p27kip1和ki-67在寻常性银屑病皮损中的表达

目的检测p27kip1和ki-67在寻常性银屑病皮损中的表达水平,探讨其在银屑病发病中的意义。方法用免疫组化SP法检测细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制剂p27kip1和增殖细胞核抗原ki-67在寻常性银屑病皮损及正常人皮肤中的表达水平。结果慢性斑块状与滴状皮损中p27kip1表达水平均显著低于正常人对照组(P<0.05和0.001),而慢性斑块状与滴状差异无统计学意义(P>0.05)。慢性斑块状与滴状皮损中ki-67表达水平均显著高于正常人对照组(P均<0.01);慢性斑块状皮损中ki-67表达水平低于滴状(P<0.01)。在寻常性银屑病皮损中,p27kip1表达和ki-67表达未发现相关性(r=0.08,P>0.05)。结论银屑病的发生可能与p27kip1下调有关;而ki-67的表达水平反映了角质形成细胞增殖状态。     

传媒专委会邀请美国“爱情博士”讲“爱的秘诀”

8月7日下午,由中国性学会传媒专业委员会联合天津电视台、电台、今晚报社、北方网及北京心景视界文化传播公司等十几家媒体在天津举办了一场大型公益讲座。国际知名的婚姻大师、美国西北大学教授、临床心理学家、联合国家庭婚姻问题主讲员黄维仁博士就爱情、婚姻及性爱中最容易出现的矛盾以及恋爱双方的相处秘诀作了精彩而风趣的讲解。近400名心理学家、婚姻家庭咨询师、教师等京津听众领略到了黄博士精彩而风趣的讲解和对爱情、婚姻深入细致的阐述。与会者纷纷赞誉这个讲座办得好,《今晚报》还发了专槁。中国性学会为大家送了一件别开生面…     

儿童银屑病发病机制及治疗现状

儿童常患银屑病,其症状较轻或临床表现不典型时诊断较困难,各型银屑病均可见于儿童。治疗首先要解除各种外界的促发因素,同时根据患儿的年龄、病情和药物的不良反应采用个体化的治疗方案。     

自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响

目的:探讨自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予断指再植术后显微外科常规护理,包括肢体血运观察、禁止主动或被动吸烟、患肢制动等;观察组在常规护理基础上,运用自我效能理论对患者进行自我管理行为的干预,包括激励、社会支持、替代经验、目标设置、负性刺激回避.结果:两组患者干预前后自我效能和自我管理行为得分差值比较差异有统计学意义,且两组患者干预前后自我管理行为各项因子分差值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自我效能干预可以有效提高断指再植患者的自我管理行为,降低血管危象的发生率.     

额部扩张皮瓣全鼻再造术

修复全鼻缺损的方法很多，且历史悠久，但有一点为众所公认，即额部皮瓣最为理想。主要因其具有再造鼻外形稳定，色泽近似，通气功能良好，且在转移过程中无肢体固定痛苦等优点。但供区遗留的皮片移植凹陷畸形或（和）明显瘢痕却不尽人意。为避免上述不足，我们将扩张器应用于全鼻再造术中，利用扩张的额部皮瓣行全鼻再造，不仅可使供区I期缝合，瘢痕不明显，产生类似延迟的效应，而且效果优于一般延迟术，从而提高皮瓣的成活率，效果满意，现报告如下。     

细节管理在护理管理中的作用

细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理运用到护理管理中,促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生,充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。每一位护理管理者要重视细节管理,将细节管理运用于护理管理的方方面面。     

老年腰椎退行性病变螺旋CT表现及诊断

目的总结腰椎退行性病变的多层螺旋CT（MSCT）表现。方法300例诊断为腰椎退行性变的老年患者经MSCT扫描,分别行MPR、VRT、SSD三维重建图像,分析图像表现及不同重建方法的应用价值。结果老年腰椎退行性改变表现为椎体骨质增生、椎间盘膨出、椎间盘突出、“真空现象”、椎小关节病变、周围型的侧隐窝狭窄、退变性脊椎滑脱等。MPR可从轴位、冠状位、矢状位及任意角度的斜位重建同样高质量图像,较好地观察脊柱曲度、椎间盘病变、椎小关节、椎管内及椎间孔改变及椎体边缘性骨质增生;VRT及MPR可从不同角度观察腰椎弓峡部骨质状况、椎体边缘骨质增生;SSD在显示脊椎椎体边缘骨质增生方面效果好,与VRT效果相当;并可以进行三维测量。结论MSCT容积扫描所得薄层轴位图像结合应用三维重建技术所得的三维重建图像能明确反映腰椎退行性病变各种影像变化,综合应用以上各种重建方法有利于全面、准确地诊断及评价脊柱退行性病变。     

King互动达标理论结合目标设置对全科医师规培效果的影响

目的　探究King互动达标理论结合目标设置对全科医师规范化培训（简称"规培"）效果的影响。方法　将2019年1月至2020年1月在新疆医科大学第五附属医院进行规培的39名全科医师归为对照组,采用传统教学。将同期在新疆医科大学第六附属医院进行规培的42名全科医师归为研究组,采用King互动达标理论结合目标设置的教学。对比规培后理论知识与操作技能成绩、规培前后临床综合能力的变化以及教学认可度。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　规培后研究组的理论知识、操作技能评分均高于对照组[（92.83±5.62）vs.（85.47±12.11）;（90.15±7.22）vs.（83.36±11.24）]。规培前两组问诊与沟通能力、解决问题能力、全科医疗思维能力、辅助检查结果判读能力、临床分析决断能力、团队协作能力、社区常见病诊疗能力、人文关怀能力各项评分差异均无统计学意义（P>0.05）;规培后上述评分均较规培前上升（P<0.05）,且研究组高于对照组（P<0.05）。研究组对教学的总认可度为95.24%（40/42）,高于对照组76.92%（30/39）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　King互动达标理论结合目标设置的教学方法应用于全科医师规培,能有效提升全科医师的理论知识和操作技能水平、临床综合能力以及对教学的认可度。     

大鼠瓦斯爆炸伤伤情特点

目的探讨大鼠瓦斯爆炸伤伤情特点，为临床瓦斯爆炸伤的诊治提供依据。方法将192只SD大鼠随机分为A、B二组，置于42000瓦斯爆炸系统内以不同的爆炸条件致伤，观察伤前、伤后1，2，4，8，12，24，48h大鼠一般情况、动脉血气和病理改变。爆炸参数包括瓦斯量、最大压力值、最大压力时间、火焰锋面速度、最大温度值，以上参数A、B组分别为1．36m^3和1．62m^3、0．039MPa和0．043MPa、0．699s和0．788s、162m／s和168m／s、853℃和810℃。结果受伤大鼠普遍存在皮肤烧伤。光、电镜观察发现肺、脑、肝和肾上腺的微结构及超微结构有不同程度损伤，尤以肺损伤严重。低氧血症以伤后4h最明显，随时间延长逐渐好转，但直到伤后48h仍未恢复正常，死亡率为16．2％(24／192)。结论瓦斯爆炸产生的冲击波压力越大，所引起的损伤越重，当冲击波压力达到0．043MPa时，大鼠受伤严重，死亡率高。