鸦胆子油乳抑制肺癌NCI-H460细胞的增殖及其机制

目的:探讨鸦胆子油乳在体外对人大细胞肺癌NCI-H460细胞的抑制作用及其机制。方法:以不同质量浓度鸦胆子油乳(2.5、5.0、10、20、40、80μg/ml)处理NCI-H460细胞,24、48、72h后收集细胞,MTT法检测鸦胆子油乳对NCI-H460细胞增殖的抑制作用;吉姆萨染色后光学显微镜下观察NCI-H460细胞形态学改变;流式细胞仪测定NCI-H460细胞凋亡率;caspase-3酶活性试剂盒检测NCI-H460细胞caspase-3酶活性。结果:鸦胆子油乳可剂量和时间依赖性抑制NCI-H460细胞的增殖,80μg/ml鸦胆子油乳作用72h时的抑制率达(91.07±1.60)%。鸦胆子油乳作用后,NCI-H460细胞呈现典型凋亡形态学改变;流式细胞术检测结果显示,10、20和40μg/ml鸦胆子油乳作用48h后,NCI-H460细胞凋亡率分别为(45.23±4.30)%、(54.14±3.09)%和(61.57±7.28)%(P<0.01)。鸦胆子油乳可剂量依赖性上调NCI-H460细胞caspase-3酶活性,40μg/ml鸦胆子油乳时caspase-3酶活性为(1.07±0.07)μmol/μg,是对照组的4.97倍(P<0.01)。结论:鸦胆子油乳可能通过活化caspase-3诱导NCI-H460细胞凋亡,抑制NCI-H460细胞增殖。     

静脉应用胺碘酮治疗围产期心肌病合并快速心房颤动和室性心律失常

目的探讨对围产期心肌病合并快速心房颤动以及室性心律失常患者使用静脉胺碘酮的安全性和有效性。方法选择围产期心肌病合并快速心房颤动以及室性心律失常患者82例,在入院后行常规治疗的基础上静脉应用胺碘酮治疗,观察治疗前后患者心功能变化、转复窦性心律发生率、治疗前后2h内心室率变化、室性早博数目、短阵室性心动过速次数,药物不良反应等。结果应用胺碘酮静脉推注后快速心房颤动转复窦性心律39例（84.7%）。静脉给予胺碘酮后,患者心功能显著恢复（P〈0.05）;心室率显著降低,室性早博及室性心动过速数目显著减少（P〈0.01）,而收缩压和舒张压虽然有下降的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。发生不良反应4例（4.89%）。其中血压降低3例,窦性心动过缓1例,未见心力衰竭加重、急性左心衰竭及尖端扭转室性心动过速发生。结论对围产期心肌病患者合并快速心室率或频发室性心律失常时静脉应用胺碘酮安全、有效。     

胸膜超声表现的临床意义

目的 观察不同肺疾病的胸膜厚度、滑动位移和特征的差异。方法 84例符合肺疾病典型CT表现的患者,根据临床诊断分为COPD组16例、肺水肿组24例、肺炎组31例、肺间质纤维化组13例。超声测量右侧侧胸壁区CT典型病灶同一切面内胸膜厚度(PT)的最大值和最小值(PTmax和PTmin),计算平均厚度(PTmean),并测量胸膜滑动位移(PSD)。另选取60例健康人为对照组,测量相同位置的上述指标。根据胸膜特征进行评分,比较各组间超声指标差异并总结特征。结果 肺间质纤维化组的PTmax、PTmin和PTmean均显著高于肺炎组(P<0.05);肺炎组的PTmax、PTmin和PTmean均高于COPD组和肺水肿组(P<0.05);COPD组和肺水肿组间PTmax、PTmin和PTmean无统计学意义(P>0.05);4种肺疾病的PTmax、PTmin和PTmean均高于对照组(P<0.05)。对照组、肺水肿组和肺间质纤维化组间PSD无统计学意义(P>0.05),均高于肺炎组(P<0.05);肺炎组PSD高于COPD组(P<0.05)。对照组不同性别、...     

大型房间隔缺损经导管修补术1例的护理

我科于1998年10月应用经导管修补术成功地救治了1例大型房间隔缺损者（房缺口直径32mm）。现对该病例治疗护理作一总结。1病例介绍患者女．46岁,因反复胸闷。心悸．双下肢浮肿3月余而收入院。入院时体温正常,双肺呼吸音清晰,无干湿性罗音。心前区无隆起,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音,房颤．心率96／min。心脏彩超示房间隔缺损（继发孔直径32mm）,在房、右房、右室增大。经导管行房缺修补术,术中经过顺利,患者无特殊不适。2术前护理（1）加强心理护理,使之积极配合治疗。（2）纠正心衰,控制心室李．改善心功能…     

床边超声在创伤性肝破裂术前腹腔积血量评估的应用价值

肝破裂的成功救治仍然存在极大的困难,20世纪早期常采用手术治疗,第二次世界大战后常规使用非手术策略[1].超声因广泛、方便、成本低等优点,成为严重肝破裂患者的优先检查方法.血流动力学稳定性是决定肝破裂手术最重要的临床因素,其中重要的评估是腹腔内出血量.本次研究使用床边超声定量评估创伤性肝破裂手术前的腹腔积血量,为评估肝...     

糖尿病肾病内热证与肾功能及炎症因子的相关性研究

目的:观察糖尿病肾病不同分期内热证与肾功能及炎症指标的相关性。方法:收集202例糖尿病肾病患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测微炎症指标,包括超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HS-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),进行统计分析。结果:与非内热证组比较,中期、晚期内热证组24小时尿蛋白定量明显升高;晚期内热证组的血清肌酐明显升高,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)明显降低;炎症因子CRP、IL-6、TNF-α随疾病进展均呈上升趋势;晚期内热证组与非内热证组比较,IL-6、TNF-α升高;中期HS-CRP与内热积分呈正相关,晚期TNF-α与内热积分呈正相关。结论:内热病机贯穿于糖尿病肾病的始终,与糖尿病肾病肾功能以及疾病进展密切相关;同时,内热积分与炎症因子HS-CRP、TNF-α的表达存在一定的相关性,这种相关性在疾病中期、晚期表现更加明显。     

1829例结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析

目的探讨结直肠癌的临床病理特征和预后。方法应用SPSS10.0软件对1991年1月至2002年12月间经手术和病理确诊、且随访资料完整的1829例结直肠癌患者的临床资料进行统计分析,并通过Cox回归模型,确立影响预后的独立因素。结果1829例结直肠癌患者的平均生存时间为76.8个月,5年生存率56.9%。单因素分析结果显示年龄、出现症状的时间、肿瘤部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移和Dukes分期与预后相关。多因素回归分析显示肿瘤部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes分期是影响结直肠癌患者术后生存的独立因素。结论应加强普查和早诊的意识,早期发现、早期诊断和治疗结直肠癌,最大限度地改善患者的生存状况。     

醋酸铅染毒致人外周血淋巴细胞遗传损伤的研究

目的研究醋酸铅染毒致人外周血淋巴细胞遗传损伤情况。方法不同浓度醋酸铅染毒人外周血淋巴细胞,CCK-8试验检测细胞活力;染色体畸变试验检测醋酸铅染毒对人外周血淋巴细胞染色体损伤作用;免疫荧光染色检测DNA双链断裂损伤生物标志物组蛋白H2AX的磷酸化(γ-H2AX)表达情况。结果醋酸铅染毒抑制人外周血淋巴细胞活力,其24 h的IC50值为168.5μmol/L;醋酸铅染毒后,人外周血淋巴细胞染色体损伤程度和γ-H2AX焦点表达水平随醋酸铅浓度的增加和染毒时间的延长而升高,呈现明显的剂量效应和时间效应。结论醋酸铅对人外周血淋巴细胞有潜在的细胞毒性和遗传毒性。     

初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后T淋巴细胞亚群变化

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤患者的细胞免疫状态改变及其预测预后的意义。方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院厦门医院血液科2018年2月至2020年12月收治的28例初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者。用流式细胞仪检测患者化疗前后不同时期外周血T淋巴细胞亚群变化。结果 与化疗前相比，患者化疗后外周血CD4⁺T淋巴细胞计数及CD4⁺/CD8⁺比值均降低。CD4⁺T淋巴细胞计数在化疗4个周期及6个周期后显著低于化疗前(P<0.05)，在化疗4个周期后达最低值[(0.245±0.086)×10⁹/L]。CD4⁺/CD8⁺比值在化疗4个周期后、化疗6个周期后、化疗结束后3个月及化疗结束后6个月显著低于化疗前(P<0.05)。终末疗效为完全缓解的患者化疗6个周期后CD4⁺T淋巴细胞计数及CD4⁺/CD8⁺比值高于非完全缓解患者(P<0.05)。复发患者化疗6个周期后CD4...     

伴皮质及脑膜强化的低渗性脑病二例

目的探讨伴皮质及脑膜强化低渗性脑病的病史、临床特征、病理机制、鉴别诊断和临床意义。方法分析2例伴皮质及脑膜强化的低渗性脑病患者的病史、临床表现、实验室资料、鉴别诊断和疗效。结果 2例患者均存在诱发低钠血症的病史,以意识内容改变起病,随后抽搐、昏迷。实验室检查均无明显异常。头颅磁共振均存在皮质及相邻脑膜强化。激素治疗后,1例患者症状明显改善。结论临床以意识改变起病,随后抽搐、意识水平改变,影像学出现皮质及脑膜强化的患者,应排除低渗性脑病。