寻骨风的生药学研究

目的 找出鉴别生药寻骨风的有效方法。方法 野外采集结合查阅文献、作显微及理化鉴别研究。结果 找出了药材的外观性状、其叶、茎及根茎及粉末显微特征与理化鉴别方法，并测定了其微量元素含量。结论 本项研究为寻骨风的真伪鉴别、开发利用该植物资源，制订药材质量标准，提供了科学依据。     

不同BIS值状态对老年胃肠手术苏醒质量的影响

目的探讨不同镇静深度对老年胃肠手术患者苏醒质量的影响。方法选择择期全麻下行胃肠肿瘤手术的ASA分级Ⅱ或Ⅲ级老年患者60例随机分为2组,深BIS组(D组)30例术中BIS值维持在40~49,浅BIS组(L组)30例术中BIS值维持在50~59,从切皮至术毕通过丙泊酚靶控复合吸入七氟醚调节BIS值在目标值范围。记录麻醉开始(t0)、术毕(t1)、拔管(t2)、拔管后5 min(t3)的HR、MAP;记录麻醉开始、术中和拔管后5 min的BIS值;记录术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、麻醉时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术中知晓率。结果 2组各时点的HR、MAP比较差异均无统计学意义(P均>0.05),t0和t3时的BIS值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);L组丙泊酚用量明显少于D组(P<0.05),瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P均>0.05);L组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间时间均明显短于D组(P均<0.05)。结论在老年胃肠手术患者术中BIS值维持在50~59可减少丙泊酚用量,提高全麻后苏醒质量,更适用于老年胃肠手术患者。     

北京地区6~8月龄婴儿缺铁性贫血发病率及危险因素分析

目的 了解北京地区6~8月龄婴儿缺铁性贫血发生率以及危险因素,为下一步制定婴儿贫血干预措施提供数据支撑。方法 研究采用队列研究的方法,分层整群抽取项目社区新生儿进行随访,直至其6~8月龄进行血常规检测为止。数据归纳整理后,运用单因素及Logistic回归探讨缺铁性贫血的危险因素。结果 西城区、海淀区和密云区16家项目社区卫生服务中心共2 243名儿童在6~8月龄时进行血色素测定,缺铁性贫血发病率为19.6%(446/2 243)。Logistic回归显示,父母一方或双方是农业户籍(OR=1.568,95%CI:1.164~2.112),家庭孩子数较多(OR=1.490,95%CI:1.150~1.929),出生时父亲年龄≤25岁(OR=1.660, 95%CI:1.119~2.464),母亲孕前未服用铁剂(OR=1.440,95%CI:1.071~1.936),二级机构出生(OR=1.465,95%CI:1.112~1.931),低出生体重(OR=3.340,95%CI:1.398~7.980),性别为男性(OR=1.285,95%CI:1.025~1.611)以及母乳喂养(OR=2.217,95%CI:1.584~3.102)的6~8月龄婴儿发生缺铁性贫血的风险较高。结论 1)北京地区6~8月龄婴儿缺铁性贫血发生率较高。2)影响婴儿铁水平的因素以及社会经济因素均可导致婴儿缺铁性贫血的发生。     

自体疣埋植法配合干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣72例疗效观察

1资料与方法 1．1临床资料 患者均来自我科2002年5月-2003年3月门诊病例，随机分为2组。治疗组72例，男30例，女42例，年龄10—58岁，平均25．3岁。病程1周-10年。皮疹分布以面部、手背为主。数目一般数十个，多者达数百个。对照组54例，男23例，女31例。年龄、病程、皮疹分布及数目与治疗组相似，具有可比性。所有病例在治疗前一月内均未接受过其它治疗。     

TLR-NF-κB信号通路与病毒性心肌炎的研究进展

Toll样受体是一类主要表达于炎性细胞与微生物识别有关的受体家族,在天然免疫反应中具有重要的作用。研究发现Toll样受体-核转录因子κB(TLR-NF-κB)信号转导通路的激活能够诱导炎性细胞释放炎性因子,介导炎性反应,同时介导先天性免疫向获得性免疫的转化,从而参与病毒性心肌炎(VMC)的病理、生理进程。因此,探讨VMC时TLR-NF-κB信号转导通路的作用,将为进一步揭示VMC的发病机制和寻求有效的防治措施提供重要的理论依据。     

北京市乳腺癌筛查结果分析

为提高北京市妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率,降低死亡率,提高广大妇女健康水平.按照<北京市人民政府关于健康北京人-全民健康促进十年行动规划(2009-2018年)的通知>(京政发[2009]17号)关于恶性肿瘤防治行动的有关要求,以及<北京市人民政府办公厅关于印发北京市2009年在直接关系群众生活方面拟办重要实事的通知>(京政办发[2009]6号)精神,2009年开始,为全市25岁～65岁妇女进行免费宫颈癌筛查,同时对40岁～60岁妇女进行乳腺癌筛查.     

氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变103眼疗效观察

目的观察氩激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法对78例103眼增殖期糖尿病视网膜病变患者给予全视网膜氩激光光凝,观察术前及术后1个月视力及眼底变化情况。结果视力提高32眼,无变化58眼,下降13眼。眼底检查新生血管完全消退63眼,部分消退36眼,需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退88眼。光凝后出现玻璃体积血1眼。结论氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变安全、有效。     

北京地区适龄妇女两癌筛查的做法及体会

为了切实维护广大妇女的健康权益,解决危害妇女健康的主要疾患,早期发现、早期诊断、早期治疗严重危害妇女健康的乳腺癌、子宫颈癌(以下简称两癌),以保障妇女健康.根据市政府提出的"按照自愿原则,为本市40岁～60岁妇女提供乳腺癌免费检查和为本市25岁～65岁妇女提供子宫颈癌免费检查"的要求,2008年1月启动试点筛查工作,2009年在全市推开,截止2009年11月30日,两癌筛查工作基本完成.     

电视胸腔镜解剖性肺段切除治疗单纯型肺动静脉畸形1例

1 病例资料 患者,女性,51岁,因"体检胸片发现右肺肿物"就诊. 入院行胸部增强CT血管造影( CT angiography,CTA)检查,发现右肺下叶肿物明显强化,行CTA肺动静脉重建,确诊为单纯型肺动静脉畸形( pulmonary arteriovenous malformations,PAVMs). CTA示肿物为右肺下叶背段动脉与背段静脉相交通,并形成血管瘤,直径2 cm左右(图1 ～2 ). 术前,不吸氧动脉血气分析显示:PaO279 mmHg、PaCO244 mmHg、SaO296％均在正常范围.采用双腔气管内插管静脉复合全身麻醉下手术:患者取左侧卧位,腰桥抬高. 右侧第4 肋间腋前线3 cm 单孔,插入胸腔镜(carl storz,30°,10 mm) 探查,见右肺下叶背段紫红色膨出,肺表面血管瘤,其内可见血液湍流,似有血栓样物质(图3箭头所示). 以内镜切割缝合器( Endo GIATM Universal Staplers and Re-loads,030449)闭合背段动脉(030425,45 mm,2. 5 mm)5 min后,血管瘤由紫红色变为浅红色,其内未见血流(图5 ). 以 Endo GIA夹闭背段支气管后嘱麻醉医师膨肺,利用膨胀萎陷法确定段间平面,确认为背段支气管,予以闭合离断(030415,60 mm, 4. 8 mm). 闭合离断背段静脉(030425,45 mm,2. 5 mm)一支,切割闭合段间平面(030415,60 mm,4. 8 mm),取出下叶背段,注水膨肺,无明显漏气,手术效果佳.     

基于CiteSpace的我国医学领域共享决策研究的文献计量及可视化分析

目的 了解我国医学领域共享决策的研究现状及热点,以期为共享决策在我国进一步的研究与应用提供参考。方法 在CNKI、Wanfang、VIP数据库中,以“共享决策”OR“共同决策”OR“分享决策”进行主题词检索,检索时限为建库至2021年10月,运用NoteExpress和CiteSpace软件进行文献计量和可视化分析。结果 共纳入357篇文献。年度发文量呈逐渐上升趋势。发文量最多的作者和机构分别为周凌明和互联网医疗系统与应用国家工程实验室,合作程度最高的团队和机构分别为张鸣明团队和上海交通大学护理学院;载文量最多的期刊为《医学与哲学》;研究热点侧重于影响因素、综述、乳腺癌等慢性病、决策参与、决策辅助及工具等。结论 运用CiteSpace软件,对我国医学领域共享决策相关文献进行文献计量及可视化分析,较为客观地明确了其研究现状、热点和趋势,为今后进一步提升共享决策临床应用研究的广度和深度提供了方向。