依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉用于老年患者无抽搐电休克治疗的临床观察

目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉用于老年患者无抽搐电休克治疗(MECT)的安全性及疗效.方法 2009年8月至2010年10月收治的需行MECT的老年患者60例,男42例,女18例,年龄60～85岁.按随机化顺序均分为依托咪酯与丙泊酚联合组(A组)、依托咪酯组(B组)和丙泊酚组(C组).A组静注依托咪酯0.15 mg/kg、丙泊酚1mg/kg;B组静注依托咪酯0.3mg/kg;C组静注丙泊酚2 mg/kg.测定三组患者麻醉前、麻醉诱导后和MECT后5、10 min的SBP、DBP、HR、SpO2以及麻醉前、MECT 10 min后的血糖.记录治疗过程中每组患者的脑电癫痫波发作时间及不良反应.结果 B组MECT后5、10 min SBP、DBP明显高于、HR明显快于A、C组,B组MECT后10 min血糖明显高于麻醉前和A、C组(P＜0.05).A、B组脑电癫痫波发作时间明显长于C组(P＜0.01);A组不良反应发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 依托咪酯联合丙泊酚诱导麻醉用于老年患者MECT安全有效,对血流动力学影响轻微,同时能明显延长脑癫痫波发作时间,减少不良反应的发生.     

ER、PR、C-erbB-2在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:探讨ER、PR、C-erbB-2在子宫内膜癌中的表达及意义。方法:应用免疫组化SP法检测三种基因蛋白在75例子宫内膜癌组织中的表达情况。结果:在子宫内膜癌组织中ER、PR、C-erbB-2阳性表达率分别为77.3%、72.0%、12.0%;ER、PR的表达与手术分期、病理分级及肌层浸润深度有关;C-erbB-2的表达与子宫内膜癌的病理类型、病理分级、手术病理分期、淋巴结转移有显著的统计学意义;ER、PR、C-erbB-2蛋白的阳性表达与预后有关。结论:ER、PR、C-erbB-2的检测对评价子宫内膜癌的生物学行为及预后有一定意义。     

白藜芦醇对糖尿病作用的实验研究进展

白藜芦醇亦称芪三酚,是一种植物多酚类化合物,存在于虎杖、葡萄、花生、桑葚等植物和果实中,其中新鲜葡萄皮中含量最高。白藜芦醇在1924年被发现,但是直到20世纪90年代"法国悖论"现象的出现它才受到研究者关注。法国人有高脂饮食的习惯,而心血管疾病的发病率却比较低,有研究者推测这可能与长期饮用富含白藜芦醇的红葡萄酒有关[1]。随后研究证实白藜芦醇具有保护心血管、抗癌、抗炎、抗氧化等多种生物活性[2]。从动物实验中获得的大量数据显示,白藜芦醇对糖尿病还能产生保护效应,     

骨髓增生异常综合征细胞形态学及细胞化学特征的研究

 目的　探讨骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞形态学及细胞化学改变,为MDS提供形态学诊断依据。方法　对53例已确诊MDS患者的骨髓涂片进行瑞特-吉姆萨染色及铁染色,外周血中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色,分析骨髓细胞形态学特点。结果　53例MDS骨髓细胞粒、红、巨核三系均有不同程度的病态造血表现,分别有35、30、33例,骨髓各系列中出现病态造血频率较高的排列次序为粒系>巨核细胞系>红系,骨髓中细胞形态学病态造血改变类型的发生率比例较高的依次为单圆核巨核细胞29例（54.7 %）、假Pelger-Hu?觕t核28例 （52.8 %）、红系巨幼样变25例（47.2 %）等。46例（86.8 %）的MDS患者NAP染色积分及阳性率减低或为正常值下限。结论　多数MDS有两系以上的病态造血改变以及NAP染色积分及阳性率改变。     

丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠肝组织IRS-2-PI3-K信号通路的作用

目的：探讨丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠的外周胰岛素抵抗的部分机制。方法：以高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制糖尿病大鼠模型后,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立糖尿病抑郁模型,给予丹栀逍遥散5w后,观察其血糖、血脂、游离脂肪酸、肝糖原、肝组织IRS-2、PI3-K和AktmRNA的变化。结果：丹栀逍遥散降低糖尿病抑郁大鼠血糖、血脂、游离脂肪酸、升高肝组织IRS-2、PI3-K和AktmRNA的表达。结论：丹栀逍遥散治疗糖尿病抑郁其机理可能与纠正脂代谢和提高肝组织的IRS-2、PI3-KmRNA基因表达从而改善胰岛素的外周组织胰岛素信号传导有关。     

护士规范化服务量化考核的实践与探索

目的：通过护士规范化服务量化考核，更进一步提高护理品质，达到文明、优质服务。方法：护理服务规范培训，制定考核细则．护理部与科室同时对每位护士进行考核备份，护士长与护理部检查考核相结合，一季度一综合评价。基本分100分，结果分三层次．98分以上为优秀、91—97分为合格、90分以下为不合格，连续3次90分以下者作自动辞职处理。结果：2003年、2004年护士服务量化考核平均成绩为96．3分、98．3分，合格率为92%、95％，优秀率37％、65％，满意度为95．5％、97．2％，2005年1—9月满意度达97．5％。结论：服务量化考核运用于护理管理中，使服务变被动为主动，文明规范服务已成风尚。     

大学生正念水平与安全感的关系:自我效能感的中介作用

目的:探索大学生正念水平、安全感及自我效能感之间的关系。方法:选取山西省某高等院校大学生580名进行问卷调查。采用正念五因素量表(FFMQ)、安全感问卷(SQ)、一般自我效能感量表(GSES)工具评估。结果:(1)正念水平、自我效能感与安全感三者间具有相关性。其中,正念水平与自我效能感、安全感之间均呈显著的正相关(r=0.45,0.49;P0.01)。正念水平与安全感中的人际安全感、确定控制感均呈正相关(r=0.47,0.46;P0.01)。自我效能感与安全感呈显著正相关(r=0.35,P0.01);(2)在大学生的正念水平对安全感程度的预测中,自我效能感起部分中介效应,中介效应占总效应的比例为(X2=ab/c)13.8%。结论:大学生正念水平是其安全感的重要保护因子,自我效能感是影响安全感的内部因素。     

病房护士长管理之我见

病房护士长是医院护理工作的直接管理者,影响着科室护理质量的好坏.     

二甲双胍对甲状腺作用的研究进展

二甲双胍是目前公认的较为安全、有效的降糖药物之一。甲状腺疾病是临床中常见的内分泌疾病。近来,有学者指出二甲双胍可降低促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)水平,减少甲状腺结节的发生及其体积,同时在体外研究中发现它可抑制甲状腺癌细胞的增殖。预示二甲双胍有可能在辅助治疗甲状腺疾病中发挥重要作用。本文回顾文献报道中二甲双胍对甲状腺疾病的作用和可能机制,旨在对甲状腺疾病的治疗方法提供借鉴和启发。     

宿州市2011～2013年医务人员手卫生监测结果分析

所谓手卫生（hand hygiene）,是指洗手、手卫生消毒和外科手消毒的总称。医疗机构的医务人员做好手卫生工作,意义重大。通过手-其他人、粪-手-口、病人-手-其他人、污染物-手-医疗器械-其他人、污染物-环境-手-医疗器械-其他人的几种传播途径可以引起许多感染性疾病的传播。重视手卫生,有利于降低医院感染率,防止交叉感染的发生。为了解宿州市医务人员手卫生情况,以便更好地开展相关工作,宿州市疾病预防控制中心于2011～2013年间对53家医院采集了338名医务人员手样本并对手卫生的检测结果进行分析。