98例住院死亡病历回顾分析

本文对我院儿科10年间(1983～1992年)出院小儿19639例其中死亡98例进行回顾性分析，结果如下。     

微创治疗慢性硬膜下血肿68例体会

慢性硬膜下血肿是较常见的颅内血肿，大多继发于头部外伤后，一般3周后才出现临床症状，出血多认为来自皮层下血管或矢状窦旁桥静脉损伤，位于硬脑膜与蛛网膜之间，是有包膜的血肿，占硬膜下血肿的1／4，治疗方法大都首选冲洗引流术。近年来微创穿颅冲洗术治疗硬膜下血肿已得到普遍推广和应用，1997年至今，我科采用YL-1型微创颅内血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿共68例，取得良好疗效。现就一些经验和体会报告如下。     

医用透明质酸钠预防小儿包茎环套术后粘连的评价

目的：了解小儿包茎术后包皮粘连的发生及透明质酸预防粘连的效果。方法：2008年12月～2009年1月门诊小儿包茎包皮环套术90例，随机分A、B、C三组，术中分别局部用1％透明质酸、局部用红霉素、空白对照。随访2个月，观察冠状沟处粘连情况。结果：A、B、C三组术中无粘连率分别为10％、6％、10％。粘连面积50％以上三组分别为43％、53％、40％。术后评估，三组术中无粘连者术后粘连率均为0。三组术中有粘连者术后粘连率分别为74．7％（20／27）、78．6％（22／28）、100％（27/27）。总无粘连率分别为33．3％、26．7％、10．0％，透明质酸与红霉素组粘连发生率与空白对照比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：透明质酸可减少小儿包茎、包皮环套术后包皮粘连的发生。     

环孢素A对人胃癌MGC80-3细胞周期影响以及诱导其凋亡相关机制的研究

目的 探讨环孢素A(CsA)对人胃癌MGC80-3细胞周期影响以及诱导其凋亡相关机制的研究.方法 采用流式细胞仪检测不同浓度CsA作用MGC80-3细胞后,细胞生长周期的变化以及细胞内活性氧(ROS)产生;吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)染色于荧光显微镜观察CsA处理后细胞凋亡形态学的改变;Western blot法检测Caspase-3蛋白的表达变化.结果 流式细胞仪检测结果显示CsA可浓度依耐性阻滞细胞周期在G0/G1期,与对照组比较差异有统计学意义(F=48.21,P<0.05,P<0.01);能显著增加细胞内ROS含量(F=90.24,P<0.01).AO/EB染色后细胞发生肿胀、缩小甚至碎裂等典型凋亡形态学改变.Western blot分析结果表明CsA可激活细胞内Caspase-3蛋白的表达,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CsA可能通过阻滞细胞生长周期抑制MGC80-3细胞增殖,其诱导细胞凋亡的作用机制可能与细胞内ROS大量生成以及Caspase-3蛋白高水平的表达有关.     

脑卒中后并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的情况及危险因素。方法 164例脑卒中患者,根据是否于脑卒中后发生肺部感染分为感染组（56例）与非感染组（108例）。收集两组患者的临床资料,先进行单因素分析,再对单因素分析有统计学意义的项目进行logistic多因素回归分析以找出脑卒中患者并发肺部感染的相关危险因素。结果肺部感染的发生率为34.1%（56/164）,单因素分析显示两组年龄、脑卒中性质、意识障碍、合并有慢性疾病情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素分析结果显示高龄（≥60岁）、出血性脑卒中、有意识障碍、合并有慢性疾病是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素（P〈0.05）。结论高龄（≥60岁）、出血性脑卒中、有意识障碍、合并有慢性疾病是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素,对于具有上述临床特征的患者,应加强监护,在早期做好预防感染发生的措施。     

自拟止泻方联合推拿法治疗秋季小儿消化不良性腹泻

目的探讨自拟止泻方联合推拿法治疗秋季小儿消化不良性腹泻的临床疗效。方法选取我院2015年1月-2017年2月收治的208例秋季消化不良性腹泻患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各104例。对照组患儿则给予常规西医治疗,观察组患儿给予自拟止泻方和推拿法等中医综合治疗,观察比较2组患儿治疗前后的相关指标变化情况以及治疗效果。结果观察组痊愈率、总有效率分别为69.23%、91.35%,显著高于对照组的49.04%、84.62%(P <0.05)。2组患儿治疗后腹泻、腹痛、腹胀、大便性状以及HAMA评分等指标均较治疗前有明显改善(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05)。观察组患儿治疗后大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间均低于对照组(P <0.05)。结论自拟止泻方联合推拿法治疗秋季小儿消化不良性腹泻,以中药健脾渗湿,改善脾胃气虚之证,以推拿法充实脏腑促进气血运化和肠道蠕动,两者合用,可改善消化功能,达到标本兼治的效果。     

老年良性前列腺增生患者与代谢综合征的临床相关性

良性前列腺增生（BPH ）与代谢综合征（MS ）均是老年人群常见疾病,严重影响着老年人群的生活质量。近年来,老年医学的基础研究和临床研究均发现BPH和MS有着较高的并存率,二者存在着相互影响的关系。本研究通过研究老年BPH患者各项代谢指标与BPH病程的相关性,探讨MS与BPH的关系,现报告如下。     

氯沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响

目的 探讨氯沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响。方法 原发性高血压３１例在常规钙拮抗剂治疗１周后，随机分治疗组加用氯沙坦，对照组不加用。比较两组血清尿酸，尿尿酸测值。结果 治疗组血清尿酸水平降低。结论 氯沙坦能降低血清尿酸水平。增加泌尿系尿酸排泄。