及妊娠结局。结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉血压、24 h尿蛋白量、血浆内皮素-1水平均显著降低,且组间进行比较,观察组显著低于对照组;两组患者血浆一氧化氮水平和FMD均显著升高,且组间进行比较,观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者各项不良妊娠结局发生率进行比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压,可有效...