先天性支气管肺囊肿合并心脏、泌尿系先天畸形1例

患儿,男,因发绀、呻吟、反应差3h入院.系G1P1、38 4周孕,无宫内窘迫和胎膜早破、羊水清亮、无脐带绕颈,胎盘正常,生后1、5、10min Apgar评分分别为8分、8分、9分.生后患儿即哭声无力,数分钟后出现唇周发绀、低声呻吟、无口吐白沫和气促.立即清理呼吸道予以面罩给氧后,面色稍好转,反应仍差,刺激不哭,呼吸、心率减慢,予以1/10 000肾上腺素1ml肌注后稍好转(具体不详),遂急送入我科.入院查体:T37℃,R 28次/min,P 93次/min,体重3 250g,成熟儿貌,呻吟、反应差、哭声弱、面色发绀,头部4cm×10cm大小包块,有波动感,过骨缝,压之凹陷.前囟2.5cm×2.5cm,张力不高.瞳孔等大等圆,直径约0.3cm,对光反射迟钝;可见吸气性三凹征.双肺呼吸音减弱,双肺呼吸音对称;心音低钝,未闻杂音;腹软,肝肋下2.0cm,剑下2.0cm ,质中边锐.四肢肌张力弱,甲床发绀,原始反射消失.入院诊断:(1)新生儿窒息(轻度);(2)吸入性肺炎;(3)呼吸衰竭;(4)HIE;(5)NRDS[1].     

C57-TgN(HBVadr2.0)SMMU小鼠血清和肝组织中HBsAg的表达模式分析

目的:分析C57-TgN(HBVadr2.0)SMMU"3号"品系转基因小鼠的月龄、性别和遗传背景与其血清和肝组织中HBsAg表达模式的关系.方法:采用血清ELISA检测和免疫组织化学的方法检测转基因小鼠血清和肝组织中HBsAg的表达,统计学方法分析转基因小鼠血清和肝组织中HBsAg的表达与小鼠的月龄、性别、遗传背景的相关性.结果:转基因小鼠在出生后1～3个月时,血清中HBsAg的表达较低或甚至不表达,8个月龄左右时最高,此后逐渐降低,但肝组织中HBsAg的表达相对稳定在较高水平,能真实反映转基因小鼠中HBsAg的表达.雄性小鼠血清和肝组织中HBsAg的表达量高于雌性小鼠(P＜0.05).转基因小鼠与C57BL/6品系、DAB品系和129s品系正常小鼠交配后的子代,其血清和肝组织中HBsAg表达量均未发生变化.血清阳性的小鼠中肝组织HBsAg阳性率为94.05%,两者呈正相关关系(r=0.257,P＜0.01).结论:C57-TgN(HBVadr2.0)SMMU"3号"品系转基因小鼠血清和肝组织中HBsAg的表达具有发育调节和性别差异.     

条件培养液改进小鼠胚胎干细胞嵌合体制备效率的观察

目的:探讨如何通过改善小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES)的培养条件来维持其未分化状态,提高嵌合体的制备效率.方法:以普通ES细胞培养液为对照,以TX-WES培养液为ES细胞条件培养液分别对15代以上的未工程化ES细胞和糖皮质激素受体(GR)工程化ES细胞进行培养并筛选,通过囊胚注射制作嵌合体来比较2种不同培养液培养ES细胞后嵌合体制备效率的差别.结果:未工程化ES细胞以普通培养液培养其嵌合率为25.0%,以TX WES培养液培养其嵌合率提高到53.8%(P＜ 0.05);GR工程化ES细胞以普通培养液培养其嵌合率为15.0%,以TX-WES培养液培养其嵌合率提高到52.3%(P＜0.05).结论:应用TX-WES培养液改善小鼠ES细胞的培养条件可提高嵌合体的制备效率,该方法为基因剔除小鼠研究的顺利开展奠定了良好的基础.     

纳洛酮治疗重症一氧化碳中毒疗效观察

<正> 急性一氧化碳(CO)中毒是急诊常见病。笔者在高压氧治疗的基础上采用纳洛酮治疗重症CO中毒8例,取得了满意疗效。现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料 采用纳洛酮治疗重症CO中毒8例作为治疗组:男性6例,女性2例,年龄10～68岁,平均35.2岁;中     

厄贝沙坦治疗缺血性心肌病临床评价

目的:评价厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:缺血性心肌病病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组22例(厄贝沙坦150mg,qd,PO,加常规处理),对照组20例(常规处理)。详细记录入院时和治疗4周临床症状体征、心脏彩超左室射血分数(LVEF)值及药物不良反应,观察治疗4周心功能恢复情况。结果:治疗组临床心功能改善程度较对照组大(P<0.01),治疗组LVEF改善较对照级更明显(P<0.01),两组均无咳嗽及其他显著不良反应发生。结论:厄贝沙坦能够明显改善缺血性心肌病患者心功能,可明显提高LVEF,不良反应少。     

西门子AR-C型CT机故障排除3例

西门子AR—C型CT机故障后基本上都能在System report中查出故障代码，确定故障范围，但也有查不出故障代码，这样给检查带来一定的困难。     

重度烧伤病人的护理重点

根据我院收治抢救的严重烧伤病人,通过对此类病人观察和护理,现积累一些方法和经验以供参考。1护理方法1 1密切观察病情,是早期防止发生和帮助病人顺利渡过休克期的关键。病人入院后,迅速建立静脉通道,通知医生。对面部烧伤者,应考虑是否合并有呼吸道烧伤,有呼吸困难者,立即吸氧,必要时做好气管切开,准备好吸引器,以确保气管通畅,记录24小时出入量。1 2一般护理:保持病室清洁,便器每天用0 5 %来苏尔浸泡30分钟,病室每天用紫外线照射消毒2次,床单,被套均应高压蒸气灭菌处理,并控制探视人员,在进行操作前后,均用消毒液洗手。1 3做好特殊烧伤部…     

肝移植术后医源性结肠损伤1例

患者男,48岁,血型A型。临床诊断为乙肝肝硬化,肝功能失代偿期,腹水(中量),脐疝,脾切除术后。血清甲胎蛋白( AFP )阴性, HBV DNA水平为8.21×105拷贝/mL。肺功能检查示中度混合性通气功能障碍。经保肝、支持治疗后,在全麻下行原位背驮式肝移植术、脐疝修补术。手术过程顺利。第3天晨,患者下床活动时右膈下引流管脱出。试图从原口重置入引流管时损伤结肠,引流管口有棕色粪样物流出,有气体溢出,迅即出现腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。遂急诊在硬外麻醉下剖腹探查,证实为升结肠中部肠管贯通损伤,右下腹腔有淡黄色混浊液体约200mL,余腹部正常,确…