喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍抑郁发作对照研究

目的 探讨喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效和安全性,以及对患者生活质量的影响.方法 将68例双相情感障碍抑郁发作患者随机分为两组,每组34例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服丙戊酸钠治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,治疗8周末采用生活质量问卷评定生活质量,副反应量表评定不良反应.结果 治疗各时段两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降,研究组治疗第1周、2周、4周、6周末较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);治疗8周末,研究组显效率为87.5%,对照组为66.7%,研究组显著高于对照组(χ2=3.97,P＜0.05);治疗8周末研究组生活质量问卷除物质生活维度分无显著变化外(P＞0.05),总分及其他维度分均显著高于治疗前(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率较低,且程度较轻微,研究组发生率为36.82%,对照组为33.66%,两组差异无显著性(P＞0.05).结论 喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作效果显著,起效快,安全性高,依从性好,能显著提高患者的生活质量,显著优于丙戊酸钠治疗.     

腹腔镜胆总管探查与胆囊切除18例手术配合体会

随着腹腔镜技术的飞速发展,器械与手术配合的改进,腹腔镜胆总管探查与胆囊切除手术时间明显缩短,使一些有心肺功能不全的老年患者能耐受微创手术治疗,旨在提高手术配合的效率.     

北京市社区居民血脂及冠心病主要危险因素异常及边缘异常的流行特征

目的 调查北京市社区居民血脂及冠心病危险因素异常及边缘异常的流行病学特征,探讨北京市防治冠心病的方向.方法 2007年6月至8月,分层整群随机抽样调查北京市社区居民10 054名,采取问卷调查、体格检查和生化检测的方法,进行主要冠心病危险因素及血脂异常的调查.结果 经年龄、性别标化后,北京社区居民高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和高甘油三酯血症的患病率分别是9.3%、2.56%、18.79%和16.84%,而处于胆固醇边缘升高的比例为23.96%.北京社区居民中血脂异常的患病率为31.23%,而处于血脂边缘异常的居民占23.30%.经年龄、性别标化后,71.17%的居民伴有冠心病主要危险因素,20.23%的居民伴有边缘异常的危险因素.高血压、糖尿病发病率分别为41.57%、11.08%,吸烟和肥胖的发生率分别是35.81%和22.89%.相对于理想状态,具有1项冠心病危险因素边缘异常人群患血脂异常的相对风险(OR)为1.668(95%CI:1.319～2.110);具有2项冠心病危险因素边缘异常人群患血脂异常的OR为2.537,(95%CI:1.989～3.235);具有≥3项冠心病危险因素边缘异常人群患血脂异常的OR为3.203,(95%CI:2.007～5.114).结论 北京社区居民血脂异常及冠心病主要危险因素的发生率较高,超过1/5的居民处于冠心病主要危险因素的边缘异常状态.具有边缘危险及冠心病主要危险的人群是今后北京市人群防治的重点.     

利用操作过程规范图设计腺苷脱氨酶测定的室内质控方法

<正>腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)在体内主要催化腺苷和脱氧腺苷脱氨生成次黄嘌呤核苷和氨,参与体内腺苷酸的分解代谢。ADA广泛分布于全身各组织,外周血中以淋巴细胞和单核细胞活性最强。血清ADA活性升高,常见于肝炎、肝硬化、伤寒、风湿病、结核、淋巴细胞性白血病、传染     

MRI脑梗图像的小波重构和增强分析

目的：改善医学图像质量,便于临床诊断。方法：利用4层多尺度二维小波分析法对MRI脑梗图像进行分解和重建,通过改变多种增强系数观察病变部位。结果：重建图像较原图像清晰,通过改变细节参数增强图像可以对任何部位进行增强,分析发现患者横断面图左右纹理差别较大,脑梗病变部位清楚。结论：使用二维小波分析法处理医学图像简便快捷,能够很好地改善图像的视觉效果,帮助临床诊断。     

静脉留置针并发症的预防和临床护理

<正>静脉留置针是头皮针的换代产品,是临床静脉输液较为常用的方法。其优点表现在操作简单、套管柔软、不易穿破血管和留置时间长等方面,被广泛应用于临床护理实践中[1]。在输液过程中,可明显降低血管损伤和疼痛感的出现机会,患者在治疗过程中痛苦得以降低,维持静脉通路时间较长,尤其适用于抢救危急重症和静脉给予营养之患者,在减少护士穿刺操作次数,提高工作效率发挥了重要作用[2]。但是,如果护理不当,长期置管的患者可出现相关并发症,影响疾病     

整合资源合理配置开展实验教学中的多媒体教学工作

心理学家Treicher通过心理实验得出：人获得的信息中,83％来源于视觉;11％来源于听觉;1．5％来源于触觉;而通过多种感官的刺激获取的信息量比通过单一感官的刺激获取的信息量大得多。计算机多媒体技术集文字、声音、图片、动画、视频影像及虚拟现实等为一体,在医学教育的实验课中有着很强的实用性。形态学科教学中的许多机理复杂、难度大、实验成本高、     

老年人腹腔镜胆囊切除165例

1临床资料我院1998-03／2004-03行腹腔镜胆囊切除术(LC)900例,其中60岁以上的患者165例,占同期Lc的18．3％,年龄60—82(平均69)岁．术前伴有各种合并症142例,占86．1％．其中心血管病135例(81．8％),呼吸系统疾病126例(76．4％),脑血管病23例(14．6％),糖尿病58例(35．2％),慢性肝病18例(10．9％)．有一种合并症者112例(67．9％),两种以上合并症者76例(46．1％),胆囊炎,胆囊结石137例,胆囊息肉28例．     

三髓粉改善中老年人骨症状61例分析

目的：观察分析金诺三髓粉改善中老年人由于骨质疏松、骨质增生、骨刺、骨关节病引起的颈肩痛、腰腿痛等骨症状效果.方法：61例每人每天食用三髓粉2袋连续服用.同时跟踪服务（服用后3、7、15天,1个月,2个月.3个月左右电话咨询痛症改善状态）.结果：颈肩痛、腰腿痛、功能运动障碍、抽搐均有显著改善,占97%,改善,占3%.结论：＂三髓粉＂可作为补脑、补骨、防治骨质疏松、骨质增生、骨刺、骨折等骨症状.是安全有效的营养品.     

自拟调经汤治疗放环后月经失调51例

自拟调经汤治疗放环后月经失调５１例王桂莲杨海燕笔者用自拟调经汤治疗置放节育环引起的月经失调５１例，疗效满意，现报道如下。１临床资料５１例均为门诊病人，均经Ｘ线透环，环位正常，Ｂ超检查均未见占位性病变，排除病理性阴道出血和出血凝血机制障碍而...