胸主动脉瘤的外科治疗

目的　报告 2 0 0 1年 2～ 10月连续 7例胸主动脉瘤的外科治疗经验。方法　在左心转流下行降主动脉瘤切除及人造血管置换术 1例 ,2例在体外循环下行主动脉瓣置换及升主动脉人造血管置换术 ,4例行Bentall手术。术前心功能I级 1例 ,III级 3例 ,IV级 3例。动脉瘤直径 5 .0～ 7.5cm ,平均 (6 .1± 1.1)cm。结果　无手术后早晚期死亡 ,术后心功能均恢复至I级。结论　胸主动脉瘤一经确诊 ,即应积极手术治疗 ,升主动脉夹层动脉瘤应急诊手术。     

用超声心动图、心电图、心音图估测肺毛细血管压

肺毛细血管压(PCP)是一项重要的血液动力学指标,它反映左房压(LAP)的变化。临床上常需采用漂浮导管来测量PCP,但此法为创伤性检查,偶可发生危险。为此,探求应用非创伤性方法检测PCP是很必要的。     

3例原位心脏移植的体外循环管理

1　临床资料　　 3例受体为男性 ,扩张性心肌病。年龄 37～ 58岁 ,体重 50～73ｋｇ,左室内径 70 3～ 78 4ｍｍ ,射血分数 2 8%～ 36 % ,心室收缩缩短率 1 4 %～ 1 8% ,肺动脉压 4 0～ 4 5ｋＰａ。例 2合并糖尿病 ,慢性肾功能衰竭 ,完全依赖血管活性药物及强心药物 ,心功能Ⅳ级 ,另 2例心功能Ⅲ级。3例供体为车祸伤脑死亡者 ,男性 ,家属自愿捐献心脏。供、受体之间ＡＢＯ血型一致 ,体重差 <2 0 % ,淋巴细胞毒抗体试验 <1 0 %。　　静脉复合麻醉。应用Ｓｔｏｃｋｅｒｔ体外循环机 ,Ａｆｆｉｎｉｔｙ膜肺 ,预充平衡液、清蛋白、血定安、碳酸氢…     

热休克反应对大鼠缺血-再灌注心肌抗氧化酶的保护作用研究

目的：观察热休克反应（HSR）后0，24，48，96，192h热休克蛋白72（HSP72）表达水平的变化及再灌注后心肌组织SOD，CAT，MDA含量变化，探讨HSP72对缺血再灌注心肌保护的可能机制。方法：全身高温42℃15min制作热休克模型。各组心脏离体逆行灌注，常温下（37℃）缺血25min，再灌注40min，测定缺血前，再灌注后心肌组织SOD，CAT，MDA含量，观察各组心肌HSP72表达，结果：再灌注后24h和48h两组心肌组织MDA含量减少，SOD，CAT活性明显高于对照组，对照组和热预处理后0h几乎无HSP72表达，其表达高峰在热预处理后24，48h，随后逐渐降低，于192h反回基线水平，结论：热休克蛋白能提高抗氧化酶活性，减轻心肌缺血再灌注损伤。     

不同时期扬中市居民主要死因及其变化

不同时期扬中市居民主要死因及其变化扬中市卫生防疫站朱冠华，王明荣，束忆本文综合分析扬中市居民１９７３～１９７５年、１９８２～１９８４年、１９９２～１９９４年三个不同时期（以下分别称为早期、中期、后期）的死亡资料，归纳出不同时期引起扬中市居民死亡的主要...     

食管癌组织多种肿瘤抑制基因微卫星多态位点的杂合丢失和不稳定

目的：研究ｐ５３,ｐ１６,Ｒｂ,ＤＣＣ,ＡＰＣ等多种已知抑癌基因在食管癌组织中的缺失及与临床病理的关系。方法：采用ＰＣＲ银染技术,检测高发区３６例配对的食管癌标本１４个微卫星ＤＮＡ多态位点的杂合丢失和不稳定性。结果：分别与ｐ５３,ｐ１６及Ｒｂ连锁的Ｄ１７Ｓ２６１,Ｄ９２Ｓ１６２,Ｄ９２Ｓ１７１,ＩＦＮＡ和Ｄ１３Ｓ１７０均有高频率的杂合丢失;两个以上的位点异常者占８６％,ｐＴＮＭⅢ期患者微卫星ＤＮＡ     

伴放线放线杆菌flp-1基因遗传多样性分析

目的:分析伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)临床分离菌株菌毛结构基因flp-1的遗传多样性和flp-1基因与菌株表型之间的关系.方法:对从不同牙周状况患者口腔中分离的60株Aa(57株粗糙型,3株传代转变成光滑型)和6株Aa标准菌株(光滑型)进行flp-1基因扩增,并通过PCR限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析临床分离菌株flp-1基因的遗传多样性.结果:所有57株粗糙型菌株和9株光滑型菌株都检测到flp-1基因;60株临床分离菌株检测到5种flp-1基因型,其中基因型2型占67%,共有40株.结论:Aa菌株表型的改变不伴有flp-1基因缺失;Aa临床分离菌株flp-1基因具有遗传多样性,基因型主要为2型.     

肺腺癌EGFR基因19、21号外显子突变分析

目的 探讨肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因19、21号外显子突变特点及其临床意义.方法 对肺腺癌手术组织提取DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)和直接测序法检测EGFR基因19号与21号外显子突变状态,分析与临床病理参数之间的相关性.结果 在54例被测肺腺癌肿瘤中,发现29例患者存在EGFR基因突变,占53.7％ (29/54).其中,19号外显子突变13例(24.1％),均为缺失突变;21号外显子突变病例为16例(29.6％),均为L858R点突变.高、中分化肿瘤的EGFR突变率均达60％以上,明显高于低分化肿瘤突变率44％.结论 肺腺癌存在较高频率的EGFR基因突变,在高、中分化肿瘤的突变率有高于低分化肿瘤的趋势.     

肿瘤中扩增基因的筛选策略

肿瘤基因组中常有大片段的 DNA扩增 ,鉴定这些扩增片段中的基因是寻找与特定肿瘤发生发展密切相关癌基因的策略之一。通过微阵列比较基因组杂交和限制性内切酶标记位点基因组扫描分析等 ,可以发现肿瘤中扩增的 DNA片段 ,其中所包含的扩增的基因及其 m RNA和蛋白水平的变化可采用定量 PCR和组织芯片免疫组织化学等方法加以检测。筛选出与特定肿瘤相关的扩增基因后 ,使用细胞转染、RNA干扰、c DNA芯片或逆转录多重连接依赖的探针扩增等方法进一步研究将有助于明确目的基因在特定肿瘤发生发展中所起的作用。