股骨粗隆下旋转截骨骨盆截骨联合治疗先天性髋关节脱位31例

我院共收治了约8～15岁的先天性髋关节脱位的大龄儿童31例，经采用股骨上端旋转短缩截骨加Chiari截骨或髋臼加盖术的治疗，取得良好效果，现报告如下。     

体表心电图f波振幅在心房颤动中的应用进展

心房颤动是临床常见的心律失常类型，是造成患者残疾、死亡及增加社会医疗负担的主要原因之一。近年来体表心电图作为一个简单、快捷、无创的心房颤动诊断工具，能及时、简便地检测心房颤动的发展变化。f波是体表心电图捕捉到的细小波动，是诊断心房颤动的心电图依据之一，其振幅能很好地反映心房颤动患者的心房功能，有助于降低导管消融术后复发率。本文主要综述了体表心电图f波振幅形成相关机制及其在心房颤动诊断、导管消融术、药物研究中的应用，以期提高临床医生对心房颤动的诊治水平。     

一例膀胱异物伴结石长期误诊的教训

病例:女,25岁。15年来反复尿频、尿急、尿痛,按泌尿系感染治疗无效.结婚1年余,惧怕性交。4个月前在外院行剖腹产时,尿管插入受阻。来我院妇科检查发现“盆腔硬质肿块”,疑为肿瘤,转泌尿科.X 线腹平片示膀胱区6×7cm 致密影,其中央有一长条异物。详问病史,了解到本人10岁时将一发卡送入尿道,一直未拨出,当     

中国少年儿童发硒含量的地理分异——兼论硒与克山病地理流行的关系

<正> 硒是人体的必需营养微量元素,环境中硒的缺乏或过剩与某些疾病的流行有密切的关系。发硒含量是人体近期对硒摄取水平的纪录,人群发硒含量的地理分异可以反映人群对硒摄取量的地理分异。因此编制我国发硒含量等级分布图,探讨发硒的地理分异及其影响因     

利福平粉末气雾剂的研制

利福平(甲呱力复霉素Rifampin)是一半合成广谱抗生素,有强力的杀菌作用,尤其对结核杆菌有效。但近年来常有关于利福平致肝功能受损、转氨酶升高等副反应的临床报道。为此,我们研制利福平粉末气雾剂,以提高病灶部位的药物浓度,减少用药总量,以期降低副反应。     

肾素-血管紧张素系统药物的研究进展

高血压是心脑血管疾病的常见病、多发病,常引起严重的心、脑、肾等并发症,并且与糖脂代谢有密切关系。抗高血压药物及其机制的研究一直受到国内外学者的广泛关注。目前通过各种机制治疗高血压的药物较多,其中影响肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物占有重要地位,现就其作用阐述如下。1血管紧张素转化酶抑制剂(ACEⅠ)ACEⅠ是肾素-血管紧张素系统中首先应用于临床并成为一线抗高血压药物。自1977年第一个产品卡托普利面市以来,现已发展到20多个品种。目前在临床上ACEⅠ主要用于治疗轻、中度高血压,也用于急进性高血压、高血压合并糖尿病、…     

应用β-淀粉蛋白和D-半乳糖建立阿尔茨海默病动物模型的研究

目的 应用D-半乳糖(D-galactose)及Aβ25-35联合建立阿尔茨海默病大鼠模型.方法 通过对Wistar大鼠应用腹腔注射D-半乳糖42 d,第29天应用脑立体定位仪海马内注射Aβ25-35,制成阿尔茨海默病动物模型,第43天利用Morris水迷宫进行行为学检测并检测脑匀浆超氧化歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量变化.结果 与对照组相比,模型组大鼠水迷宫行为学检测潜伏期明显增高,脑组织SOD含量减少,MDA含量增加.结论 应用D-半乳糖及Aβ2535可建立阿尔茨海默病模型.     

双酚A与不明原因复发性流产发生关系的病例对照研究

目的 探讨环境主要污染物——类雌激素双酚A对女性复发性流产(胚胎停育)的影响.方法 收集2014年10月至2016年4月第三军医大学西南医院妇产科门诊不明原因复发性流产或胚胎停育患者80例,选择80例正常妊娠妇女为对照组,使用固相萃取-同位素内标-高效液相色谱质谱联用法检测血清双酚A浓度,按年龄、体质量指数(BMI)、孕周、初潮年龄分组并进行比较,采用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析双酚A与复发性流产发生的关联.结果 病例组血清双酚A浓度高于对照组[39.51(19.72,57.13) vs 3.56(2.46,6.88) ng/mL,P＜0.01];多因素logistic回归分析结果显示:双酚A是复发性流产的危险因素(OR=2.469).两组间比较,双酚A浓度在年龄≤35岁、BMI、孕周、初潮年龄差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 双酚A可能与女性复发性流产(胚胎停育)有关.     

依达拉奉对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的 观察依达拉奉对急性脑梗死患者血管内皮细胞功能的保护作用.方法 选择急性脑梗死患者260例,随机分为治疗组和照组,各130例,对照组口服阿司匹林100 mg,1次/d,辛伐他汀20mg,睡前服;治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,共14 d.分别于治疗前和治疗后第1、3、7、14、21天测定血浆NO、血浆内皮素1、血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)和血管性血友病因子(vWF),并观察中国卒中量表(CSS)、日常生活能力量表(ADL)评分及循环内皮细胞数.结果 对照组治疗后第3、7、14、21天血浆NO浓度分别为(8.19±3.29)、(9.26±4.32)、(10.17±5.28)、(9.86±4.76)μg/L,sTM浓度分别为(5.67±0.63)、(7.64±0.71)、(9.85±1.26)、(7.89±1.12)μg/L,vWF浓度分别为(52.47±7.13)%、(76.59±8.17)%、(86.52±9.16)%、(68.94±7.52)%,ADL评分分别为(39.99±9.14)、(43.64±9.73)、(48.36±9.85)、(46.78±8.94)分.治疗组治疗后第3、7、14、21天血浆NO浓度分别为(9.85±4.57)、(12.57±5.39)、(15.42±6.73)、(13.28±5.68)μg/L,sTM浓度分别为(9.79±0.82)、(12.93±1.04)、(21.26±3.12)、(15.86±2.85)μg/L,vWF浓度分别为(78.95±6.73)%、(125.61±11.89)%、(216.75±32.85)%、(178.73±25.83)%,ADL评分分别为(53.68±9.s3)、(58.79±11.25)、(69.72±13.61)、(68.63±11.29)分.在治疗后第3、7、14、21天,治疗组血浆NO、sTM、vWF浓度及ADL评分均明显高于对照组(P<0.05),而血浆内皮素1浓度、CSS评分及循环内皮细胞数均明显低于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉能有效保护急性脑梗死患者血管内皮细胞功能,减轻内皮细胞的损伤与脱落入血.

Abstract：

Objective To investigate the effeets of edaravone on endothelial cell function in patients with acute cerebral infarction.Methods Two hundred and sixty patients with acute cerebral infarction were randomly divided into treatment group(n=130)and control group(n=130).Treatment group received edaravone injection (30 mg,bid)based on the routine therapy.The Nitric oxide(NO),endothelin-1,plasma soluble thrombomodulin (sTM),yon willebrand factor(vWF),China stroke scale(CSS)score,daily living skills rating scale(ADL)Score and the number of cireulation endothehal cell at the time of 1,3,7,14,21 d after treatment were determined.CSS,ADL SCOre and circulatory endothelial cell number were observed.Results Plasma NO concentration of the control respectively;sTM concentration was(5.67±0.63),(7.64±0.71),(9.85±1.26),(7.89±1.12)μg//L,respec-tively;vWF concentration was(52.47±7.13),(76.59 4-8.17),(86.52±9.16),(68.94±7.52)%respectively;ADL score was(39.99±9.14),(43.64±9.73),(48.36±9.85),(46.78±8.94)points.while the data of the treatment group were(9.85±4.57),(12.57 ±5.39),(15.42±6.73),(13.28±5.68)μg/L;(9.79±0.82),(12.93±1.04),(21.26±3.12),(15.86±2.85)μg/L;(78.95±6.73),(125.61±11.89),(216.75 4-32.85).(178.73±25.83)%;(53.68±9.83),(58.79±11.25),(69.72±13.61),(68.63±11.29)points,re-spectively.Compared with the control group,the serum concentration of NO,sTM,vWF and ADL score of the treat-ment group were significantly inereased.However,the serum concentration of ET-1,CSS score and the number of circulation endothelial cell were markedly decreased.Conclusion Edaravone protects the endothelial cell effectively by decreasing the endothelial cell injury.     

一期后路经椎弓根截骨病灶清除植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核

[目的]探讨治疗胸腰段脊柱结核一期完成病灶清除、矫正脊柱后凸畸形、植骨、后路钉棒固定的临床疗效。[方法]自2004年1月~2008年6月收治活动期胸腰段单节段脊柱结核伴后凸畸形患者34例,采用一期后路椎弓根截骨病灶清除(在胸椎段,先切取左右肋骨后段),钛笼植骨,后路矫形系统内固定。根据术前、术后X线分析植骨融合情况以及脊柱后凸畸形矫正效果。[结果]34例患者随访时间9~28个月,平均18个月,X线片示结核病灶清除彻底,脊柱畸形矫正,Cobb角由术前20°~45°矫正到术后3°~5°,植骨块无移位,2例再次行前路补充植骨术。结核无复发。[结论]该手术入路简捷,病灶清除彻底,360°环形解除压迫,畸形矫正满意,三柱固定,植骨融合,后期脊柱稳定,缩短了卧床时间,减少了相应的并发症。