对胃窦部癌淋巴转移规律的研究

本文通过对96例胃窦部癌的2,230个淋巴结进行转移规律的分析研究后认为:淋巴转移规律与癌肿的大小、侵及深度、生长方式、分化程度等生物学特性有密切的关系;这种规律对选择合理的淋巴清扫术或根治术术式有临床指导意义。一般情况下,Ⅰ期癌应采用R_2式、Ⅱ、Ⅱ期癌应采用R_3式手术,Ⅳ期癌中除个别仍可采用R_3式外,较广泛的T_4b及M_1者应采用较简单的手术。     

中医本科学生毕业实习质量监控指标体系的建立和应用

目的初步建立并应用中医本科学生毕业实习质量监控指标体系。方法按照实习计划、大纲及教学要求,通过加强日常实习教学的过程管理,包括学生和实习带教教师岗前培训与考核、轮转科室实习记录、病历考核、出科考核,进一步提高中医本科学生毕业实习教学质量。结果建立中医本科学生毕业实习质量监控指标体系。结论中医本科学生毕业实习质量监控指标体系的建立,对进一步提高中医本科学生毕业实习教学质量起到了促进作用。     

连续性血液净化对外科危重症病人静息能量代谢的影响

目的:探讨连续性血液净化(CBP)对外科危重症病人并发全身炎症反应时静息能量代谢的影响及其临床意义。方法:收集外科ICU中并发全身炎症反应,需行CBP治疗的危重症病人29例,分别在CBP治疗前、治疗24和48 h时采用间接能量代谢仪测定病人静息能量消耗(REE)的实际值,并由机器根据录入的病人资料计算出REE预测值(Pred),在同一时间点抽血检测血液肾上腺素和皮质醇、促炎细胞因子(IL-6,IL-8)、抗炎细胞因子(IL-4,IL-10),记录血常规、血生化结果和营养支持情况,同时观察病人的生命体征。结果:危重症病人并发全身炎症时静息能量消耗值显著增高,行CBP治疗24、48 h后,能量代谢较治疗前明显下降(P0.05);治疗48h时病人血清肾上腺素和皮质醇水平较治疗前显著降低(P0.05),IL-6、IL-10和IL-4水平明显下降(P0.05)。结论:CBP治疗可有效地减少病人血清中应激激素和炎性递质,调控全身炎症反应病人的高代谢状态。     

软肝散治疗慢性乙型肝炎肝硬化80例

目的探讨软肝散对慢性乙肝并肝硬化患者的疗效。方法回顾分析本院2008～2009年期就诊的160例患者,分为A,B组,A组80例。B组80例,A组予益肝灵,B组予软肝散。结果肝功能改善情况B组优于A组。结论软肝散在缓解临床症状、改善肝脏功能、降低肝纤维化指标等方面均有良好治疗效果。     

专职护士在营养药物验证中的作用

临床药物的试验对新药进一步推广及其安全性和有效性有着举足轻重的作用。护士作为助理研究者参与药物临床试验,协助研究者完成药物试验,其工作性质与从事临床护理有着明显的不同[1]。我     

1例急性流行性脑炎全身皮肤坏死病人肠内营养的护理

流行性脑炎是一种传染性很强的疾病,在患病早期很快进入弥漫性血管内凝血(DIC)阶段,临床可见病人全身皮肤、黏膜大面积坏死、皮下血管栓塞等严重并发症,病情凶险,病死率高.多数病人因早期病隋发展迅速即失去救治机会而死亡.2009年2月,我院收治1例急性流行性脑炎并发全身皮肤大面积坏死(面积达60%)的病人.经过4个月的积极治疗和护理,病人除双下肢股骨髁上截肢外,其余创面均痊愈,康复出院.现将EN支持护理体会报道如下.     

肠癌细胞株dynamin Ⅱ的差异表达

目的:应用半定量RT-PCR方法检测dynaminⅡ基因在大肠侧向发育型肿瘤细胞株同SW480细胞株及Lovo细胞株之间的差异表达.方法:以三种肠癌细胞株为标本,分别提取总RNA,逆转录合成cDNA,选择加入的模板量及循环数,优化PCR反应条件,确定适宜的反应体系,凝胶图像分析结果.结果:在大肠侧向发育型肿瘤细胞株同普通隆起型肠癌细胞株之间存在着dynaminⅡ基因的差异表达.结论:半定量RT-PCR方法具有简单,方便,经济的特点,通过该方法,我们发现在大肠侧向发育型肿瘤癌细胞株同SW480细胞株及Lovo细胞株之间存在dynaminⅡ基因的差异表达,此结果同我们基因芯片的筛选结果一致,结合dynaminⅡ基因的功能,我们推测该基因可能在LST的形态学或癌变机制中发挥一定作用.     

亮氨酸改善盲肠结扎穿孔小鼠生长激素抵抗

目的:探讨盲肠结扎穿孔小鼠生长激素-胰岛素样生长因子-1(GH-IGF-1)轴的变化及亮氨酸的干预作用. 方法:将40只小鼠随机分为四组,每组10只.即正常对照组(Control组)、假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔等渗盐水组(CLP-N组)和盲肠结扎穿孔亮氨酸组(CLP-L组).采用盲肠结扎穿孔法制作腹腔感染模型后,CLP-N组给予等渗盐水灌胃,CLP-L组给予亮氨酸灌胃,连续7d.第8天腹腔麻醉后取门静脉血,检测小鼠血清生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平.同时测定小鼠肝组织生长激素受体(GHR)、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)mRNA表达量. 结果:与Control组比,CLP-N组小鼠血清GH水平明显升高(P＜0.01)、而血清IGF-1水平急剧下降(P＜0.01),并且伴随着肝组织GHR和IGFBP-3 mRNA水平显著降低(P＜0.01)以及IGFBP-1 mRNA水平明显升高(P＜0.01);而CLP-L组小鼠血清GH水平明显升高(P＜0.01)、血清IGF-1水平轻微下降(P＜0.05)以及肝组织GHR、IGFBP-1和IGFBP-3 mRNA水平明显升高(P＜0.01). 结论:盲肠结扎穿孔小鼠存在获得性GH抵抗,亮氨酸可改善此现象.