排尿性磁共振尿道成像在外伤性尿道损伤诊治中的价值

目的：探讨排尿性磁共振尿道成像对外伤性尿道损伤的诊断价值。方法：运用磁共振扫描仪,对南京医科大学附属淮安第一医院2015年2月—2016年9月因外伤出现尿道损伤来就诊的24例患者进行排尿性磁共振尿道成像检查。检查前经尿道外口缓慢注入生理盐水,检查时嘱患者进行排尿,同时进行磁共振横断位Flash?2D?FS T1WI序列、横断位、矢状位、冠状位TSE T2WI序列及增强Flash?2D?FS T1WI序列扫描。所有患者均行X线尿道造影,并进行手术治疗。结果：排尿性磁共振尿道成像对尿道损伤的定位与X线造影及术中所见结果一致,对尿道损伤程度及长度、尿道错位方向及距离、周围组织结构状况的显示与术中所见一致,明显优于X线尿道造影。结论：排尿性磁共振尿道成像可以准确显示尿道及周围组织的损伤状况,指导临床手术方式的选择。     

输尿管内支架管滞留13例临床处理分析

目的探讨输尿管内支架管(双J管)滞留的处理方法。方法回顾性总结13例输尿管内支架管滞留患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果 3例经皮肾镜取出双J管,3例牵引双J管拔除,4例输尿管镜下异物钳取出双J管,1例体外震波碎石后拔出双J管,2例体外震波碎石后输尿管镜气压弹道碎石取出双J管。结论根据输尿管内支架管滞留的不同情况,采取不同的处理方法仍然能取得良好的效果。     

后腹腔镜手术中转开放相关因素分析

2002～2009年,我院对304例泌尿外科疾病患者行后腹腔镜手术治疗,共出现手术中转开放31例.其中排除开展后腹腔镜手术的初期学习阶段100例.总结后期204例后腹腔镜手术,发生中转开放11例.现将其发生原因以及预防和处理对策分析如下.     

单侧睾丸扭转术后健侧睾丸功能的研究

目的研究睾丸扭转患者术前和术后不同时间性激素、抑制素B及精液参数的动态变化，探讨健侧睾丸的损伤与修复代偿功能。方法10例睾丸扭转患者（16～45岁），睾丸扭转病程3～6d，平均4．7d；左侧9例，右侧1例，术中探查示患侧睾丸坏死，全部行患侧睾丸切除。全自动化学发光法检测血清中FSH、LH、T的值；ELISA法定量检测患者血清中抑制素INHB的浓度；WLJY-9000分析精液参数。结果INHB水平在术后3周水平最低，12周时恢复正常，术前与术后3周、6周之间有显著差异；术后26周血LH和INHB水平相对术后6周时显著升高；精液常规检测示，术后3周时精液中精子数、精子活率、精子活力较正常标准明显降低，12周时有好转，26周时基本恢复正常：FSH与INHB呈显著负相关P〈0．05，R=-0．900，INHB与精子数量及精子存活率呈显著正相关P〈0．01，R=1．000。结论睾丸扭转者患侧睾丸切除后，健侧睾丸有一个损伤和修复的过程；血清INHB和T变化是睾丸功能的敏感指标，能较准确地反映睾丸损伤和修复程度。     

赤壁中医院抓专科促发展

赤壁市中医院之所以在激烈的医疗市场竞争中能立于不败之地,其重要一条经验是突出中医中药特色,发挥专科专病优势。发展专科,首要的一条是人才。该院采取派出去,请进来,鼓励自学的办法先后投入4.8万元,不断提高人员整体技术素质,为专科业务建设打下了坚实基础。其次是加大硬件投入力度,购置了胃镜、生化分析仪、尿液分析仪、B超、体外振波碎石机、牵引床、推拿床、     

病区助理制度对全膀胱切除Bricker膀胱术后患者康复的影响

目的探讨病区助理制度对全膀胱切除Bricker膀胱术患者的依从性、自我效能及生活质量的影响。方法选择2012-02—2013-03间全膀胱切除Bricker膀胱术患者21例,调查病区助理介入前后,其在入院时、出院时、术后1、3、6个月及1年时的自我效能、依从性及生活质量评分,对结果进行统计学分析。结果患者入院时、出院时、术后1、3、6个月及1年的依从性和自我效能评分逐渐升高,生活质量评分术后有降低,但术后1个月后评分逐渐升高,病区助理制度介入后,在术后1个月及以后时间点,依从性、自我效能及生活质量评分差异有统计学意义。结论病区助理制度对全膀胱切除Bricker膀胱术患者的依从性、自我效能及生活质量有明显影响,能显著改善患者心理状态和依从性,提高患者的生活质量。住院期间病区助理的指导交流是建立医患互信的基础。而术后病区助理的定期随访关爱是建立医患互信的关键。病区助理制度的服务模式值得推广。