双胎妊娠围产期管理及效果分析

目的:探讨双胎妊娠围产期管理及效果。方法:对我院收治128例双胎妊娠进行围产期综合管理,并对其效果进行评价。结果:128例双胎妊娠分娩时平均孕周为35+4周,围产儿病死率11.7‰,均低于以住文献报道。结论:双胎妊娠孕妇并发症多,早产发生率及围产儿死亡率高,临床上应加强围产期综合管理,保证母婴安全,提高围产儿存活率,提高围产保健质量。     

耳后进路全翻内植法治疗鼓膜大穿孔

无残边的鼓膜大穿孔修补术成功率低,有些患者得不到有效的医治。我们于2003年以来采用耳后进路全翻内植法治疗无残边的鼓膜大穿孔56例（62耳）,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料。     

Dieulafoy病合并消化道出血3例临床诊治体会

目的:探讨Dieulafoy病合并消化道出血的诊治方法。方法:回顾分析3例Dieulafoy病合并消化道的诊治经过。结果:3例通过胃镜明确诊断,2例通过手术治疗后证实Dieulafoy病。结论:胃镜是该病的主要诊断方法。内镜治疗是首选的治疗方法。手术是该病根本治疗方法。     

贲门癌三次手术治疗一例报告

贲门癌三次手术治疗一例报告北京复兴医院（北京市１０００３８）王斌策葛铁柱边建伟吴宗山王晓晖我院于１９８９年９月～１９９３年４月对１例贲门癌患者手术治疗３次，其中２次为贲门癌复发的再手术治疗，患者生命延长３４个月，现报告如下。１病例报告患者，男性，５５...     

支气管腺瘤14例报道

支气管腺瘤１４例报道中国人民解放军第４６５医院内一科（１３２０１１）王晓晖，王良瑾支气管腺瘤是较少见的原发性支气管低度恶性肿瘤，易被忽视而长期误诊。我院自１９８２年９月～１９９４年７月经纤维支气管镜检查及活检病理诊断的５８３例肺癌中有支气管腺瘤１４例...     

北柴胡特异DNA条形码筛选及种质资源鉴定

目的 基于北柴胡Bupleurum chinense叶绿体基因组筛选特异性DNA条形码,并利用特异DNA条形码鉴定不同产地北柴胡种质资源。方法 利用Illumina HiSeq X Ten平台对北柴胡进行叶绿体基因组测序,利用mVISTA软件和核酸多样性分析筛选特异性片段,基于特异性片段进一步分析不同产区北柴胡样品单倍型。结果 不同产地3份北柴胡叶绿体基因组全长为155 557～155 959 bp,均呈现典型的环状四分体结构,均编码131个基因。trnV-UAC、trnC-GCA_petN、petN_psbM、ndhF_rpl32可以作为潜在的北柴胡种质资源鉴定的特异性DNA条形码。基于扩增效率,选择petN_psbM和ndhF_rpl32对来自4省7个产地177份北柴胡样品进行序列分析,结果表明petN_psbM和ndhF_rpl32分别有91和78个变异位点,分别鉴定到28、29个单倍型;两段序列联合分析形成40个单倍型（Hap1～Hap40）,各单倍型的遗传距离为0～0.022。6个产地拥有特有单倍型,可以将不同产地的北柴胡种质资源进行区分。结论 利用比较叶绿体基因组学筛选的特异DNA条形码petN_psbM和ndhF_rpl32可以用于北柴胡种内种质资源鉴定,为后续鉴定北柴胡的产地来源、种质资源保护利用和育种等工作奠定基础。     

高危新生儿的智力发育监测及早期干预初步研究

我国每年出生约 2 0 0 0万新生儿 ,据以往资料统计 ,有围产期高危因素的占 3%～ 10 % ,其中发生智力发育迟缓、脑性瘫痪及其他特殊问题的可能性大大高于正常儿。国内外研究表明 ,对高危儿的早期干预效果显著。为此 ,我们开展了这个项目 ,对我院产科出生的 75例高危新生儿进行了系统的智力发育监测及早期干预 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象在我院产科出生的具有围生期高危因素的新生儿 75例 ,其中男 38例 ,女 37例。1.2　监测方法生后 3个月行丹佛发育筛查测验 (DDST)筛查 ,结果可疑或异常者 ,进一步作盖泽尔发育诊断 ,并同时开始干…     

SARS病例中医会诊纪要

1病例摘要某女 ,40岁 ,护士。进入非典病房工作后 ,于2003年5月13日出现发热 ,伴头疼、全身肌肉酸疼乏力。在发热门诊观察治疗2d效果不明显 ,经专家组诊为疑似SARS ,5月15日住入SARS定点医院。现为患者住院第13d ,迭经抗病毒 (利巴韦林0.5g2次/d)、抗生素 (利福星0.2g2次/d)、激素(甲强龙120mg/d)、丙球及服用中药4号方 (千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤 )等治疗后 ,病情稳定。体温 :36 5℃ (已连续4d低于37℃ ) ,脉搏 :87次/min ,呼吸 :20次/min ,血压 :110/70mmHg,5L/min氧流量下 ,血氧饱和度 (SpO2):96 %。5月25日实验室检查结果 :血常…     

基于SEER数据库分析原发性年轻宫颈腺癌临床病理特点及预后

目的: 分析原发性年轻（年龄≤40岁）宫颈腺癌患者的临床指标、病理学指标和预后差异,探讨原发性年轻宫颈腺癌患者预后的影响因素。方法: 通过SEER 数据库获取资料,比较年轻组（年龄≤40岁）和中老年组（年龄＞40岁）的人口信息 、临床指标和病理指标,采用 Kaplan-Meier 法计算宫颈腺癌患者总生存率,采用 Log-rank 检验和COX回归分析宫颈腺癌患者生存的影响因素。结果: 共纳入6 320例宫颈腺癌患者进行分析,宫颈腺癌发病例数约占所有宫颈癌患者的18.47%,而年轻组患者占总宫颈腺癌患者的1/3。年轻组与中老年组宫颈腺癌患者在婚姻状态、种族、FIGO分期、肿瘤大小、分化程度、是否放疗差异有统计学意义（均P＜0.001）,而在病理类型间差异无统计学意义（P＞0.05）。通过COX 回归模型分析,年龄、婚姻状况、种族、疾病分期、肿瘤大小、分化程度和病理类型为影响宫颈腺癌预后的因素（均 P＜0.001）。采用Kaplan-meier法获得患者肿瘤特异性生存曲线,进行Log-rank法分析发现宫颈腺癌患者总生存时间为92.74个月,而年轻组和中老年组特异性生存率分别为105.89个月、85.40个月。年轻组生存期显著长于中老年组（P＜0.001）。年轻组和中老年组宫颈腺癌I期患者肿瘤特异性生存率分别为94.9%、89.2%,差异具有统计学意义（P＜0.01）,而II期、III期、IV期之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 年轻宫颈腺癌患者恶性程度更低、分期较早,分化程度较高,预后较中老年宫颈腺癌患者好。但年轻宫颈腺癌发病率高,仍需要引起重视。