Histoacry1组织胶水在唇裂手术中的应用

唇裂手术是口腔科常见手术,包括一期的唇裂修补术及二期畸形整复术,通常对术中皮肤创口采用丝线缝合的方法,术后常面临创口被污染、疤痕明显、拆线时疼痛不配合等情况。2010年10月以来我科在唇裂手术时应用Histoacryl组织胶水替代常规丝线缝合,取得满意疗效,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料选择2010年10月以来收治我科唇裂病例56例,Ⅰ度裂9例,Ⅱ度裂18例,Ⅲ度裂12例,唇裂二期     

应用双反向Z形瓣修复腭裂术后复裂或穿孔

1995年1月-2005年12月，笔者采用双反向Z形瓣修复21例腭裂术后伤口裂开或穿孔的患者，疗效满意，现介绍如下。1．一般情况：本组21例，男15例，女6例。年龄最小6岁，最大22岁，平均12岁。裂开部位：软硬腭交界处裂开或穿孔6例，软腭裂开6例，悬雍垂裂开3例，软硬腭交界处穿孔4例，软腭穿孔2例。     

颈部迷走神经损伤程度对爆炸伤后急性创伤反应的影响

目的：通过前瞻性随机化的动物实验分析迷走神经损伤程度对爆炸伤后的机体急性创伤反应，尤其是创伤性休克的影响。方法：根据前面建立的破冲复合伤模型，所有实验动物随机分为两组：破片致伤面部咬肌和致伤颈部。通过HE染色、NSE和神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)免疫组化染色检测迷走神经组织形态改变。爆炸伤前后连续记录动物的呼吸、心率、血压和体温变化直到伤后72h。结果：颈部破片致伤组比面部破片致伤组迷走神经损伤重。而一般爆炸伤后常出现的低血压等反应在迷走神经损伤条件下受到了一定的抑制。结论：迷走神经参与的神经反射在爆炸伤后急性循环呼吸系统反应中起重要作用。对这些病理过程的深入理解将有助于临床上对爆炸伤患者的紧急处理。     

颧蝶缝复位联合三点固定治疗颧骨复合体骨折

<正>颧骨复合体骨折的发生率占面中部骨折的首位[1]。颧骨体骨质坚硬,其本身很少发生骨折,骨折主要发生在相邻的骨连接处,如上颌骨眶下孔附近与上颌窦前壁、颧弓中段以及颧颞缝等处,形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折,造成面     

点爆源致颌面部损伤的实验研究

由于爆炸物的广泛应用 ,口腔颌面部的爆炸性损伤在平战时均呈上升趋势[1 ,2 ] 。爆炸伤伤情复杂 ,国内有学者对此进行了一些研究[3,4 ] ,但其所用模型在模拟冲击波致伤时有一定的局限性 ,笔者首次利用球形点爆源 ,对实验室条件下的爆炸致伤及颌面部损伤进行了研究。一、材料与方法1.主要材料 :1.0ｇＴＮＴ当量球形炸药 (直径 0 .5ｃｍ ,主装药为泰安 ) ,ＰＥＶＦ电阻应变片及压力测试分析系统 ,电触引爆装置均由西北核技术研究所力学所研制。新鲜离体本地成年山羊羊头 12个。2 .致伤方法与观察指标 :将羊头按爆距 0 .5 ,1.0 ,2 .5 ,5 .0ｃｍ…     

采用球形点爆源颌面部爆炸伤实验模型

建立实验室条件下的点爆源爆炸伤模型 ,并观察其致伤特点。点爆源爆炸伤模型简单、安全、可靠 ,适用于实验室条件下的爆炸伤研究。冲击波的致伤方式与局部组织解剖结构决定了致伤特点。     

颌面部爆炸伤病理特点及早期修复研究

目的：探讨颌面部爆炸伤的病理特点及早期修复软组织缺损的方法。方法：30只犬随机分成6组，利用高速破片复合冲击波模拟爆炸对犬颌面部致伤。记录致伤参数，并通过大体观察及组织观察方法研究伤后不同时间点动物伤情及伤道周围软组织的病理变化。取一组运行于伤后72h二次清创，股薄肌肌皮瓣游离移植对局部组织缺损进行修复。结果：颌面部创面污染严重，伤后肌组织近伤道0.8cm范围内坏死严重，振荡区波及到1.6cm外组织，伤后24h周围组织炎性反应明显，同时可小血管损伤明显。组织坏死呈进行性加重至伤后72h，伤后168h开始有明显肉芽组织生成。吻合血管皮瓣组织愈合良好。结论：颌面部爆炸伤伤情重，污染明显，组织坏死范围大，愈合延迟，其组织缺损的早期修复可采用吻合血管的游离皮瓣移植。     

手术加平阳霉素治疗巨舌症1例

1病例报告 患者男,8岁。因舌部肿物8年就诊。其母代述患者出生时即发现舌部肿大,随着年龄增长,肿物缓慢增大,无疼痛及其他不适。2000年,舌体增大至舌前1／3,突出于口外,曾到多家医院就诊,考虑“淋巴血管瘤”,建议手术治疗。但因特殊原因,未能治疗。2005年,舌体迅速增大,2／3突出口外,不能闭口,影响进食及说话。查体：营养不良,心、肺、腹部、     

颌面部爆炸伤软组织缺损动物模型的建立

目的　本实验旨在建立一种颌面部爆炸伤软组织缺损的动物模型 ,以供对口腔颌面部爆炸伤的病理、病理生理学以及修复治疗进行深入的研究。方法　采用滑膛枪发射的钢珠模拟爆炸性武器的爆炸破片 ,同步控制系统触发 RDX电雷管爆炸模拟爆炸性武器的爆炸冲击波 ,致伤犬咬肌区软组织 ,建立颌面部爆炸伤软组织缺损动物模型。检测致伤参数 ,观察动物伤情。结果　破片伤平均能量吸收为 ( 3 4 4.1± 75 .9) J,平均能量传递率为 ( 4 4.4±10 .4 ) %。局部组织冲击波平均压力峰值 60 6.6k Pa。 15只实验犬均造成左咬肌区皮肤肌肉切线伤 ,软组织创面范围( 4 .8± 1.4 ) cm× ( 3 .5± 0 .7) cm。结论　该颌面部破冲复合伤软组织缺损动物模型能较真实地模拟爆炸伤的致伤效果 ,伤情与实际爆炸伤接近 ,重复性和稳定性好 ,可用于颌面部爆炸伤基础理论及临床救治的实验研究。     

创伤修复与转化生长因子β的相关性研究进展

<正>创伤修复是一个在时间和空间上受修复因子调控的复杂的生物学过程,多种生物活性物质在创伤修复的不同阶段发挥着重要的调节作用,主要由许多细胞因子和细胞外基质的参与。细胞因子通过与靶细胞表面的受体结合而发挥效应,在细胞内和细胞间起信使作用,通过自分泌、旁分泌或内