灸治疗慢阻肺47例观察

慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”(COPD),具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病,是一种破坏性的肺部疾病.一般病程较长,发展缓慢,若不及时治疗,可导致慢性肺源性心脏病.     

颅脑损伤后认知功能的康复需兼顾高技术理念与人性化理念

目的 探讨高技术理念与人性化理念在颅脑损伤后患者认知功能康复中的效果.方法 将68例颅脑损伤患者随机分为计算机组与人性化组,两组认知作业的内容大致相同,涵盖定向、视知觉、空间知觉、视运动组织、动作运用、思维和记忆七个方面,入组时及康复训练5周后分别以洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)和Rivermead行为记忆测试中文版(RBMT)评定患者的认知功能,比较两组LOTCA及RBMT评分,分析认知状况的改善与入组时各项认知功能的关系.结果 经过5周的康复训练,计算机组与人性化组的认知与记忆功能均有显著提高(P<0.01);计算机组的定向、思维等方面康复效果优于人性化组(P<0.01),而在视运动组织、动作运用方面,后者优于前者(P<0.01),其余项目两组差异不显著(P>0.0.5);计算机组中,康复训练的思维项计分与认知功能改善的相关系数最高(r=0.748,P<0.01).结论 高技术理念与人性化理念在颅脑损伤的认知康复中应互相结合.     

护理风险背景下产科护理管理的对策分析

目的总结护理风险背景下风险管理在产科护理管理中的具体应用及其效果。方法通过对比分析我院产科2010年护理风险管理实施前(常规护理组)、实施后(风险管理组)的护理风险发生率及护理满意度,来总结产科护理风险管理的主要方法及其效果。结果常规护理组护理风险总发生率9.5%显著高于风险管理组的2.5%(P<0.01),护理满意度83.2%则明显低于风险管理组的95.3%(P<0.05)。结论系统、严谨的产科护理风险管理能够降低护理风险事件发生率,提高护理满意度,值得重视和推广。     

检验科与医护人员沟通的必要性探讨

目的影响检验结果的因素很多，而在标本检验过程中，有些影响因素是与医护人员关系密切而检验人员不易了解且无法防止的，因此就要求检验科与临床医护人员增进了解和沟通，以减少或消除误差，提高检验质量。方法实验室人员在接受标本时应详细记录其状态，对标本有疑问或不符合规定要求时、结果有异议的，应尽快与临床方面联系，相互沟通。结果只有通过科室间的学习与沟通，正确、规范化采集和处理标本，做好上述各环节的质量保证措施，才能提高检验质量。结论检验科与临床医护人员沟通的必要性显得尤为重要。     

MADPH氧化酶抑制剂对晚期氧化蛋白产物诱导内皮细胞高通透性的影响及机制

目的:探讨NADPH氧化酶(Nox)抑制剂对晚期氧化蛋白产物(AOPP)刺激下血管内皮的保护作用。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞进行实验,人血清白蛋白(HSA)作为阴性对照,用不同浓度(50、100和200mg/L)AOPP-HSA共同孵育8 h后,利用5-氯甲基二乙酸荧光素标记人急性单核细胞白血病细胞株THP-1的细胞渗出数量反映内皮细胞的通透性,研究不同浓度AOPP-HSA对单层细胞通透性的影响。此外,另将细胞分为HSA组、AOPP-HSA组和AOPP-HSA+二联苯碘(DPI)组,进而探讨AOPP-HSA对Nox活化水平的影响以及DPI对内皮细胞骨架重构和细胞通透性改变的作用。结果:AOPP-HSA可使血管内皮细胞通透性明显增加(P0.05)。AOPP-HSA可导致Nox磷酸化水平上升,并呈剂量依赖性。Nox抑制剂DPI预处理组可抑制AOPP-HSA刺激下Nox磷酸化水平的上升,从而抑制血管内皮细胞通透性增加及细胞骨架重构。结论:AOPP-HSA可通过激活Nox导致血管内皮细胞通透性受损,Nox抑制剂DPI可以降低其通透性及细胞骨架重构,起到一定的保护作用。     

膝关节镜下前十字韧带重建术的研究进展

正前交叉韧带(ACL)损伤或断裂是骨科门诊常见的软组织损伤,由膝关节直接或间接创伤引起。ACL断裂的外科治疗通常是将移植物作为重建的ACL,穿过胫骨和股骨的骨隧道后固定来完成的。绝大多数患者通过手术重建来治疗ACL断裂等疾病。每年美国大约有350000例前交叉韧带重建手术,而全球则超过一百万例[1-3]。重建前十字韧带的手术方法多种多样,本文重点探讨一下手术技术方     

不同手术方式在卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中对卵巢储备功能的影响及术后疗效的比较

目的 比较不同手术方式(开腹或腹腔镜)在卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中对卵巢贮备功能及术后疗效的影响.方法 选择卵巢子宫内膜异位囊肿的患者200例.患者入院前在月经第2天查激素6项,包括雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),同时阴道彩超监测双侧卵巢窦卵泡计数(AFC).根据手术方式不同,分为开腹手术组、腹腔镜手术组,各100例.术后观察月经复潮时间、月经周期时间,于术后第1、3、6、12个月经周期的第2天查激素6项及AFC.比较两种不同的手术方式对卵巢储备功能的影响.结果 开腹手术组术后月经复潮时间较腹腔镜组短,差异有统计学意义(P＜0.05),复潮后月经周期差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3、6、12个月经期开腹手术组E2均较腹腔镜手术组高(均P＜0.05).FSH/LH在术后3、6个月差异有统计学意义(均P＜ 0.05),但在术后1年差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3、6、12个月,开腹组AFC高于腹腔镜组(P＜0.05),以术后1年最为明显.术后2年自然受孕率,开腹组高于腹腔镜组(P＜0.05).结论 在卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中,开腹手术较腹腔镜手术更有利于卵巢储备功能的恢复.     

肾病综合征患者的健康教育

肾病综合征疗程长而且极易复发,如何对患者做好健康教育,减少复发,顺利完成治疗,是护理工作的重要组成部分. 我们在工作中加强患者的健康教育,对提高其依从性显示出良好的效果,现总结报告如下.     

脑出血、茶色尿、心肌酶升高

患者女，53岁。因突发右侧肢体活动不灵3h入院。患者3h前上厕所时突然头晕，右侧肢体麻木无力，伴言语不清、视物旋转、恶心、呕吐，急来医院就诊。患者既往有高血压病史8a。体检：T37．9℃，P102次／min，R20次／min，BP190／127mmHg。患者嗜睡，言语不清。双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射差，可见旋转眼振。皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹。表浅淋巴结未触及。双肺呼吸音粗，     

主动脉夹层动脉瘤57例影像学分析

主动脉夹层是危及患者生命的主动脉病变 ,多为急症或外伤后就诊 ,该病不治预后较差 ,病死率高。1　对象和方法　 1990～ 2 0 0 2年经临床、心电图、超声心动图及 X线平片等检查 5 7例 ,主动脉造影 15例 ,CT(螺旋 CT)18例 ,MRI 12例 ,EBCT 12例等检查的患者 5 7(男 4 1,女16 )例 ,年龄 16～ 88(平均 4 7.6 )岁。2　结果　影像学检查所见 :X线平片 ,主动脉迁曲 ,局限性膨突 ,发生在升主动脉常并发主动脉关闭不全 ,左室增大 ,左心功能不全者出现肺淤血。 MRI/EBCT和 CTA检查 :平扫 ,壁钙化 ,真腔小 ,假腔大 ;不典型者仅见主动脉腔扩…