合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作体会

腹部手术史尤其上腹部手术史一直是腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌症之一[1],主要原因是该类患者腹腔内常存在较为广泛且致密的粘连,导致镜下分离松解困难,分离过程中容易发生意外出血及胃肠、胆管等重要脏器损伤,     

凝胶剂研究进展

该文参考及整理近几年国内外的文献,总结并归纳了凝胶剂的研究进展。认为凝胶剂作为新型释药系统,越来越受到重视,具有广泛的临床应用前景。     

北京市试点地区妇女宫颈癌筛查结果分析

北京市于2008年1月31日起在朝阳区、西城区、怀柔区等试点地区为拥有该地户籍的25～65岁妇女进行宫颈癌筛查.截止到2009年2月筛查工作基本结束,现将筛查结果报告如下.     

活化血小板对高血压患者脑梗死发病率的影响研究

目的:探讨活化血小板对高血压病患者脑梗死发病率的影响。方法:观察组:100例原发3级高血压伴活化血小板高患者,仅给予控制血压治疗。治疗组:100例原发3级高血压伴活化血小板高患者,在控制血压治疗同时,长期口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。观察5年、10年两组脑梗死发病情况。结果:观察组5年后脑梗死总发病率11%,10年后总发病率44%;治疗组5年后脑梗死总发病率3%,10年后总发病率12%:两组比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论:活化血小板高是高血压脑梗死并发症发生的高危因素之一。     

血清PCT、腹腔AMY联合血清ALB早期预测十二指肠切除术后并发胰瘘的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、腹腔淀粉酶(AMY)联合血清白蛋白(ALB)早期预测十二指肠切除术后并发胰瘘的价值。方法 100例行十二指肠切除术的患者根据术后胰瘘发生情况分为胰瘘组和非胰瘘组,比较两组的血清PCT、腹腔AMY、血清ALB水平。术后胰瘘患者根据病情严重程度分为微瘘亚组和非微瘘亚组,比较两亚组的血清PCT水平。结果 100例患者术后胰瘘发生率为37.00%。术后3、 5、 7 d,胰瘘组的血清PCT、腹腔AMY、血清ALB水平均高于非胰瘘组(P<0.05)。术后1、 3、 5、 7 d,微瘘亚组的血清PCT水平低于非微瘘亚组(P<0.05)。结论 血清PCT、腹腔AMY检测能早期发现胰瘘,血清PCT检测能预测腹腔感染的严重程度,血清ALB水平可指导临床给予患者营养支持治疗。     

321例老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状及影响因素分析

目的 调查老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的灵性照护干预措施提供参考.方法 采用便利抽样法于2021年3—7月抽取天津市7家三级甲等医院共321例老年慢性心力衰竭患者作为调查对象,使用一般资料调查表、中文版灵性需求量表、领悟社会支持量表及自我超越量表进行问卷调查.结果 321例老年慢性心力...     

孕期便秘，你可以轻松解决

<正>便秘对于孕妇来说非常常见,据临床调查显示,怀孕期间发生便秘概率为20.0%～39.0%。看似一个小问题,却给孕妈妈们带来了很大的困扰,一定程度上降低了孕妈妈们的生活质量。便秘是一种常见的临床症状,其特征为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。如果你每周排便<3次或者长时间不想排便,存在排便困难,每次排便时间长,大便干硬如羊粪状且量少,排便后仍有粪便未排尽感等,均提示你可能便秘了。     

TLR2/TLR4在失血性休克引发的脾组织TIPE2和TLR2/TLR4信号通路分子表达上调中的作用北大核心CSCD

目的研究发现,肠淋巴液回流是导致失血性休克后免疫功能紊乱的重要因素。本研究应用TLR2^(-/-)和TLR4^(-/-)小鼠探讨失血性休克对脾组织TIPE2和TLR2/TLR4信号下游分子表达的影响。方法将不同(C57BL/6J、TLR2^(-/-)、TLR4^(-/-))来源雄性小鼠随机分为Sham组、Shock组、Shock+Drainage组,分别予以不同手术处理后,无菌获取各实验组小鼠的脾组织。应用RTPCR技术分别检测WT小鼠脾组织TIPE2、TLR2、TLR4、MyD88、TRIF、TRAF3、TRAF6的mRNA表达。应用Western blotting技术分别检测不同小鼠(C57BL/6J、TLR2^(-/-)、TLR4^(-/-))脾组织TIPE2、TLR2、TLR4、MyD88、TRIF、TRAF3、TRAF6的蛋白表达。结果与Sham组相比,失血性休克后脾脏组织TIPE2、TLR2/TLR4及其下游分子表达水平均上调,肠淋巴液引流显著降低了失血性休克导致的TIPE2、TLR2/TLR4及其下游分子的高表达。TLR2的缺失降低了Shock组脾组织TIPE2、TLR4、MyD88、TRAF6的蛋白表达。TLR4缺失降低了Shock组TIPE2、TLR2、MyD88、TRIF、TRAF6的蛋白表达。结论以TLR2、TLR4作为干预靶点,TIPE2可能通过负反馈机制调控TLR2/TLR4信号通路下游分子mRNA和蛋白的表达,有利于促进失血性休克后免疫平衡状态的恢复。