安阿玥教授治疗多发性息肉病1例分析

大肠多发性息肉病作为一种家族遗传性疾病,因其病变涉及部位广、数量多、易癌变而引起临床重视.西医治疗普遍采用息肉电切和手术切除病变肠管的方法,但因手术创伤大,易造成不可逆的生理功能障碍,一定程度影响生活质量而不被患者广泛接受.安阿玥教授通过多年临床经验总结,以中药内服治疗多发性息肉病,取得了良好的临床效果.兹撷其典型病案1例,以分享其辨证分析及治疗思路.     

小麦纤维素颗粒对功能性便秘患儿肛门直肠压力的影响

目的探讨小麦纤维素颗粒对学龄期功能性便秘患儿的疗效。方法选择2009年9月至2011年2月就诊的48例学龄期功能性便秘患儿,予小麦纤维素颗粒口服治疗3周,观察疗效;并于治疗前后检测直肠肛门压力。另选择10例健康正常儿童作为对照组观察。结果 48例功能性便秘患儿服用小麦纤维素颗粒后,43例便秘症状消失或改善,总有效率89.58%。48例便秘患儿治疗前的直肠感知阈值及直肠最大阈值明显高于正常对照儿童,差异有统计学意义(P<0.05);36例便秘患儿完成治疗前后直肠肛门测压检查,治疗前后的肛管静息压及肛管最大缩榨压差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的直肠感知阈值较治疗前降低,直肠最大容量阈值也较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小麦纤维素颗粒可降低肛门直肠压力,可用于学龄期儿童功能性便秘的治疗。     

婴幼儿牛奶蛋白过敏139例临床分析

目的 分析婴幼儿牛奶蛋白过敏临床特征及相关治疗效果,旨在提高牛奶蛋白过敏(CMPA)临床诊治水平。方法 收集2018年1月-2019年12月在空军军医大学唐都医院儿科门诊、住院部以及儿童保健科确诊的139例CMPA婴幼儿临床资料。结果 1)139例婴幼儿中,临床表现为消化道症状患儿98例,皮肤症状患儿80例,呼吸道症状患儿21例,其余包括贫血患儿10例和烦躁不安患儿24例。2)139例婴幼儿治疗4周和8周的总有效率分别为68.3%和81.3%;其中31例患儿在8周治疗中添加益生菌,益生菌组和对照组总有效率分别为90.3%和78.3%,差异无统计学意义(χ²=2.219,P=0.136);益生菌组呕吐、拒食、便血和湿疹症状均显著好转(P<0.05),对照组仅呕吐和湿疹症状显著好转(P<0.05)。结论 CMPA临床表现无特异性,临床诊疗中应制定个性化CMPA饮食及治疗方案,eHF是CMPA轻-中度患儿的首选替代配方,重症患儿则首选AAF,治疗期间添加益生菌对症状恢复可能有帮助,尚需进一步研究。     

2010年成都市胃肠胰神经内分泌肿瘤发病率及临床特点

目的 了解2010年成都市胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)的发病率,总结GEP-NEN的临床特点.方法 采用2010年四川大学华西医院、成都市健康信息中心数据库资料估算成都市GEP-NEN发病率.结果 2010年华西医院共确诊GEP-NEN 77例,排除外院会诊及非成都籍病例10例,共纳入67例.2010年成都市GEP-NEN发病率约为1.86/10万.67例GEP-NEN中,位于胰腺与直肠的最多,共38例,占56.7％,其余依次为胃(10例)、食管(7例)、十二指肠(4例)等.57例具有明确病理分级的GEP-NEN患者中,26例(45.6％)确诊为神经内分泌癌或混合性腺神经内分泌癌.结论 2010年成都市GEP-NEN发病率与各国报道的发病率相近,胰腺、直肠及上消化道为GEP-NEN好发部位,其早期诊断率仍待提高.     

胃癌和正常胃黏膜上NAG-1表达的比较

目的探索NAG-1在胃癌、癌旁正常组织和正常胃黏膜上的表达情况及在胃癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化SP法、RT-PCR法检测胃癌组织、癌周正常组织及正常胃黏膜上NAG-1蛋白及mRNA的表达。结果 NAG-1蛋白在癌旁正常组织表达较强,高于正常胃黏膜及胃癌NAG-1蛋白表达量,NAG-1蛋白在正常胃黏膜表达量高于胃癌;NAG-1mRNA在癌旁正常组织的表达量高于正常胃黏膜及胃癌,NAG-1mRNA在正常胃黏膜表达量高于胃癌;NAG-1蛋白在中高分化胃癌表达量高于低分化胃癌;相关性分析发现:NAG-1蛋白表达与胃癌的浸润程度、TNM分期及肿瘤大小无明显相关性。结论 NAG-1在胃癌的发生发展中可能扮演抑癌基因的角色,其表达的减弱或缺失可能导致胃癌发生。     

冲击波致伤时神经-内分泌-炎症系统改变的研究进展

冲击波可刺激机体交感和副交感神经系统,导致自主神经功能改变;也可损伤下丘脑和垂体,激活下丘脑-垂体-靶腺轴和蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴,引起机体内分泌水平改变;此外还可以激活炎症细胞,合成和释放不同的炎症介质,造成机体炎症反应的改变。本文就冲击波致伤时机体自主神经功能、内分泌水平和炎症反应的改变及相互作用进行综述,阐释冲击波的致伤机制,为冲击伤的救治研究提供参考。     

定量冠状动脉造影分析

定量冠状动脉造影分析重庆医科大学附一院心内科王春晖综述李永安审校自３０多年前Ｓｏｎｅｓ首次成功实施选择性冠状动脉造影以来，这一技术取得了长足的进步，推动了冠心病研究的发展。冠脉造影结果的定量分析是诊断冠心病及侵入性冠脉治疗的可靠依据，其结果的精确性和...     

阿司匹林抑制胃癌细胞生长及其机制探讨

目的　研究阿司匹林对 SGC- 790 1胃癌细胞生长的影响 ,并初步探讨其作用的分子机制。方法　采用 3H- Td R法及流式细胞术检测不同浓度阿司匹林对胃癌细胞 DNA合成及细胞周期的影响 ;用免疫细胞化学法检测阿司匹林对胃癌细胞 COX- 2表达的影响 ;Western blotting法及 EMSA法检测阿司匹林对胃癌细胞 c- fos表达及 AP- 1活化的影响。结果　胃癌细胞经不同浓度的阿司匹林作用后 ,其 3H- Td R掺入值明显降低 ,且与阿司匹林浓度呈高度负相关 ( r=- 0 .9,P<0 .0 5 )。细胞周期分析显示 ,阿司匹林主要作用于胃癌细胞 S期。免疫细胞化学染色显示 ,阿司匹林能下调胃癌细胞 COX- 2表达 ,且具有良好的量效关系。Western blotting检测表明 ,阿司匹林能降低胃癌细胞 c- fos蛋白的表达。EMSA分析显示 ,阿司匹林能有效抑制血清刺激的 AP- 1的 DNA结合活性。结论　阿司匹林能有效抑制胃癌细胞的生长 ,这种作用可能是其通过抑制胃癌细胞 c- fos表达以及 AP- 1活化 ,进而抑制COX- 2表达所致     

提高血含氧量预防脑痴呆

输血在临床上广泛应用 ,在治疗疾病、挽救生命方面发挥了重要作用。如在输血前进行Ｈｅ -Ｎｅ激光照射充氧 ,使血ＰＯ2 ｍｍＨｇ下降 (48→ 4 7) ;ＰＣＯ2 ｍｍＨｇ上升 (10→6 0 ) ,对称为预处理 ,然后应用 ,提高了血液质量及治疗效果。笔者偶遇一例老年痴呆患者得到恢复 ,报告如下 :1　资料与方法　　患者男 ,82岁 ,农民。代诉 :患老年痴呆已一年多 ,表现 :对身边亲属、邻居不能辩认 ,不辩方向、言无目的、答非所问。患者因无明显诱因出现上腹疼痛、发作时钝痛 ,伴黑便、纳差、腹胀 ,服药后症状好转 ,上述症状多次发作 ,在县医院多次反复…     

晚发性维生素K缺乏症10例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症１０例临床分析王春晖湖北省通城县人民医院儿科（４３７４００）现将我科１９９６年１月至１９９７年１月收治１０例晚发性维生素Ｋ缺乏症报告分析如下：１临床资料１．１一般资料男６例，女４例，均为第一胎孕足月母乳喂养儿，营养状况好，发病年龄...