ICU患者撤离呼吸机时的护理

目的 探讨ICU病房患者呼吸机撤机时的护理.方法 做好撤机前的护理准备,密切观察患者撤机的指征,发现有撤机指征立即报告医生,遵医嘱进行撤机,撤机时做好患者心理疏导,消除患者恐惧之心,撤机后密切注意有无撤机失败的指征,确保患者生命安全.结果 此组191例使用呼吸机治疗,18例因特殊病情撤机外,其余的病人全部撤机并转病房治疗.在特殊病情撤机的18例患者中,病情急危,抢救无效死亡11例,7例家属要求放弃治疗而自动出院.结论 掌握撤机时机与撤机前后严密的护理观察是整个撤机讨程最重要的一环,也是确保患者生命安全,为各种治疗争取时间的关键.     

2017年江西省人感染H7N9禽流感疫情期间试点地区活禽市场病毒污染现况及干预效果分析

目的 了解2017年上饶市人感染H7N9禽流感疫情期间活禽市场禽流感污染状况,并评价采取休市、清洗消毒等措施后的卫生效果,为今后制定禽流感防控策略提供依据。方法 通过检测病例暴露溯源、活禽市场日常禽流感监测以及不同干预期采集的标本,分析外环境中禽流感病毒污染状况及卫生措施效果。结果 2017年上饶市活禽市场关闭后无新发病例;病例溯源活禽市场A型和H7型的阳性率均高于家禽散养户,差异均有统计学意义(χ2值分别为39.16、31.26,P＜0.05);溯源活禽市场A型和H7型禽流感的阳性率均高于日常监测,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.68、10.96,P＜0.05);采取休市2周较休市1周和休市前,A型和H7型的阳性率呈明显下降,且休市1周和2周的风险值呈逐渐下降,其中A型 1周和2周的风险值分别为0.301(0.192～0.472)和0.077(0.048～0.142),均有统计学意义(P＜0.05),H7型在1周和2周的风险值分别为0.251(0.162～0.390)和0.021(0.008～0.055),均有统计学意义(P＜0.05);复市1周内A型和H7型阳性率均处于较低水平,未出现明显上升。结论 采取2周以上的休市措施能有效降低外环境中禽流感病毒污染和人群的暴露风险,全面关闭活禽市场对疫情的控制有十分的重要作用。     

冠心病与血小板α颗粒膜蛋白140检测

血小板功能异常在冠心病的发生发展过程中起重要作用 ,尤其急性心肌梗死及不稳定型心绞痛病人多存在血小板活化 ,而血小板α颗粒膜蛋白 140 (ＧＭＰ - 140 )是目前所知反应血小板活化和释放反应的最特异性的标志物 ,下面就冠心病与ＧＭＰ - 140检测的概况作一综述。1　ＣＨＤ患者ＧＭＰ - 140升高李氏等[1] 用放免法检测 39例冠心病 (ＣＨＤ)患者和 2 0例正常人血小板膜表面ＧＭＰ - 140及血小板计数 ,ＣＨＤ患者显著高于正常人。戴氏等[2 ] 对 18例ＣＨＤ患者和 12例正常人进行血小板膜表面ＧＭＰ - 140分子数测定 ,发现冠心病患者静止型和…     

妊娠高血压综合征与尿酸血症和尿蛋白水平关系的探讨

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）与尿酸（UA）血症和尿蛋白水平关系。方法选择妊高征患者57例,其中轻度妊高征19例,中度妊高征21例,重度妊高征17例;另选同期住院妊娠晚期健康者16例。观察各组血UA,24h尿蛋白水平变化。结果轻度妊高征组UA及尿蛋白水平与健康孕妇组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;中度和重度妊高征患者UA水平显著高于健康孕妇组（P〈0．05）;UA水平与尿蛋白水平呈正相关（r=0．597,P〈0．05）。结论血清尿酸水平变化可作为妊高征患者临床监测指标,对妊高征的诊断和治疗均具有一定参考价值。UA可能促进了妊娠高血压疾病患者肾脏功能的损害。     

乌鲁木齐地区526例男性不育症患者年龄与精液质量的相关性分析

目的探讨年龄对精液质量的影响。方法对乌鲁木齐市526例男性不育症患者的精液进行回顾性分析。检查分析记录:精液量、密度、活动率、a级精子总数(%)、a+b级(%)、精子总数,结果依据年龄分3组,即21-30岁(组1)、31-40岁(组2)、41-50岁(组3)。结果精液量方面:3组均值逐渐升高,而3组之间比较差异无统计学意义;密度方面:3组均值逐渐降低,而3组之间比较差异无统计学意义;精子总数、(a+b)%、活动率方面:组2均值高于组1、3,而3组之间比较差异无统计学意义;a%方面:组2均值高于组1、3,而组2与组3之间比较差异有统计学意义。结论男性不育症患者的精液随年龄的增长对前项运动精子有一定的影响。     

阿魏酸抑制培养人内皮细胞粘附分子的表达

观察阿魏酸对活化的人脐静脉内皮细胞表达粘附分子的影响,以探讨其抗动脉粥样硬化的部分分子机制.用10 mg/L脂多糖刺激培养的人脐静脉内皮细胞4 h,诱导其表达E-选择素;用300 μmol/L过氧化氢刺激内皮细胞2 h,诱导其表达P-选择素.部分细胞在刺激前30min用0.21、0.41或0.62mmol/L阿魏酸预处理.用流式细胞术检测内皮细胞粘附分子表达水平,用逆转录聚合酶链反应检测内皮细胞E-选择素mRNA表达水平.结果发现,阿魏酸抑制内皮细胞E-选择素及P-选择素表达,同时抑制E-选择素mRNA表达.提示阿魏酸抗动脉粥样硬化作用可能与其抑制内皮细胞粘附分子表达有关.     

阿司匹林的"三盏红灯"

"头痛感冒发烧,阿司匹林一包."阿司匹林的出现,造福了无数被病痛折磨的人们.直到今天,阿司匹林的应用仍非常广泛,全世界每天有成千上万的人服用它来解热镇痛或防治心脑血管病.     

计算机辅助精液分析在不孕症诊疗中的应用价值探讨

目的 探讨计算机辅助精液分析(CASA)在不孕症诊疗中的应用价值.方法 对600份不育男性患者精液标本采用计算机辅助精液分析仪进行精液分析,并对其中的100份精液同时行人工常规精液分析(RSA).对两种方法的精液密度、活力、活率、形态异常率进行对比分析.结果 600份精液标本中,精液指标全部正常者274例(45.67%),精液指标中有一项或几项异常者326例(54.33%).CASA与RSA两种方法比较,精液密度、活力、活率、形态异常率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 计算机辅助精液分析准确、直观、快捷、经济,能为不孕症的诊断和治疗提供依据.     

缩宫素和妇宁康治疗药物流产后出血

目的评价缩宫素与妇宁康治疗药物流产后出血的疗效。方法194例采用口服米非司酮和米索前列醇的方法终止妊娠。对于药物流产后阴道出血,治疗组108例采用缩宫素与妇宁康配合治疗;对照组86例不用任何药。结果治疗组药物流产后阴道出血评分2分占90％（97／108）,1分占6％（7／108）,2分占4％（4／108）;对照组药物流产后阴道出血评分2分占53％（46／86）,1分占5％（4／86）,0分占42％（36／86）（P值〈0．05）。结论缩宫素与妇宁康配合治疗药物流产后出血,有可能减少阴道出血量。     

sICAM-1与妊娠期高血压疾病发病的关系

目的: 探讨可溶性细胞间粘附分子(sICAM 1)与妊娠期高血压疾病发病的关系,并分析汉族与维吾尔族(维族)孕妇血清sICAM 1的含量有无异同。方法: 采用双抗体夹心 ELISA法分别测定妊娠期高血压疾病组(研究组)及对照组血清中sICAM 1的含量。结果: (1)研究组sICAM 1 含量(4.834±1.022) pg/ml,明显高于对照组(4.266±1.115) pg/ml,差异有统计学意义( t=2.431, P<0.05); (2)子痫前期轻度、重度及子痫患者血清sICAM 1的含量差异无统计学意义;(3)汉族与维族孕妇血清 sICAM 1 的含量差异无统计学意义。结论: (1)妊娠晚期血清sICAM 1的升高可能是妊娠期高血压疾病的发病原因之一;(2)血清sICAM 1的含量与族别无关。