改善儿童保健管理薄弱状况的思考

发展城市社区卫生服务是21世纪我国城市卫生服务的方向,儿童保健在城市卫生服务中是不可缺少的内容之一。几十年来,北京市的儿童保健工作在党和政府的关怀下取得了显著的成绩。孕产妇死亡率从20世纪50年代初的150/万降至1996年的2.2/万;婴儿死亡率从20世纪50年代初的150‰降至1996年的11.6‰,城区已降至8‰~9‰〔1〕,儿童传染病的发病率大幅度降低。这其中儿童保健管理的3级网络形式发挥了重要的作用。然而随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,城乡建设步伐的加快,城市流动人口的增加,儿童保健管理网络覆盖的状况令人担忧。本文根据北京…     

Effects of Various Factors on Proliferation Capacity and Cytotoxicity of Induced CIK of Patients with Tumor In Vitro

Objective： To evaluate effects of different factors on proliferation capacity and cytotoxicity of induced cytokine induced killer （CIK） cells in vitro, so as to provide experimental basis for cell therapy of CIK in tumor. Methods： Cytometry and MTT assay were used in detecting proliferation capacity and cytotoxicity of CIK. Results： The proliferation capacity and cytotoxicity of CIK in vitro were stronger in the group of low age and serum free medium than in the group of advanced age or serum medium. And the proliferation of CIK in vitro increased with time during a certain period of incubation. Furthermore, CIK had equal cytotoxicity to various tumor cells. Conclusion： Various factors might influence the proliferation capacity and cytotoxicity of CIK of tumor patients in vitro.     

外周中心静脉置管在白血病患者化疗中的临床应用与护理

静脉输液是临床上进行诊治的重要手段之一，静脉输液方法也在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。在白血病患者护理工作中，化疗药物刺激以及因反复穿刺造成的机体损伤，不仅给患者带来很多痛苦，而且使治疗不能顺利进行。我科2004年4月-2006年5月共置管22例，通过实践和观察，发现外周中心静脉置管（PICC）在化疗中具有良好的效果，值得临床推广应用。     

肺胀患者肺动脉顺应性测定与肺循环血流动力学的研究

应用肺阻抗血流图（ＩＰＲ）、三尖瓣超声心动图右心时相和左心导管同步检测８９例肺胀患者的肺动脉平均压（ＰＡＭＰ）、肺动脉顺应性。并按中医辨证分４型进行比较，结果四组间ｃＰＡＭＰ，ｅＰＡＭＲ，ｉＰＡＭＰ均呈递增性升高；Ｃｐａ呈递减性下降。提示肺胀各证型间肺循环血流动力学、肺动脉顺应性呈规律性改变。同时对ＩＰＲ、ＴＶ－ｅｃｈｏＲＶＴＩ无创推算ＰＡＭＰ进行考核，结果证实对群体有一定价值，可作中医肺胀客观指     

GE⒈5T核磁共振冷却系统维护

GE公司生产的核磁共振的磁场线圈工作于超导状态。使磁场线圈处于超导状态的是液氦。同时用一监视器测量并显示磁体内液氦百分比及压力。正常状态下要求液氦百分比不得少于60%,液氦压力保持于(3.9~4.1)psi(1psi=1ppsi=6.89476×103Pa)之间。当压力降到3.9psi时,由监视器送一个信号给磁体,磁体给液氦加热,液氦压力开始上升。当液氦压力达到4.1psi时,监视器再送一个信号给磁体,加热停止。在不正常情况下,液氦压力会大于4.1psi。当液氦压力上升到5.0psi时,磁体会逐渐释放氦气,以尽量降低压力。在这种情况下,若仍然无法降低压力,就失超了。所…     

我院抗高血压药物的应用趋势及经济学分析

通过分析我院抗高血压药物的使用情况、应用趋势及合理用药水平，为西北经济欠发达地区的临床用药、药品采购和科学管理提供参考。采用DDDs（用药频度）和销售金额分析方法，运用Microsoft execl软件对我院2003年-2004年抗高血压药物销售金额、DDDs及日用药费进行统计分析。结果表明：我院2004年较2003年抗高血压药物销售金额和用药频度有所上升。钙拮抗剂、肾上腺素受体阻滞剂、ACEI类一直位居前三位。我院的抗高血压药物使用基本合理，价格适中的国产长效钙拮抗剂用量最大。     

肱动脉途径经皮穿刺冠状动脉腔内成形加支架植入术l例

1 病例报告 患者，男，73岁。因反复胸骨后压榨样痛5d，加重3h于2005年11月18日入院。体查：脉搏82次，min，血压130／80mmHg。急性痛苦面容，心界向左下扩大，心率82次／min，心律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及病理性杂音及第3心音。心肌酶CK—MB：30u／L，心电图示：V1-V3ST段抬高1．0mv。     

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症20例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床特点。方法 回顾性分析20例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床资料。结果 糖尿病和甲亢的症状、体征及实验室检查均明显好转，20例hTSH均低于正常。结论 2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症以老年女性多发。甲亢可加重糖代谢异常，使DM病情难以控制，抗甲状腺药物及降糖治疗后DM、甲亢的症状、体征和实验室检查均明显好转。     

长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的随机对照临床研究

背景与目的 长春瑞滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要化疗方案之一，但副反应较重。本研究的目的是比较长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床疗效和毒副作用。方法 126例不能手术或术后复发转移的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂或长春瑞滨联合奥沙利铂方案，化疗2～3个周期后评价疗效。结果 长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％，部分缓解率为45．2％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为42.2％，部分缓解率为40．6％，两组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。长春瑞滨联合顺铂组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降25例（40．3％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅10例（15．6％），两组比较有显著性差异（P＜0．05）；Ⅲ＋Ⅳ度消化道反应在长春瑞滨联合顺铂组为11例（17．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅3例（4．7％），亦有显著性差异（P〈0．05）。长春瑞滨联合顺铂组发生神经毒性7例（11．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组有60例（93．8％），有显著性差异（P〈0．05）。结论 长春瑞滨联合顺铂和长春瑞滨联合奥沙利铂是治疗晚期NSCLC较有效的方案。与长春瑞滨联合顺铂方案相比，长春瑞滨联合奥沙利铂方案疗效相似，消化道反应及血液学毒性较轻，而神经毒性反应发生率较高。     

CD105与动脉粥样硬化斑块内新生血管

Endoglin（CD105）是一种细胞膜表面的糖蛋白屑于转化生长因子β超家族成员，是最近多数学者确定的一种最理想的人类内皮细胞增殖的指示剂。CD105被发现在血管生成组织的脉管内皮上过表达。已经有一些临床前的研究发现CD105在血管发生上的作用以及临床应用。发生动脉粥样硬化的动脉内膜往往出现血管新生。而这些新生血管可以促进粥样硬化病变的发展。