儿童情绪障碍19例临床表现及心理治疗

我国儿童少年心理卫生问题检出率为129％．其最大影响因素为父母教育子女的方法、态度及学校的环境等。现将我院儿科门诊及病房近2年来收治的19例儿童情绪障碍报告如下。     

胎儿宫内感染与发育迟缓

胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）的围产期死亡率及患病率均较高。随着围产医学的发展，ＩＵＧＲ越来越受到产科及新生儿科的重视。它可由多种原因引起，宫内感染是造成ＩＵＧＲ的一个重要原因。据报道由感染引起的ＩＵＧＲ发生率为７．５％，感染造成ＩＵＧＲ与母儿的免疫状态、遗传因素、初次病毒血症及免疫反应出现早晚、胎儿自身发育状况、子宫暴露于病原的时间有关，ＩＵＧＲ的类型与感染的时期有关。绝大多数报道都认为母亲感染通过影响胎盘功能而造成ＩＵＧＲ，也有由细菌、病毒毒素作用于胎儿造成胎儿细胞数目减少、活力降低甚至早亡或染色体改变造成ＩＵＧＲ及畸形。对于ＩＵＧＲ的临床表现及治疗进展本文也作了简要介绍，了解上述情况有助于预防ＩＵＧＲ的发生。     

体外冲击波碎石对肾结石患者血浆一氧化氮的影响

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)对肾结石患者血浆一氧化氮(NO)的影响及可能机制。方法选择2004年12月至2007年5月来我院泌尿科就诊,经X线或CT结合腹部B超确诊为肾结石无症状患者30例,观察ESWL前后肾结石患者血浆NO水平及尿酶(NAG,r-GT)、β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果肾结石患者ESWL后即刻血浆NO值逐渐升高,出现两个峰值,分别见于ESWL后24h和7d,7d为最高值(P<0.05);ESWL后即刻尿酶NAG、γ-GT值逐渐升高,24h达高峰(P<0.05),72h尿γ-GT值降至ESWL前水平(P>0.05),而NAG在冲击后7d仍未恢复至冲击前水平(P<0.05);ESWL后即刻尿β2-MG值迅速达高峰(P<0.05),24h降至ESWL前水平(P>0.05)。结论ESWL导致肾结石患者血浆NO水平显著升高,NO可能在肾小管上皮细胞功能恢复中发挥了一定的作用。     

人细小病毒B_(19)感染与妊娠

孕妇感染人细小病毒Ｂ１９是引起胎儿贫血，非免疫性胎儿水肿和胎儿死亡的常见原因。本文就Ｂ１９的生物学特性、流行病学、被感染胎儿的发病机理、临床表现作一综述     

多次低剂量X线照射对小鼠睾丸重量及血清性激素水平影响

目的探讨多次低剂量X线全身照射对小鼠睾丸重量及血清性激素水平影响.方法采用0、0.025、0.075及0.1Gy X线多次照射小鼠,电子天平测定小鼠体重、睾丸重量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH).结果0.025 Gy组睾丸重量及睾/体比值较对照组无明显差异(P>0.05),0.075、0.1Gy 组睾丸重量及睾/体比值均明显低于正常对照组(P<0.05);各剂量照射组小鼠血清T及LH较对照组无明显差异(P>0.05),0.025、0.075Gy照射组小鼠血清FSH较对照组无明显差异(P>0.05),0.1 Gy照射组小鼠血清FSH与对照组相比较具有显著统计学差异(P<0.05).结论多次低剂量X线照射可使小鼠睾丸重量及睾/体比值下降,且具有剂量效应,对血清T及LH无明显影响,一定剂量X线照射可升高血清FSH水平.     

多次低剂量X线照射对小鼠睾丸组织形态及生精细胞P53和bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨多次低剂量X线照射对小鼠睾丸组织形态及生精细胞P53和bcl-2蛋白表达的影响.方法采用0、0.025、0.075及0.1Gy X线多次照射小鼠,以HE染色观察睾丸生精小管形态结构,免疫组织化学法测定生精细胞中P53及bcl-2蛋白的表达水平.结果随着单次低剂量X线照射剂量增加,HE染色结果显示照射组小鼠睾丸出现生精小管各级生精细胞数目逐渐减少,结构排列紊乱等不同程度的组织病理改变;免疫组织化学可见生精细胞中P53蛋白表达水平逐渐增加,而bcl-2蛋白表达水平则逐渐下降.结论低剂量X线多次全身照射可引起小鼠睾丸组织病理改变,并上调生精细胞P53蛋白、下调bcl-2蛋白表达水平,从而诱导凋亡.     

TGF-β/Smads通路关键蛋白在5种前列腺癌细胞株中表达的鉴定及意义

目的:对多种不同人前列腺癌细胞株TGF-β/Smads信号通路的"开放"或"关闭"状态进行鉴定,初步探讨此通路在前列腺癌侵袭、转移中的作用及可能的机制。方法:用Western印迹法检测LNCaP、PC-3、DU145及AR-CaP亚细胞系IF11、IA8细胞中TGF-β/Smads通路的关键蛋白TGF-βⅡ型受体(TβRⅡ)、Smad2/3、磷酸化Smad2(p-Smad2)、Smad4的差异表达。结果:TβRⅡ在PC-3、DU145、IF11、IA8中表达较高,在LNCaP中表达极低;Smad2/3在所有细胞中表达均较高,但活性成分p-Smad2仅在PC-3、DU145中表达;Smad4在LNCaP、PC-3、DU145中表达较高,IF11、IA8中表达缺失。结论:不同转移潜能的前列腺癌细胞株TGF-β/Smads通路的"开闭"状态存在差异,仅PC-3、DU145细胞处于开放状态;前列腺癌细胞可能通过不同的方式改变TGF-β/Smads通路状态参与晚期肿瘤的侵袭、转移过程。     

两种不同前列腺癌上皮细胞间质转化模型转录调控因子的比较及意义

目的:初步筛选、对比决定两种不同前列腺癌上皮细胞间质转化(EMT)模型(LNCaP/HIF1α细胞模型、ARCaP细胞模型)表型的转录因子,为利用这两个模型深入研究前列腺癌转移机制奠定基础。方法:分别体外培养LNCaP/HIF1α细胞模型中的LNCaP细胞、稳定高表达缺氧诱导因子HIF1α的LNCaP细胞和ARCaP细胞模型中的IF11细胞、IA8细胞,提取总RNA行RT-PCR,检测目前发现的决定EMT表型的5种转录因子(Snail、Slug、ZEB1、SIP1、Twist1),对比两种模型的差异。结果:LNCaP/HIF1α细胞模型中的两种细胞均不同程度地表达5种转录因子,其中Slug、Twist1有差异,表型转化后Slug表达升高,而Twist1表达降低(P<0.05);ARCaP细胞模型中的两种细胞均不同程度地表达Snail、Slug、ZEB1、SIP1,不表达Twist1,其中ZEB1、Slug有差异,表型转化后ZEB1、Slug表达升高(P<0.05)。结论:决定不同来源的前列腺癌EMT模型表型转化的转录调控机制各不相同,Slug可能是决定HIF1α诱导LNCaP细胞EMT表型转化的关键转录因子,而ZEB1、Slug则可能在ARCaP细胞EMT表型转化中起决定作用。     

450 nm蓝激光静态作用于猪膀胱壁组织的生物效应

目的 研究450 nm蓝激光静态作用于猪膀胱壁组织产生的生物效应。方法 以离体猪膀胱为实验材料,采用450 nm蓝激光在不同功率、作用距离和作用时间条件下作用于膀胱组织后,以肉眼、显微镜两种方式观察、记录并分析其生物学效应。结果 450 nm蓝激光作用于膀胱组织,在不同参数条件下效应不同。在短时间(1s)作用情况下,膀胱组织只表现出了凝固效应;延长作用时间、调高作用功率,膀胱组织产生了明显汽化作用,然而凝固效应不明显;在功率为5～30 W范围内,汽化深度、宽度随作用时间(2～10 s)、距离远近(0～2 mm)改变分别是汽化深度1.3～8.85 mm和1.1～2.56 mm。在功率为20 W,照射距离为0 mm、照射时间为5 s条件下,厚度为7.75 mm的膀胱组织被击穿。结论 450 nm蓝激光对猪膀胱壁组织的作用呈现良好的量效关系。蓝激光-组织汽化凝固效果与激光对组织的作用功率、作用时间成正相关,与作用距离成负相关。如需凝固止血,可以增加作用距离、延长作用时间。但需要警惕的是在零距离接触、20～30 W高功率作用时,可能造成膀胱穿孔。     

Rh新生儿溶血病的产前诊断及治疗

本文对我院产科门诊３７１４对夫妇做了ＲＨ血型检查，对夫妇ＲＨ血型不合的孕妇定期监测血清中的免疫性抗体。结果：夫妇ＲＨ血型不合１６例，占０．４３％，其中４例孕妇血清中有ＩＧＧ抗Ｄ抗体，孕期进行了中西医结合治疗，有２例胎婴儿发病；１２例产前血清中未检出免疫性抗体的孕妇所生新生儿均未发病。夫妇常规做ＲＨ血型检查，可对ＲＨ新生儿溶血病做到产前诊断，如孕期及新生儿期积极治疗，可降低围产儿患病率和死亡率。