MEK抑制剂增加乳腺癌细胞MCF-7对表柔比星的敏感性

背景与目的: 化疗是目前乳腺癌治疗的重要手段之一,通过抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡发挥抗肿瘤功效.有丝分裂原激活蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号传导通路作鼢用于核内转录因子,与细胞增殖和凋亡关系密切.因此MAPK信号传导通路在化疗中所起的作用日益受到人们的重视,期望抑制此通路能改善化疗药物的疗效,从而低毒高效的治疗肿瘤.本研究通过检测表柔比星与MEK抑制剂PD98059对人乳腺癌细胞细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)活性的影响(MEK、ERK分别是MAPK{~号传导通路中的环节),探讨MEK抑制剂PD98059在表柔比星抗人乳腺癌细胞中的作用.方法: 应用表柔比星与MEK抑制剂(PD98059)处理MCF-7及MCF-7/ADR细胞,应用Western印迹法检测MEK2和p-ERK表达情况,应用MTT法检测细胞增殖状态.结果: 表柔比星处理细胞后,MCF-7的ERK蛋白活性上升,加用MEK抑制剂PD98059,细胞对表柔比星的敏感性增加.结论: MAPK信号传导通路在表柔比星杀伤敏感细胞的过程中被激活,联合应用MAPK信号传导通路抑制剂可以增加表柔比星敏感性.     

临床医学生素质教育课程体系的建立与实施

全面提高临床医学生素质是目前急待解决的问题。我们通过几年来的不断探索和实践，确立了五大素质教育课程体系模块。其中以选修课课程形式开出总学分为12学分，学时为216学时的选修课。按照各模块课程按一定课时比例贯穿于医学生本科临床阶段学习的全学程。并设有学生系列课外活动作为补充，以充实素质教育课程体系内容。实践证明素质教育课程体系时提高学生全面素质卓有成效。     

PDCA循环在临床路径管理中的作用

介绍了如何以PDCA循环为基本理论指导临床路径的实施,及如何通过该理论保障临床路径的持续改进。提出应发挥科主任的督促作用,在实践中不断发现问题,制定改进措施。持续改进是临床路径有效实施的保证。     

单用静脉大豆油脂肪乳剂对比联合应用鱼油脂肪乳剂的肠外营养对消化道肿瘤术后患者结局影响的随机、对照、双盲、多中心临床研究(摘要)

部分回顾性临床研究观察到在营养液配方中添加特异的药理营养素可能降低术后并发症,缩短术后恢复时间,但仍缺乏较大样本、前瞻性、多中心、随机对照临床研究的证据.近年来,药理营养素在肿瘤患者综合治疗中可能发挥的作用逐渐受到重视.本研究前瞻性观察了静脉用鱼油脂肪乳剂对消化道肿瘤术后患者结局和免疫功能的影响.     

借助信息系统 提升监管水平——在企业资源规划系统建设中加强廉政风险防范的探索

在介绍企业资源规划管理的基础上,进一步探索如何依托这一信息化管理手段加强医院药品、高值耗材和低值耗材,增强医院管理的透明度,提升廉政风险防范的水平,并总结信息化管理对纪检监察工作的重要意义。     

结直肠癌肝转移外科手术新理念

结直肠癌肝转移发生率高,约60％结直肠癌患者最终将发生肝转移,其中30％转移灶局限于肝脏,这为外科治疗提供了有利条件。按照传统的外科手术标准只有约10％～15％结直肠癌肝转移适合手术切除,但是随着手术理念的更新、新化疗药和化疗方案的出现、局部消融方法的应用,结直肠癌肝转移可切除病例数正逐渐增多。结直肠癌肝转移患者的5年总生产率从30％提高到60％。     

胃小于5厘米的胃肠间质瘤诊断与治疗

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的黏膜下肿瘤.约60%的GIST原发于胃,是胃部最常见的上皮下肿瘤（subepithelial tumors,SETs）[1].有10%～30%的GIST患者无明显临床症状,仅在外科手术中、或影像学和内镜检查时、甚至是尸检时无意中发现,其中绝大多数GIST病灶小于5 cm（胃小GIST）[1-4].近10年来,随着对GIST的认识和检查手段的进步,     

大头艾纳香提取液对小白鼠离体子宫收缩活动的影响

目的观察大头艾纳香提取液对小白鼠离体子宫收缩功能的影响。方法以生理盐水组作对照,采用离体器官灌流的方法,予小白鼠离体子宫分别滴加生理盐水、不同浓度大头艾纳香提取液(1g/ml、2g/ml、3g/ml、4g/ml)各0.2ml,观察小白鼠离体子宫收缩活动曲线下面积的变化。结果滴加生理盐水后对离体子宫收缩活动曲线下面积的影响不显著,而滴加不同浓度的大头艾纳香提取液后,离体子宫收缩曲线下面积均下降(P<0.01)。但大头艾纳香提取液浓度在1~4g/ml范围内,没有量效关系(P>0.05)。结论大头艾纳香对离体子宫收缩活动具有抑制作用。     

174名临床护士掌握压疮预防知识的现状调查

目的:了解临床护士对压疮预防知识掌握的现状及学习需求,为有针对性提升护士相关知识水平和护理效果提供依据。方法:采用问卷调查法对某医院压疮好发病区的护士进行调查和分析。结果:临床护士的压疮预防知识得分较低,有限的知识主要来自教科书。结论:临床护士压疮预防知识有待提高,医院有针对性地进行讲座、文字宣传、现场指导可能对提高临床护士掌握压疮预防的知识水平有效。     

蛋白激酶Cθ在胃肠道间质肿瘤中的表达及意义

目的 研究蛋白激酶C θ(protein kinase C θ,PKC θ)在胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)组织中的表达,并评估其作为GIST鉴别诊断标志物的价值.方法 采用免疫组织化学染色法检测121例GIST肿瘤组织及51例配对瘤旁间质组织和70例非GIST间叶源性肿瘤组织中PKC θ的表达情况,并分析其与GIST临床病理特征之间的关系. 结果 本组GIST肿瘤组织中PKC θ的阳性表达率为91.7％,其中包括8例CD117阴性GIST,而51例GIST瘤旁间质组织及26例平滑肌肿瘤中均无PKC θ表达,其他胃肠道间叶源性肿瘤中PKC θ阳性表达率为18.2％.PKC θ的表达与GIST的部位、细胞形态、恶性风险程度分级无关.结论 PKC θ可能作为GIST,尤其是CD117阴性的GIST鉴别诊断的辅助标志物.