电磁场暴露与痴呆:基于人群的病例对照研究

目的:通过人群调查探讨电磁场暴露与痴呆的关系。方法:按照随机整群抽样,抽取1491名60岁以上男性军队离退休干部为研究对象,进行了认知功能和电磁场暴露状况的调查,进一步计算各类痴呆的患病率,并通过Logistic回归统计电磁场暴露与痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患病危险性的比数比(OR)以及年龄和教育水平校正后的OR及其95%可信区间(CI)。结果:痴呆和AD的患病率分别为3.62%和1.74%。单因素分析发现电磁场暴露者患痴呆和AD的OR分别为1.2(95%CI1.042～3.526)和2.7～95%CI1.192～6.143)(P<0.05)。经文化水平校正后,患痴呆和AD的OR分别为2.1(95%CI1.102～3.764)和2.9(95%CI1.266～6.586),但经年龄校正后结果无统计学意义。经年龄组和文化水平共同校正后,患AD的OR为2.3(95%CI为1.003～5.496)。结论:电磁场暴露与痴呆的关系值得关注,其可能为痴呆的危险因素之一。     

新型溶药器对减少静脉药物配置中不溶性微粒的研究

目的 探讨静脉药物配置的最佳方法,减少静脉输液、静脉注射时不溶性微粒进入体内.方法 百级净化操作台上,采用新型溶药器和注射器分别将氨苄西林钠1、3、6支加入0.9％的氯化钠溶液100ml中,通过微粒分析仪测定两组≥10μm和≥25μm的不溶性微粒,对实验结果进行统计分析.结果 ≥10μm的不溶性微粒溶药器与注射器组间比较差异有显著意义(P＜0.001);≥25μm的微粒加入1支药物后两组比较差异无显著意义(P＞0.05),加入3支药物后两组比较差异有显著意义(P＜0.05);加入6支药物后两组比较差异有显著意义(P＜0.001);各组随着加药数目的增多,溶液中不溶性微粒增多,但溶药器组增加不明显.结论 采用新型溶药器进行药物配置能明显减少不溶性微粒的产生,具有无液体滴漏、操作方便等优点.     

角膜多发性深层异物并感染的治疗与分析

角膜异物伤是常见的眼表外伤,在日常生活和劳动中经常发生,若不及时治疗,可能引起角膜感染而形成角膜斑翳,影响日常生活和工作.     

针灸治疗慢性疲劳综合征文献质量评价

目的对针灸治疗慢性疲劳综合征的临床研究文献进行质量评价。方法检索1998—2008年针灸治疗慢性疲劳综合征的临床研究文献。按照临床流行病学和循证医学的原则和方法,对临床研究类型及方法学,一般情况,疾病诊断及纳入、排除标准,样本含量,疗效判定标准,随访,不良反应及安全性等进行评价。结果在78篇纳入文献中,国内研究76篇,且均发表于国内出版的中文期刊,仅有的2篇英文发表于国内出版的英文期刊;真正随机对照试验仅7篇,半随机对照试验及联系不到作者的随机对照试验21篇,非随机对照试验3篇,叙述性研究47篇;采用国际公认诊断标准的50篇,提及纳入、排除标准的22篇;采用中医疗效标准的26篇,用评分法进行疗效判定的研究有27篇;样本量100例以上的4篇,60～99例33篇;进行依从性评价的4篇;有退出、脱落病例记录及描述的3篇;记录随访情况的2篇;进行不良反应记录的11篇。结论针灸治疗慢性疲劳综合征的临床研究主要集中在国内,且研究质量和文献总体水平相对较低,这一领域迫切需要设计严谨的高质量随机对照研究,同时研究者应积极向国外期刊投稿。     

甲状腺功能检测对妊娠合并原发性甲减诊断价值探讨

原发性甲状腺功能减退(甲减)是各种病因所引起的以甲状腺激素(TH)不足为特征的1种代谢综合征。妊娠合并甲减对孕妇和胎儿都会产生不良的影响,可发生流产、早产、死胎、低体重儿等。由于孕妇TH不足,母胎TH转运减少,影响了胎儿的脑神经发育[1],可降低智商7分[2-3]。甲状腺功能(甲功)的实验室检查是发现亚临床甲减的唯一途径[4]。作者以合并轻、中型及亚临床型甲减孕妇为研究对象,测定其甲状腺功能,探讨甲功各检测指标对这一特定人群合并甲减的诊断、治疗和康复中敏感性、特异性诊断价值。1临床资料甲状腺功能检测有异常的孕妇98例,年龄22~3…     

13个多和少

一、多菜少肉。蔬菜中含有丰富的纤维素和大量维生素,它既能刺激大肠蠕动,帮助消化吸收和防止便秘,还能防止人体热量摄入过多,使人体获得全面的营养物质。根据最近的医学研究证明,食肉过多易患肠癌,而肉中的氨基酸对人有副作用,食肉过多会导致脂肪过多、血栓塞等疾病。而吃蔬菜就没有这些危险。二、多嚼少食。饭菜等食物在嘴里多嚼一嚼,可以跟唾液掺合均匀、帮助消化,使吃下去的东西消化得好,被吸收利用的多。多咀嚼食物,使胃部负担不致过重。此外,口部咀嚼的运动,会刺激神经,使它更活泼。如果吃得过饱,一方面会加大胃肠的负荷,另一方面又把…     

定量CT与MR mDixon-quant测量肝脏脂肪含量的相关性研究

【摘要】目的：比较、分析定量CT（QCT）和MR mDixon-quant对健康人群肝脏脂肪含量测量结果的一致性和相关性。方法：对21位男性和32位女性健康社区居民进行腹部QCT和MR mDixon-quant扫描,QCT分别采用标准计算公式(测量结果记为Fat%QI）和校正后的计算公式(测量结果记为Fat% QR）测量肝脏脂肪含量,并采用MR mDixon-quant测量肝脏脂肪分数（测量结果记为Fat% mD）。比较男、女两组之间的肝脏脂肪含量的测量结果有无差异,比较总体样本QCT与MR mDixon-quant测量结果之间的一致性,并计算相关性系数。结果：QCT及MR mDixon-quant的测量结果均显示,男性与女性的肝脏脂肪含量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。总体样本的Fat%QI和Fat% QR分别为(-0.09%±4.88%）和(8.66%±4.41%）,Fat%QI显著低于Fat% mD（P<0.01）,平均差值为(-6.42%±2.44%）,而Fat% QR显著高于Fat% mD（P<0.01）,平均差值为(2.33%±2.36%）。Fat%QI、Fat% mD的相关程度（r=0.708,P<0.01）与Fat% QR、Fat% mD的相关程度（r=0.707,P<0.01）近似。结论：与MR mDixon-quant的测量结果相比,使用重新校正的计算公式的QCT能够准确测量中国健康人群的肝脏脂肪含量。     

腹腔镜腹股沟疝修补术式选择的回顾性分析

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)的术式选择。方法:回顾性分析2001年1月至2011年12月我院2 056例(2 473侧)接受LIHR病人的临床资料,其中经腹腹膜前修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)871例(1 005侧),全腹膜外修补术(totally extraperitoneal,TEP)1 175例(1 458侧),腹腔内修补术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)10例(10侧)。手术由同组医师完成,中位随访时间42(15～60)个月。结果:TAPP和TEP两组病人的性别、年龄、病程时间、下腹部手术史、疝的分型和类型均有统计学差异(P<0.05)。TAPP组女性病人多于TEP组(P<0.001),有下腹部手术史病人多于TEP组(P     

真皮瓣填充联合持续牵引法治疗重度乳头内陷18例

乳头内陷是女性乳房常见的畸形,临床表现为乳头埋没于乳晕之下,多为先天性,发生率约为2％.自2006年至今,我科以乳头基底纤维松解、真皮瓣填充联合持续牵引法治疗重度乳头内陷18例,均获满意效果.现总结如下.     

腹腔镜胆囊切除术前后B超检查阴性的胆总管结石诊断和处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)前后B超检查阴性的胆总管结石的诊断与处理。方法对42例腹腔镜胆囊切除术前和9例LC术后患者怀疑有胆总管结石而B超检查阴性的患者用MRCP和，或ERCP作进一步检查。结果LC术前诊断为胆总管结石25例中24例经ERCP、EST术顺利取出胆总管结石，1例EST失败，改行开腹手术。LC术后5例患者均行EST术取出胆总管残余结石。术后并发症是一过性反应性胰腺炎5例，乳头出血1例，肺部感染1例，均经保守治疗，所有患者均痊愈出院。结论B超检查阴性的胆总管可能存在结石，MRCP是发现胆总管结石的最佳的无创诊断方法，ERCP和EST是确诊和取出胆总管结石的微创有效的治疗方法。