基于MOOC的混合式教学模式在精神病学教学中的应用

精神病学教学中仍以传统讲授式教学为主,不利于学生能力的培养,已不能满足医学人才培养的要求,随着互联网和现代教育技术的发展,基于MOOC的混合式教学模式成为当代教育教学技术发展的新动向,在高等医学教育中逐渐得到推广和应用。本研究依托于精神病学黑龙江省线上线下混合式一流课程建设成果,以精神病学重要知识精神分裂症章节为例,对如何在精神病学教学中开展混合式教学实践进行详细描述,并对开展精神病学混合式教学过程中形成的特色进行总结归纳。本研究在混合式教学设计和实践中的探索和经验,可以为其它高校开展混合式教学改革提供借鉴参考。     

漏斗胸术后肩膀不对称,是怎么回事?

昨天一位病人家属问我:“王医生,我女儿做了漏斗胸手术之后,左侧肩膀明显后仰,肩胛骨也突出了,左右肩膀不对称,手术前并没有这样的情况.这是怎么回事?”这是一个经常被家长提及的问题,很多人会为此格外紧张.这实际上完全是由患者自己对疼痛的畏惧造成的.     

胸腔镜微创手术对肺癌患者心肺功能的改善及免疫功能的影响

目的探究胸腔镜微创手术对非小细胞肺癌患者心肺功能的改善及免疫功能、炎症细胞因子的影响。方法选取2016年1月-2018年12月我院收治的50例非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用传统开放性开胸手术,观察组采用胸腔镜微创手术,比较两组患者的心肺功能、免疫功能。结果治疗前,两组FVC、FEV1、PaO2和PaCO2无差异(P0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、PaO2高于对照组,PaCO2低于治疗前(P0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T淋巴亚群水平无差异(P0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组(P0.05)。结论胸腔镜微创手术应用在非小细胞肺癌的治疗中,对患者心肺功能和免疫功能会产生较小影响。     

双语教学在人体寄生虫学中的初步实践

双语教学是目前高等学校本科教学质量工程建设项目之一,也是课程建设的重要内容。本文针对目前双语教学中存在的问题,系统设计了人体寄生虫学双语教学实施方案并进行了教学实践,通过课后调查量表的分析研究,认为随机分班双语教学不能因材施教,影响教学效果,提出了分级选课开展双语教学的设想。     

广泛性焦虑症心理与药物治疗效果研究

目的探讨广泛性焦虑症心理与药物治疗效果。方法将72例广泛性焦虑症患者随机分为研究组和对照组各36例。研究组使用心理治疗联合抗焦虑药物治疗,对照组单纯使用抗焦虑药物治疗。分别于治疗前和治疗第2、4、8周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)进行疗效评定,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后研究组有效率为94.4%,对照组有效率为72.2%,两组有效率比较有明显差异(P0.05)。治疗后两组汉密尔顿焦虑量表总分和焦虑自评量表评分较治疗前都有所降低,研究组在治疗第4、8周末HAMA、SAS评分下降更明显,与对照组比较差异显著(P0.01)。且研究组使用药物剂量明显低于对照组(P0.05),不良反应较少。结论与单纯药物治疗相比,心理联合抗焦虑药物治疗广泛性焦虑,有效率增加,能够减少服药剂量和药物副反应,是治疗广泛性焦虑的有效方法,对缩短病程、预防复发有积极意义。     

介入治疗致左心室和冠状动脉损伤1例

患者男。89岁,因冠心病行介入治疗。置入冠状动脉支架3个。分别位于左前降支、钝缘支及右冠状动脉主干。术后2h发现心包填塞,经心包穿刺引流、止血,效果不佳,怀疑心脏外伤,急诊开胸探查。经左前外侧胸部切口人胸。术中见左侧胸腔内约600mL积血,心包左缘有-2mm大小破口,有鲜血涌出,怀疑为心包穿刺所致。切开心包,见左心室表面钝缘支中段出血,     

癌痛的五脏辨证治疗

提出按照癌痛的病因、病位、病性特点进行分证施治,采用疏肝理气止痛、养心活血止痛、健脾化痰止痛、润肺宣降止痛及补肾壮骨止痛,列举各法适用的病证特点并附验案说明。     

龙胆苦苷的药理作用及分子机制研究进展

龙胆苦苷(gentiopicroside, GPS)是龙胆科植物中的主要活性成分,口服或静脉给药后在体内多个器官广泛分布,包括肺脏、肝脏、心脏、脑组织等,具有抑制炎症反应、抗氧化应激、抗纤维化、抗细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖等多种药理作用,既往主要应用于抗炎保肝、健胃利胆等。近年研究证实,在酒精性/非酒精性脂肪肝、药物性/中毒性肝损害、爆发性肝炎等多种肝脏疾病领域值得进一步开发利用。除在肝脏相关疾病外,许多研究也显示GPS在胃肠道疾病、胰腺疾病、肿瘤、神经精神疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨与关节疾病、抗病原微生物等方面也有很大的应用潜力。     

冠状动脉旁路术自体血管移植物的研究现状

冠状动脉旁路术(coronaryarterybypassgrafting,CABG)是以血管移植物将主动脉直接或者间接地连接到冠状动脉病变远段,从而为远端的心肌提供血供的手术。这个血管移植物的好坏,直接影响手术的效果。最初用于临床的血管移植物是大隐静脉(greatsaphenousvein,GSV)和胸廓内动脉(inte...     

室壁瘤手术方式的探讨

目的 :对室壁瘤的手术方式进行探讨。方法 :对 1996年 2月～ 2 0 0 2年 5月的 2 5例室壁瘤手术进行回顾分析。在全麻体外循环下完成手术 ,首先处理室壁瘤 ,然后进行冠状动脉搭桥术。室壁瘤手术包括切除后三明治直接缝合、切除后补片修补成形、室壁瘤的折叠手术。结果 :围手术期存活 2 2例 ,体外循环时间 14 9(66～ 195 )min ,主动脉阻断时间为 81(39～ 138)min。共搭桥 71支 ,其中搭 1支 1例 ,2支 6例 ,3支 14例 ,4支 4例。围手术期死亡 3例 ,2例原因为严重低心排综合征 ,均经主动脉球囊反搏但无法纠正 ;另外 1例死于术后的心肌梗塞。对 2 2例随访 1～ 31个月 ,远期死亡 3例 ,其中 2例死于心肌梗塞 ,另外 1例死因不明。术后 1个月心功能Ⅰ级者 11例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级 1例。结论 :单纯切除后三明治直接缝合方法手术效果较成形手术 (切除后补片修补成形、室壁瘤的折叠手术 )差 ,但成形手术成功的前提是合理掌握手术适应证、正确估测室壁瘤切除范围、妥善采用缝合方式