98例上消化道出血的观察及护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是内科常见急症。引起上消化道出血的原因很多,临床上早识别,及时抢救是成功救治患者的关键。我院收治上消化道出血病人98例,经内镜下止血、输血、抗(HP)等综合治疗,取得满意的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例为我科200     

重度低肺功能食管癌患者术后并发症的预防及护理

目的探讨重度低肺功能食管癌患者术后并发症的护理方法。方法对49例重度低肺功能食管癌患者进行手术治疗,术前加强预防护理;对术后发生呼吸衰竭患者使用机械通气治疗,同时加强呼吸道管理及控制肺部感染;对心律失常患者加强心电监护,积极对症处理;对吻合口瘘患者加强胸腔闭式引流护理和营养支持等。结果治愈31例。术后发生呼吸衰竭8例,死亡1例;心律失常8例,均好转;吻合口瘘2例,均治愈。术后随访5年,生存率为25.0%。结论重度低肺功能食管癌手术患者需积极充分做好术前准备;并针对术后可能出现的并发症予以预防和精心护理,可使患者取得较好的预后。     

唐山市区孕妇生殖道分泌物菌群构成及药敏结果分析

摘要:目的　分析唐山市妇幼保健院产科门诊孕妇生殖道感染病原菌的构成特点及其耐药性变化,为优生优育及临床合理用药提供理论依据。方法　对2013-2014年产科门诊生殖道标本进行常规试验检测,并对所分离出的病原菌及其耐药性进行总结分析。结果　送检标本共5240份,共检出病原菌403株,阳性检出率7.69%;其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、念珠菌等占比例较大,分别为29.78%、25.31%、11.91%、6.95%、14.88%;金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和链球菌属对常用抗菌药物耐药较为严重,且呈多重药耐药。结论　对孕妇生殖道分泌物进行培养检测,可为临床合理用药提供重要的理论依据,并降低母婴围产期感染的并发症发生的几率。     

新生儿急性化脓性腮腺炎的早期诊治

目的 探讨新生儿急性化脓性腮腺炎的早期诊断和治疗.方法 分析2例新生儿化脓性腮腺炎的临床特点及诊治经过.结果 2例新生儿急性化脓性腮腺炎,日龄10 ～26天,均为男孩,其中1例生产过程中接触污染羊水；2例均有典型临床表现,如发热、腮腺区肿胀、触痛、皮温增高,白细胞增高及腮腺导管流脓,脓液培养为金黄色葡萄球菌,经抗生素等治疗后7～10天后痊愈；随诊6个月至1年无复发.应注意非典型病例的早期诊断及少见致病菌感染.结论 新生儿化脓性腮腺炎的早期诊断需结合典型临床表现、体征及辅助检查和微生物培养结果,并警惕其非典型表现,避免延误诊治.     

解脲脲原体感染与不孕及反复自然流产的相关性分析

目的探讨女性生殖道解脲脲原体（Uu）感染与反复自然流产之间的关系。方法选择304例反复自然流产患者及304例不孕症患者，并随机选择同期妊娠者150例作为对照，进行支原体培养与检测。结果反复自然流产组、不孕症组及对照组Uu感染检出率分别为37．10％，53．33％和3．81％，反复自然流产及不孕患者Uu感染检出率与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论Uu感染与反复自然流产和不孕症具有相关性。     

失效模式和效应分析在预防老年食管癌术后肺栓塞中的应用

目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)在预防在老年食管癌术后肺栓塞中的应用效果。方法采用FMEA找出60例老年食管癌术后肺栓塞潜在失效的原因,即术后对脱水护理不当、术后感染护理不当、术前评估询问不全、术后操作导致静脉损伤、功能锻炼不及时、术后使用抗凝剂不规范;制定相应改进措施:加强对术后感染、脱水护理,详细询问病史,注意静脉保护、功能锻炼及规范使用抗凝剂等。结果实施FMEA 1年后老年食管癌患者术后无肺栓塞发生,失效模式RPN值由实施前的168~384分降低至36~150分。结论老年食管癌术后应用FMEA管理,可有效降低患者术后肺栓塞发生的风险,提高护理安全性。     

激光辅助孵化对冻融胚胎临床结局的影响

目的 探讨激光辅助孵化(AH)对冷冻胚胎移植(FET)临床结局的影响.方法 2009年9月～2012年3月在该中心接受FET的281个周期中161个周期在移植前进行透明带(ZP)激光辅助孵化(AH组),120个周期未进行辅助孵化(未孵化组).结果 AH组妊娠率、种植率显著高于未孵化组(P＜0.05).结论 冷冻移植周期中进行激光辅助孵化薄化透明带可促进胚胎孵出,提高临床妊娠率.     

反复自然流产患者外周血T淋巴细胞亚群比率的变化与作用

目的 探讨T淋巴细胞亚群在反复自然流产患者体内的比率变化及作用.方法 采用流式细胞仪对59例反复自然流产病人,60例正常早孕妇女妇女外周血T淋巴细胞亚群进行检测.结果 反复自然流产病人外周血CD3+T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(P＜0.05);CD4+T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(P＜0.05);CD4+/CD8+比值明显高于正常早孕妇女(P＜0.05).结论 T淋巴细胞CD3+、CD4+比率及CD4+/CD8+比值升高与反复自然流产的发生有关.