标准化病人在精神病症状学教学中的应用

文章阐述了国内外标准化病人在精神病学教学中的应用情况.应用标准化病人的优点、缺点及解决对策.使用标准化病人进行精神病症状学教学有利有弊,但是利远大于弊,值得进一步应用和推广.     

从少阳厥阴论治胆固醇栓塞性肾病一例

胆固醇栓塞性肾病是动脉粥样硬化的严重并发症之一,现代研究认为本病与血脂、免疫功能异常有关.肝主疏泄、主藏血、主生生之气,肝体阴而用阳,与人体部分合成代谢及免疫功能密切相关.少阳属胆络肝,与厥阴肝经互为表里.笔者对于代谢及免疫相关疾病常从少阳厥阴经论治,屡见良效.本文中胆固醇栓塞性急性肾衰病例,经激素治疗1年出现撤药综合...     

髋臼骨折致坐骨神经损伤机制及预后相关因素的研究

目的；探讨髋臼骨折所致坐骨神经损伤的创伤机制及影响预后的相关因素。方法：分析本组髋臼骨折所致的坐骨神经损伤共14例：3例保守治疗；11例手术治疗，髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解手术。结果：14例患者平均随访18个月，根据英国医学研究所的神经外科学会制定的MCRR标准，坐骨神经恢复优良率为57.1%，其中单纯排总神经损伤为66.7%，腓总神经及胫神经联合伤为54.5%，无意工神经损伤。结论：坐骨神经分支腓总神经较胫神经容易受损，且预后不佳。伤后早期手术行髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解术，有利于神经损伤的恢复。     

近红外光谱技术在中药质量分析中的应用

中药是中医防病治病的物质基础,科学的质量评价体系是控制中药质量的关键.针对目前常规的质量评价方法在中药质量控制方面存在一定的局限性,如延迟、有损、离线分析等问题,以“四大怀药”等河南道地药材及其制剂为对象,研究近红外光谱技术在其质量快速评价中的应用.利用近红外光谱技术,对药材和成药建立质量分析模型库,进行定性鉴别和定量...     

X线照射对脊髓神经元及少突胶质细胞效应的实验研究

目的：通过Ｘ照射新生（生后３天）Ｗｉｓｔａｒ大鼠部分脊髓，研究Ｘ线照射对脊髓神经元及少突胶质细胞的效应。方法：实验动物分为实验组、对照组。实验组分别给予一次２５、３５、４５和５５Ｇｙ的Ｘ线照射剂量，观察照射后动物一般状态及运动功能情况。取生后１３天大鼠的已照射脊髓标本进行组织学评价，用图像分析仪对其定量；用航向电镜观察超微结构的变化。结果：对照组与实验组少突胶质细胞数量间差异，以及各实验组间的差异     

游离髌骨移植修复膝部半髁骨缺损手术方法

[目的]探讨髌骨移植对股骨下端或胫骨上端半髁骨缺损修复的治疗效果,提出手术步骤和方法.[方法]本组骨巨细胞瘤患者7例,病史4～12个月,平均5.8个月.男4例,女3例;年龄18～40岁,平均31.8岁.股骨下端4例,胫骨上端3例,按Ennecking外科分期,2期5例,3期2例.用髌骨关节面代替股骨或胫骨髁关节面修复和重建骨缺损.[结果]随访时间3～10年,3例5年以上,平均4.9年.随访期间无复发转移,无髌骨坏死和感染,移植骨愈合良好.根据国际保肢学会功能评分标准,关节功能优3例,良4例.术后主要并发症为关节活动范围减小,范围40°～110°,平均88°.术后伸膝肌力下降不明显,1例胫骨平台轻度下沉,1例于术后6年出现关节疼痛.[结论]膝关节上下侵犯关节软骨的骨巨细胞瘤,行包括肿瘤在内的一侧髁切除后,可以用游离髌骨移植修复和重建骨缺损.     

脊髓损伤治疗的研究进展

脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)是骨科领域常见的疾患 ,在美国每年约有1 1 0 0 0例ＳＣＩ患者[1 ] ,日本的年发生率为百万分之 40 2 [2 ] ,中国尚无统计报道 ,但估计不会低于以上数据。ＳＣＩ的治疗一直是未能解决的难题。积极探索治疗ＳＣＩ的有效方法具有重要的意义。目前在治疗上主要有两个基本策略 :(1 )减轻脊髓的继发性损伤 ;(2 )促进脊髓神经的再生。前者是适用于损伤早期的治疗策略 ,疗效受治疗开始时间的限制。此方面的治疗措施主要是通过药物拮抗继发性损伤因子而达到治疗目的 ,药物主要包括甲基强的松龙 …     

腹腔镜下左肝外叶切除手术方式探讨

目的探讨腹腔镜下左肝外叶切除的方法。方法回顾性分析笔者所在医院2009年10月至2012年12月期间收治的86例肝内外胆管结石及肝血管瘤患者的临床资料。86例患者均行腹腔镜肝切除术,其中经左纵沟左肝外叶切除术49例,经第一肝门左肝外叶切除术37例。比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果左纵沟组与第一肝门组相比,手术时间缩短〔（142±123）min比（208±58）min〕及术中出血量减少〔（320.5±38.3）mL比（450.9±39.1）mL〕,P〈0.05;但在术后住院时间及术后并发症方面2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经左纵沟行腹腔镜下左肝外叶切除术更安全、快捷。     

张家口市肺科医院职工肺结核患病情况分析

在结核病化疗获得巨大成功之前，结核病曾被认为是医生和护士常可遇到的一种职业性危险。在广泛应用抗结核化疗的20世纪70-90年代，仍存在医院职工结核发病率高于一般人群的现实。张家口市肺科医院是一所结核病专科医院，建院50余年，以肺结核及部分肺外结核患者为主要治疗对象，