中性粒细胞与淋巴细胞比值评估三阴性乳腺癌预后价值的Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在三阴性乳腺癌(TNBC)患者的预后评估中的价值.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、中国知网等数据库,全面收集NLR与TNBC预后关系的研究,严格按照纳入与排除标准筛选文献...     

腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞联合羟考酮用于老年髋部骨折术后的镇痛效果

目的：观察腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞联合羟考酮用于老年髋部骨折术后的镇痛效果。方法：选择拟行髋部骨折手术的患者60例,美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分Ⅱ或Ⅲ级,年龄65～89岁,随机分为腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞联合羟考酮静脉自控镇痛组(SQ组)与腹股沟韧带下髂筋膜间隙阻滞联合羟考酮静脉自控镇痛组(IQ组),每组30例。SQ组腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞给予0.33%罗哌卡因40 mL,IQ组腹股沟韧带下髂筋膜间隙阻滞给予0.33%罗哌卡因40 mL。两组均蛛网膜下腔注射0.33%轻比重布比卡因2.0 mL,并留置硬膜外导管。术毕连接患者自控静脉镇痛泵,药物配方为羟考酮注射液50 mg用0.9%氯化钠注射液稀释到100 mL,背景剂量为0 mL/h,单次按压注药为4 mL,锁定时间为15 min,镇痛至术后48 h。记录患者入室(T₀)、摆放体位(T₁)、术后6 h(T₂)、术后12 h(T₃)、术后24 h(T₄     

颅内星形细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨颅内星形细胞瘤的MRI诊断。方法回顾分析经手术病理证实的15例星形细胞瘤MRI表现。结果右颞叶4例,左颞叶2例脑干3例,小脑半球6例,平扫呈长T1长T2异常信号,强化扫描呈不同程度条、片状强化或无强化。结论星形细胞瘤MRI表现大多具有特征性。     

右美托咪定腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年髋部骨折手术的可行性

目的探讨右美托咪定腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年髋部骨折手术的可行性。方法 60例ASAⅡ或Ⅲ级拟行髋部骨折手术的老年患者按照随机数表法分为2组,分别以0.4%罗哌卡因溶液50 ml(R组)及含0.5μg/kg右美托咪定的0.4%罗哌卡因混合溶液50 ml(RD组)行腰丛联合坐骨神经阻滞,记录2组患者感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、持续时间及镇痛时间,记录2组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和压(SpO_2)及恶心呕吐、神经损伤、局麻药中毒等不良反应的发生情况。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果与R组相比,RD组感觉阻滞和运动阻滞持续时间延长(P0.05);RD组镇痛时间明显延长(P0.05)。与基础值及R组比较,RD组注药后15、30、45及90 min时MAP下降(P0.05);RD组注药后15、30、45及90 min时HR减慢(P0.05)。但2组患者均未出现低血压、心动过缓、低氧血症、恶心呕吐、神经损伤及局麻药中毒等不良反应。结论右美托咪定0.5μg/kg混合罗哌卡因腰丛联合坐骨神经阻滞可以明显延长阻滞持续时间及镇痛时间,且不增加心动过缓及低血压等不良反应的发生,可安全有效用于老年患者髋部骨折手术的麻醉。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及价值

目的 探讨MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值.方法 60例膝关节损伤患者经MRI检查,显示半月板受损情况,并与关节镜或手术结果 作对比.结果 显示半月板其中0级12个,Ⅰ级损伤41个,Ⅱ级损伤32个,Ⅲ级损伤21个.结论 MRI可以很好地显示半月板形态及其内部信号的改变,为临床治疗提供可靠的依据,具有重要的临床意义,是目前诊断半月板损伤最好的无创性检查方法.     

带核定位信号的RARα与JTV1蛋白相互作用的验证实验

目的 通过实验验证带有核定位信号的维甲酸受体α(NLS-RARα)与JTV1蛋白之间的相互作用.方法 将表达NLS-RARα诱饵蛋白和JTV1靶蛋白的两种重组表达质粒共转化AH109酵母菌,通过一对一的酵母双杂交技术验证两者在活细胞内的相互作用;构建NLS-RARα及JTV1蛋白标签融合表达载体并共转染人胚肾293细胞,利用免疫共沉淀技术在体外验证二者之间的相互作用.结果 NLS-RARα诱饵蛋白和JTV1靶蛋白质粒共转化AH109酵母菌后,可见蓝色阳性克隆;NLS-RARα及JTV1蛋白标签融合表达载体构建成功,共转染293细胞,抗HA多克隆抗体沉淀HA-NLS-RARα相互作用蛋白复合物后,用抗Myc单克隆抗体进行免疫印迹检测,可以检测到Myc-JTV1蛋白.结论 利用酵母双杂交和免疫共沉淀技术验证了NLS-RARα与JTV1间存在相互作用.     

ICU创伤大输血后老年与非老年患者预后的比较

目的 探讨老年对ICU创伤大量输血患者预后的影响。方法 回顾性分析2006年11月—2021年12月入住上海交通大学附属第一人民医院ICU的严重创伤大输血患者。所有分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验,连续变量采用独立样本t检验或非参数检验,采用Logistic回归分析校正混杂因素,通过K-M生存曲线分析判断患者的预后。结果 最终有268例患者纳入研究。根据年龄把患者分成观察组(年龄≥60岁)和对照组(年龄<60岁)。2组患者性别比例、入院生命体征及严重度评分对比分析差异无统计学意义。2组在浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀输注量及入院当天的输液总量对比差异无统计学意义。2组患者的肝肾功能、凝血功能对比分析差异无统计学意义。观察组患者的住院中位时间为27.0 d,住ICU中位时间为9.0 d,对照组患者的住院中位时间为21.0 d,住ICU中位时间为9.0 d。入院28 d,观察组患者中死亡17例(43.6%),对照组中死亡68例(29.7%),2组差异没有统计学意义(P=0.074)。结论 老年创伤大输血患者并不多见,受伤机制相对单一,与年轻人相比,在没有严重合并症的干扰下...     

双额叶脑挫裂伤36例救治分析

目的总结双额叶脑挫裂伤的临床救治经验。方法对36例双额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果按格拉斯哥预后评分标准(GOS)评分:5级(痊愈)21例,4级(轻残)7例,3级(重残)3例,2级(植物状态)2例,1级(死亡)3例。结论双额叶脑挫裂伤病情变化较快,密切的病情观察,动态头颅CT复查,早期积极手术治疗可有效提高患者的救治率。     

多媒体技术在法律课教学中的应用

①目的探讨多媒体技术在法律课教学中的应用效果。②方法对多媒体技术在法律课教学中的应用情况进行调查分析。③结果多媒体技术应用于法律课教学,取得了良好的教学效果。④结论多媒体技术有助于提高法律课教学的效果,对法律课教学有重要意义。     

武警心理健康与自我价值感、工作状况的关系

目的探究工作负荷、工作支持和自我价值感对心理健康的影响。方法对某地区武警做了症状自评量表(SCL-90)、自编工作状况和工作自我感受问卷调查。结果除了工作支持外,异常组的价值感受因子、工作有效节奏、工作负荷与正常组差异显著,t值均在正负3以上,P均<0.01;异常组的加班次数显著高于正常组(t=-2.235,P=0.033),异常组中加班和未加班被试的心理健康状况无差异(t=0.724,P=0.471);心理健康与工作支持、自我价值感因子、工作节奏呈显著负相关,最小r值为-0.146,P<0.01,与工作负荷的相关极其显著(r=0.197,P<0.01);工作负荷与工作支持通过自我价值影响心理健康状况路径模型指标良好。结论异常群体的自我价值感和工作节奏低于正常者,工作负荷、工作支持通过自我价值间接影响心理健康状况,自我价值感和工作有效节奏既彼此互为中介间接影响心理健康,亦可直接影响心理健康。