试析《金匮要略》“溺时头痛”

《金匮》百合病以溺时头痛与否对其预后进行判断："每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，浙然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈"。今人读之每不以为然。笔者以为，对"溺时头痛"一症做深入分析，能够加深对百合病的认识，现试析如下。历代医家对"溺时头痛"论述颇丰，归纳起来，大致有以下几种观点：①赵以德、尤在径等人从经脉释之。尤氏言："夫膀胱者，太阳之府，其脉上至巅顶，而外行皮肤。溺时头痛者，太阳乍虚，而热气乘之也"（《金匮要略心典》）。百合病为心肺阴虚有热，津液不足之证。溺出耗气伤津，致膀胱经气不足，…     

降香挥发油的指纹图谱研究

降香为豆科植物降香檀Dalbergia odorifera T.Chen树干和根的干燥心材。主产于海南,具有行气活血,止痛,止血的功能,用于脘腹疼痛,肝郁肋痛,胸痹刺痛,跌打损伤,外伤出血等。降香在冠心丹参片、精制冠心颗粒、冠心丹芍片、冠心号方、冠心七味片中都有应用,是一味治疗心脑血管疾病     

动物致人损害的侵权责任及其赔偿探析

动物致害责任是一项古老的民事责任制度，历史悠久，但是我国学者对此研究甚少。近年来随着宠物豢养的增多，因动物致人损害而引发的民事纠纷不断出现，引起人们对这一特殊侵权行为的关注。文章着重研究了动物致人损害的侵权责任及其赔偿：动物致害责任作为一种古典的危险责任之一，采用无过错责任原则；动物致害责任中的动物是指为特定人所占有的，具有自主性伤害能力的动物，因此不包括处于野生状态的动物；且动物致害必须是动物之独立动作造成他人的人身、财产损害；动物致人损害的侵权责任，实行举证责任倒置原则；另外，动物致人损害侵权行为造成     

程序性死亡受体配体1和2及磷酸化蛋白激酶B在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者程序性死亡受体配体1(PD-L1)、PD-L2及磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的表达情况,并分析其与临床病理特征和预后的关系.方法 选取山西省肿瘤医院2010年1月至2012年12月有详细随访记录的68例DLBCL患者存档石蜡标本,应用免疫组织化学法检测PD-L1、PD-L2和p-AKT蛋白的表达情况.结果 DLBCL患者PD-L1蛋白阳性率为22.1%(15/68),与是否为生发中心B细胞(GCB)亚型(χ^2=5.591,P=0.018)、临床分期(χ2=3.969,P=0.046)、国际预后指数(IPI)评分(χ^2=4.178,P=0.041)和治疗缓解率(χ^2=6.587,P=0.010)有关;PD-L2蛋白阳性率为14.7%(10/68),与是否结外转移有关(χ^2=6.772,P=0.009);p-AKT蛋白阳性率为61.8%(42/68),与年龄是否≥60岁(χ^2=6.227,P=0.013)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(χ^2=4.005,P=0.045)、B症状(χ^2=10.187,P=0.001)和治疗缓解率(χ^2=4.096,P=0.043)有关.单因素分析显示PD-L1蛋白阳性表达组总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率低于阴性表达组(均P<0.05).非GCB亚型患者PD-L1蛋白阳性表达组的OS率及PFS率均低于阴性表达组(均P<0.05).p-AKT蛋白阳性表达组较阴性表达组有较差的OS率及PFS率(均P<0.05).相关性分析显示PD-L1蛋白表达与PD-L2、p-AKT蛋白表达相关(r=0.380,P=0.001;r=0.273,P=0.025),且PD-L1、p-AKT共表达提示预后更差(P<0.05).多因素分析显示PD-L1和p-AKT蛋白高表达均是DLBCL独立的预后危险因素(均P<0.05).结论 PD-L1和p-AKT蛋白表达可能参与了DLBCL的发生发展,阻断程序性死亡受体1(PD-1)及相关配体的通路或联合阻断可能为临床治疗带来更多希望.     

脑胶质细胞瘤术后影像学检查的临床意义

目的 回顾性分析18例脑胶质细胞瘤术后的影像学表现，探讨CT检查对脑胶质细胞瘤切除术后自然修复、肿瘤术后残留、复发及放射性脑损伤的诊断价值。方法 研究组：脑胶质细胞瘤术后18例，对照组：脑膜瘤术后12例。结果 研究组可见脑组织内软组织影并有环状及团块状增强和临近脑膜强化，对照组可见环状、结节及团状强化。结论 影像学检查，尤其侧是研究脑胶质细胞瘤术后修复病理改变较为有效的检查方法，但对鉴别肿瘤残余和复发仍有局限性。     

个性化护理对血液净化患者的护理效果及预后的影响

目的探讨个性化护理对血液净化患者的护理效果及预后效果。方法选取我院2015年10月—2017年10月的102例血液净化患者进行研究,随机分为试验组和对照组各51例,对照组采用常规护理,试验组进行个性化护理。观察两组的护理效果、生活质量及并发症的发生情况。结果护理2周后,试验组住院时间明显短于对照组(P0.05);生活质量评分明显高于对照组(P0.05);并发症发生率(1.96%)明显低于对照组(13.73%)(P0.05)。结论对血液净化患者进行个性化护理可以提高患者的生活质量,减少并发症的发生。