轻便型外固定架治疗复杂性上肢骨折探讨

目的 探讨治疗复杂性上肢骨折的方法及临床效果。方法 自1999年12月～2002年12月，对6例不稳定上肢骨折合并严重全身疾患不宜行切开手术或骨固定术患者，采用闭合复位或小切口复位，轻便型外固定架固定。对5例骨折术后出现慢性感染、骨髓炎的上肢骨折采用内固定物取出，彻底清创加游离或吻合血管的骨移植，用轻便型外固定架固定。结果 所有患者切口一期愈合，骨钉无松动，1例出现钉眼感染，应用抗生素及外敷75％酒精后得以控制；所有骨折均愈合，无植骨者7～9个月份拆除外固定架，有植骨者10～13个月拆除外固定架，无出现再骨折、再感染。结论 轻便型外固定架是临床上治疗复杂性上肢骨折的一种理想方式。     

潮州市的麻风畸残

全市累计发现麻风2712例,现存活1371例。接受畸残检查的1309例,其中男1041例,女268例;T 981例,L 173例,B 151例,I 4例;治愈者1296例,现症病人13例;受检率为95.5％。畸残713例(54.47％)。其中Ⅰ级34例,Ⅱ级427例,Ⅲ级245例,其他7例;男性586例(82.19％)畸残率56.29％,女性127例(17     

缺血性卒中静脉溶栓后早期血压波动对患者出血转化的影响

目的：探讨缺血性卒中静脉溶栓后24小时内血压波动对出血转化的影响。方法：收集2010年9月～2015年9月我院收治的采用静脉 rtPA 溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,测量静脉溶栓前血压,开始溶栓治疗后使用心电监护仪测量24h 内的血压,溶栓24h 内复查 CT 或 MRI 评估出血转化。结果：HI 型出血患者的基线 SBP、SBPmean、SBPmax 均较无出血患者低;PH 型出血患者的 SBPsd、SBPsv、SBPsvmaxrise、基线 DBP、DBPmean 均较无出血患者高,差异均有统计学意义;HI 型出血患者溶栓后 SBPmean0-6、SBPmean6-12均较无出血患者低;PH 型出血患者溶栓后 SBPsv0-6、DBPmean0-6、DBPmean6-12均较无出血患者高,差异均有统计学意义。结论：静脉溶栓后24小时内收缩压变异度是急性缺血性卒中患者发生 PH 型出血的独立危险因素;仅静脉溶栓后0~12小时内的血压波动水平与出血转化存在相关性。     

超敏C反应蛋白与冠脉病变程度的相关性研究

目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血清超敏C反应蛋白的相关性,进一步揭示冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机理与病理过程.方法:选择稳定性心绞痛组与不稳定性心绞痛组各50例患者,采用胶乳凝集法测定超载C反应蛋白(正常值0-3mg/l),酶终点法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL),结合选择性冠脉造影,确定冠脉狭窄程度、痛变支数,以研究其相关性.结果:两组间超敏C反应蛋白比较有明显差异,血脂比较无显著差异,稳定性心绞痛组起敏C反应蛋白与冠脉病变程度无明显相关性,不稳定性心绞痛组超敏C反应蛋白与冠脉病变程度有相关性.结论:炎症因子参与了急性冠脉综合症的病理过程.     

现代二野清扫术在胸中段食管癌手术中应用

目的：探讨现代二野清扫术在胸中段食管癌手术中应用的可行性及必要性。方法：将2010年1月至2011年1月本院30例可手术的胸中段食管癌患者完全随机分成两组（n=15）：A组（研究组）：经右胸上腹左颈三切口食管次全切除左颈吻合＋现代二野清扫术;B组（对照组）：经左胸食管次全切除左颈吻合＋标准二野清扫术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症和手术切除率。结果：手术时间、术中出血量、术后并发症两组差异无统计学意义,两组手术切除率均为100％。两组在胸部平均淋巴结清扫个数、喉返神经链平均淋巴结清扫个数和喉返神经链淋巴结转移度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胸中段食管癌经右胸三切口行现代二野清扫操作安全可行,可更彻底清扫胸中段食管区域淋巴结,术后病理分期更准确。     

大黄素对脑缺血再灌注小鼠记忆功能的保护作用

目的：研究大黄素对脑缺血再灌注小鼠记忆功能的保护作用.方法：采用改进的Himori法暂时性阻断小鼠两侧颈总动脉制备脑缺血再灌注损伤模型,进行避暗实验、穿梭实验、常压耐缺氧实验、断头耐缺氧实验和亚硝酸钠中毒耐缺氧实验,观察大黄素（10.0,1.0,0.1 mg·kg-1,ip）对脑缺血再灌注小鼠记忆功能和耐缺氧能力的影响,并对各剂量组小鼠脑组织和血液中谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-PX）活力和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活力进行测定.结果：大黄素可改善脑缺血再灌注损伤所致的记忆功能障碍,明显延长小鼠耐缺氧生存时间,增加GSH-PX和SOD活力.结论：大黄素对脑缺血再灌注损伤小鼠记忆功能有保护作用,其作用机制可能是通过增强抗氧化酶GSH-PX和SOD活力,提高脑组织对氧自由基的清除能力和耐缺氧能力,从而减轻缺血再灌注引起的脑组织损伤.     

大黄素对脑缺血再灌注小鼠脑组织过氧化氢和过氧化氢酶的影响

目的研究大黄素(emodin)对脑缺血再灌注损伤后小鼠脑组织中过氧化氢及过氧化氢酶的影响,进一步探讨大黄素对脑缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法 3.5%水合氯醛ip麻醉小鼠(10 ml.kg-1),采用改良的Himori法暂时性阻断小鼠两侧颈总动脉,制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型。实验分组:手术后48 h将清醒的、活动正常的小鼠随机分为5组,分别为假手术组(进行手术,但不进行脑缺血再灌注)、模型组(即脑缺血再灌注组)、大黄素剂量组(10.0,1.0和0.1 mg·kg-1),于缺血前30 min分别ip大黄素10.0,1.0和0.1 mg·kg-1;假手术组与模型组于缺血前30 min分别ip等体积溶剂。恢复血供后10 min快速断头处死,在生理盐水冰块上迅速打开颅骨,取脑,除去脑膜及小脑,保留大脑部分,用4℃NS冲洗,滤纸吸干,制成10%的脑组织匀浆;-4℃低温离心,离心10 min后取适量上清液测定小鼠脑组织中过氧化氢的含量和过氧化氢酶的活力。结果大黄素能明显减少脑缺血再灌注小鼠脑组织中过氧化氢(H2O2)含量(P<0.01),明显提高脑缺血再灌注小鼠脑组织中过氧化氢酶(CAT)活力(P<0.01)。结论 大黄素能减少脑缺血再灌注小鼠脑内H2O2含量,能提高脑缺血再灌注小鼠脑内CAT活力;提示大黄素对脑缺血再灌注损伤的保护作用也可通过提高脑缺血再灌注脑内CAT活力进行作用。     

银杏叶与抑郁症治疗

抑郁症是一种心理障碍性疾病,是危害人体健康的大敌。银杏叶提取物能清除体内自由基,有效地改善中枢神经的能量代谢,具有神经保护作用,可提高抑郁症患者的认知功能。本文对近年银杏叶联用抗抑郁化学药物用于改善抑郁症进行了综述,尤其是血管性抑郁方面,以期为后期的研究提供一定的帮助。     

低温麻醉应用研究进展

低温麻醉（hypothermic anesthesia）已成为现代临床麻醉的重要技术手段之一。本文主要介绍了低温麻醉的概念和发展历程、低温麻醉常用的降温方法及其在心血管和神经外科等手术中的应用、低温麻醉的并发症及预防措施、低温麻醉对机体代谢的影响。本文还对低温麻醉与其他麻醉方法进行了比较,介绍了低温麻醉应用研究进展情况。     

基于机器学习预测乳腺癌患者新辅助化疗的病理完全反应

目的 基于乳腺癌电子病历系统收集的临床和病理特征数据构建机器学习模型,预测新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后的病理完全反应(pathological complete response,pCR).方法 回顾性收集2015年1月至2020年12月在本院接受NAC治疗和手术切除的乳腺癌...