双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床应用

目的探讨双侧拉杆式口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）治疗中的应用价值。方法用双侧拉杆式阻鼾器治疗OSAS患者18例，3-5个月后复查主观症状及多导睡眠图（PSG）。结果该矫治器的耐受率为89％，鼾声、白日嗜睡、夜间憋醒、口干及咽痛等症状改善或消失，PSG五项监测结果治疗前后有显著性差异，症状明显改善。结论该矫治器制作简单，戴用舒适，易于推广应用。     

同种异体肝移植术后早期肺部感染6例报告

随着外科技术的改进和新型免疫抑制剂的应用,肝移植术已被公认为治疗多种严重肝脏疾病的最有效措施.肝脏移植患者是感染的易感人群,最常见的是肺部感染、切口感染、腹腔感染及血流感染,成为肝移植术后死亡的主要原因之一[1].就我院2005年4月至2007年1月行同种异体肝移植手术6例,现报告如下.     

28例肺栓塞合并胸腔积液的临床分析

目的：通过分析确诊的72例PTE病例中合并胸腔积液的特点,使临床医师进一步了解什么样的胸腔积液时应该考虑PTE,从而减少肺栓塞的误诊率和漏诊率,提高肺栓塞的确诊率。方法：对72例临床确诊为PTE的患者中合并有胸腔积液的患者进行影像学特点分析。结果：72例确诊为PTE的病例中合并胸腔积液的患者有28例,占38.89%,其中双侧胸腔积液9例,占32.14%,右侧胸腔积液16例,占57.15%,左侧胸腔积液3例,占10.71%;以少量胸腔积液为主有22例（78.57%）,中等量胸腔积液6例（21.43%）,无大量胸腔积液者;CTPA确诊以右肺下叶肺栓塞（23例,31.94%）和左下肺叶肺栓塞（20例,27.78%）为主。结论：有约四分之一的PTE患者合并有胸腔积液,并且以少量胸腔积液为主,以右侧多见。对临床遇见胸腔积液的患者,特别是双侧或右侧少量胸腔积液者应该考虑PTE的可能,做进一步的排除诊断,减少误诊、漏诊。     

双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床应用

口腔矫治器治疗睡阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）在我国应用于临床已近十年，种类较多，但多半是不能调节下颌前伸、缺乏口腔生理的活动度，或临床制作复杂的可调式，妨碍了其广泛应用，近年来出现的“新英牌”半成品双侧拉杆式阻鼾器，临床制作简单，下颌前伸可调节，我科从2004年起开始了该矫治器的临床研究，效果良好，现报告如下。     

脉搏指示连续心排血量监测技术在重型颅脑损伤合并NPE患者救治中的应用

目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PICCO)在重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿(NPE)患者救治中的应用价值.方法 将该院重症医学科收治的52例重型颅脑损伤合并NPE患者分为观察组和对照组,每组各26例.对照组采取常规神经科治疗措施,通过中心静脉压(CVP)指导补液,观察组在对照组基础上通过PICCO监测血流动力学,根据心排血指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等指导液体管理,比较两组临床治疗效果、血流动力学指标、颅内压(ICP)、平均每日输液量、机械通气时间、住院时间及格拉斯哥预后评分(GOS)评定.结果 观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、ICP等指标改善较对照组更明显(P＜0.05);对照组CVP上升更明显(P＜0.05),观察组CI、EVLWI、PVPI、GEDVI、ITBVI等好转稳定;观察组的平均每日输液量、机械通气时间、住院时间均要少于对照组(P＜0.05);但两组预后良好率及病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PIC-CO可以更好地进行液体管理、改善临床症状、缩短上机及住院时间,但并未明显改善预后及降低病死率.     

柳州地区血友病患者临床表现及生活现状分析

目的 调查分析柳州地区登记在册的41例血友病患者的临床表现特点及生活状况,为制定本地区公共卫生政策提供依据.方法 查阅登记信息、发放调查问卷、电话访问,对收集到的资料进行分析.结果 41例血友病患者全部为男性,成年患者占56.1％(23/41),未成年患者占43.9％(18/41).汉族占48.8％(20/41),壮族...     

广西危重型新型冠状病毒感染的肺炎患者体外膜氧合临床救治与转运的经验及建议

2019年12月新型冠状病毒肺炎在湖北省武汉市爆发,并迅速蔓延至全国各地,防治形势十分严峻。面对危重型新型冠状病毒肺炎患者救治的难题,国家卫生健康委员会制订了相关的诊疗方案,提出对常规治疗手段无效的危重型患者可采用体外膜氧合(ECMO)技术进行挽救性治疗。本团队根据区域特征,总结危重型新型冠状病毒肺炎患者ECMO的临床救治及转运的经验,并提出相关建议,以期提高此类患者的救治成功率。     

广西城乡人群对打鼾认知状况调查

目的 了解广西城乡人群对打鼾的认知状况。方法 2003年1月~2005年3月,对广西南部、中部、北部14岁以上居民进行集中填写问卷辅以入户问卷调查。结果 共抽样调查2 862户,11 163人。有20.0%的人认为打鼾是病,其中城市占83.4%,乡村占16.6%;14.2%的人认为打鼾是病需要治疗,其中城市占87.6%,乡村仅占12.4%,城乡比较差异有统计学意义(χ²=2 324.689,P=0.000);打鼾者31.9%认为打鼾是病,其中20.3%认为需要治疗。不打鼾者15.6%认为打鼾是病,其中11.9%认为需要治疗,2者比较差异有统计学意义(χ²=404.576,P=0.000),不同职业人群比较差异有统计学意义(χ²=2 521.505,P=0.000)。不同文化程度间比较差异有统计学意义(χ²=1 486.435,P=0.000)。不同年龄段比较差异有统计学意义(χ²=203.592,P=0.000)。结论 广西城乡20.0%的人认为打鼾是病,14.2%的人认为需要治疗。不同年龄、职业、文化程度及居住地(城市、乡村)和打鼾者对打鼾认知程度有明显差异。     

哮喘患者哮喘知识调查分析

目的 :了解哮喘患者对哮喘知识的掌握状况。方法 :用 12项哮喘知识是非题对 6 1例哮喘患者和 6 1例配对健康成人进行问卷调查 ,每项 1分。结果 :哮喘患者平均得分 (9.19± 1.91)分 ,对照组平均得 (8.4 1± 1.87)分 ,两组得分差值平均 (0 .79±2 .15 )分 (P <0 .0 1)。高学历患者得分 (10 .2 7分 )高于低学历患者 (8.0 3分 ) ;行政人员 (9.71分 )、教师和科技人员 (10 .35分 )高于工人、农民和无业人员 (7.78分 ) ;住院患者 (9.75分 )高于门诊患者 (8.34分 ) ;青年患者 (10 .0 0分 )高于中年患者 (8.92分 )和老年患者 (8.33分 )。结论 :哮喘知识宣教工作有待加强 ,提高全民文化素质有助于哮喘的防治