表皮生长因子受体和多药耐药蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其与化学药物治疗疗效的相关性

目的  探讨表皮生长因子受体（EGFR）与多药耐药蛋白（MDR）在非小细胞肺癌中的表达及与化学药物治疗（以下简称化疗）疗效的相关性。方法  采用免疫组织化学二步法检测95例非小细胞肺癌（NSCLC）组织和15例正常肺组织中EGFR与肺耐药蛋白（LRP）、P-糖蛋白（P-gp）、多药耐药相关蛋白（MRP）及谷光甘肽转移酶（GST-π）的表达。结果  95例NSCLC中,EGFR、LRP、P-gp、MRP及GST-π在NSCLC组织中的阳性表达率分别为50.53%、60.00%、40.00%、41.05%和55.79%。EGFR表达在有无吸烟史、不同病理类型（鳞癌vs腺癌）、不同TNM分期及有无淋巴结转移的NSCLC患者间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。LRP和MRP在腺癌中的阳性表达率高于鳞癌（P <0.05）,MRP在高分化癌的表达阳性率低于中、低分化（P <0.05）。MRP与LRP、P-gp与GST-π的表达呈正相关（r =0.341,P =0.001;r =0.213,P =0.038）,EGFR与LRP、P-gp、MRP、GST-π的表达无关（P >0.05）。EGFR阳性表达的化疗有效率为37.5%,低于EGFR阴性表达的化疗有效率（66.0%）（P <0.05）。结论  NSCLC组织中EGFR与多药耐药蛋白常阳性表达,形成MDR的4种蛋白相互联系,可能对耐药的形成起协同作用,EGFR可以作为评价NSCLC化疗疗效的客观指标。

     

胡成群从肝论治儿科疾病的经验

小儿肝常有余,肝的功能失常可导致其他脏腑的病证。胡成群是武汉市中医医院知名儿科专家,其应用疏肝泻肝法治疗儿科多种疾病,疗效显著,介绍胃脘痛、抽动-秽语综合征、颈部淋巴结炎、鼻衄、中耳炎等典型病例,从肝论治儿科疾病的经验。     

CT引导下臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

自1998年Muto等报道椎间盘注射O2-O3混合气体治疗椎间盘突出症以来，该方法很快在意大利、法国、德国等欧洲国家得到广泛应用，在国内该研究也取得了一定成绩。2005年3月至2006年10月我院针灸科采用经后外侧入路椎间盘内、外注射臭氧治疗腰椎间盘突出症患者40例，取得了满意疗效。报道如下。     

柴胡疏肝散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎(气滞血瘀型)临床研究

目的 探讨柴胡疏肝散加减内服治疗小儿肠系膜淋巴结炎(气滞血瘀型)的临床疗效.方法 按照随机数表法将80例肠系膜淋巴结炎(气滞血瘀型)患儿分成对照组和观察组,各40例.对照组采用脉冲磁治疗仪治疗,观察组采用脉冲磁治疗仪联合中药内服治疗,2组均连续治疗2周.观察2组治疗后中医证候积分、淋巴结纵经、横径、纵经/横径值、临床总有效率及复发率情况.结果 观察组中医证候积分、淋巴结纵经、横径及纵经/横径值均低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为97.50％,高于对照组的85.00％(P＜0.05);观察组随访6个月复发率为4.35％,低于对照组的26.67％(P＜0.05);2组治疗过程中均未发生与治疗相关的不良反应事件.结论 脉冲磁治疗仪结合中药内服能够有效治疗小儿肠系膜淋巴结炎(气滞血瘀型),在缓解患儿临床症状、改善淋巴结肿大及降低复发率方面比单纯脉冲磁治疗仪更具优势.     

颏下动脉岛状皮瓣在头颈缺损修复中的应用进展

头颈部肿瘤术后一期修复是治疗中的难题。带蒂组织瓣因血供可靠,不需血管吻合,为修复头颈部缺损的重要手段。颏下岛状皮瓣其血管蒂恒定,部位隐蔽,厚度适中,获得满意的功能重建效果,逐渐成为修复头颈部缺损的常用带蒂组织瓣之一。本文就皮瓣的解剖学、制备、优劣势和临床应用等做一综述。     

防止医院感染中护理工作应注意的几个问题

护理人员的各种操作与院内感染密切有关,严格执行制度及消毒规范,加强院内感染,尽可能控制和减少医院感染.     

应用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损

目的 :应用 Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损并对其疗效进行初步评价。方法 :全组共 6例 ,年龄38± 13岁 （2 0～ 5 5岁 ）。在透视及食管超声心动图监视下经导管置入 Am platzer封堵器封堵房间隔缺损。术后即时行食管超声心动图 ,术后 2 4h、1月、3月分别行经胸超声心动图评价治疗效果。结果 :全组疗效均佳 ,未见残余分流。结论 :应用 Am platzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损是有效的非手术方法 ,操作简便 ,成功率高 ,近期疗效可靠     

社区中老年人血脂异常情况调查分析

对本社区中老年人血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行筛查,统计不同性别血脂异常发生率。结果：血脂异常检出率为35.13%,男性TG异常、LDL-C异常、HDL-C异常发生率明显高于女性,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;男性的TC、TG、LDL-C水平明显高于女性,而男性HDLC水平明显低于女性,两组血脂水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：本社区中老年人血脂异常检出率高,尤其男性,需加强防治工作。