胸主动脉夹层术后监护与治疗

目的 总结胸主动脉夹层术后监护与治疗的临床经验.方法 134例行胸主动脉夹层手术患者,术后入重症监护室(ICU)进行系统监护.根据患者的各系统状况和主动脉夹层特点,给予相应的支持对症治疗,尽早积极有效地防治可能出现的并发症.结果 平均ICU停留时间(78±53)h;术后死亡5例;一过性脑功能紊乱19例,延迟苏醒1例,脑血管意外3例,截瘫1例;低氧血症31例;心肌缺血1例,室性心律失常2例;术后肾功能衰竭1例;血管吻合口出血二次开胸止血4例;术后感染3例.结论 术后加强各系统的监护,尽早对高危因素分析与评估,有效预防、积极处理各系统并发症,是胸主动脉夹层患者顺利康复的保障.     

金属硫蛋白对供心细胞bcl-2、bax和Fas蛋白表达的影响

金属硫蛋白(MT)是普遍存在于各种生物体内的具有多种生物学功能的可诱导蛋白，多种生理及病理情况下均有MT的变化。B淋巴细胞瘤／白血病2蛋白(bcl-2)、bcl-2家族bax蛋白、肿瘤坏死因子Fas抗原等蛋白的表达在细胞凋亡中起重要作用，近来研究亦表明MT与细胞凋亡密切相关，其对供心保存后bcl-2，bax和Fas等相关凋亡蛋白表达的影响尚未可知，我们通过腹腔注射ZnSO4诱导MT在心肌的表达就此做进一步研究．     

缺血预处理对脊髓缺血损伤细胞内Ca2+变化的影响

目的　观察缺血预处理对脊髓缺血损伤细胞内 Ca2 变化的影响。　方法　将 44只健康新西兰大白兔随机分为三组 :缺血组 2 0只 ,缺血预处理组 2 0只 ,假手术组 4只。缺血组于左肾动脉下夹闭腹主动脉 40分钟后开放灌注 ;缺血预处理组夹闭腹主动脉 5分钟 ,开放 15分钟 ,再次夹闭 40分钟后开放再灌注 ;假手术组动物手术操作同缺血组 ,但不夹闭腹主动脉。分别于夹闭 40分钟后即刻、开放再灌注 2小时、8小时、2 4小时和 72小时各时相点测定脊髓组织 Ca2 含量 ,并评定、记录动物后肢神经功能。　结果　缺血预处理组脊髓组织 Ca2 显著低于缺血组各时相值 ;再灌注 8小时后神经功能评分缺血预处理组明显高于缺血组 (P<0 .0 1)。　结论　缺血预处理具有降低神经元胞浆游离 Ca2 浓度 ,防止Ca2 超载 ,稳定细胞内环境的能力 ,对主动脉阻断所致的脊髓缺血损伤有良好的保护作用。其表现为明显降低瘫痪发生率 ,增加术后神经评分     

线粒体DNA在心血管疾病中的研究进展

心血管系统能量消耗效率较高，因此，线粒体作是机体细胞唯一的供能细胞器，其在维持心血管系统正常病理生理功能中具有极其重要的作用。一旦线粒体功能受损，会导致一系列心血管疾病的发生。而线粒体DNA作为调控线粒体功能的主要遗传物质极可能与心血管疾病的发生发展密切相关。因此，现就线粒体DNA与心血疾病发生发展的研究进展做进一步综述。     

纳米治疗在器官移植中的应用策略和前景展望

在过去半个世纪里, 移植医学取得了实质性的进展。但是目前器官移植还面临诸多挑战, 如缺血再灌注损伤(IRI)、免疫抑制剂长期使用所带来的不良反应、供体器官来源不足等问题。本文拟就纳米材料在移植医学中的新进展进行讨论, 主要集中于纳米材料装载免疫抑制剂实现免疫器官及免疫细胞靶向递送、运用纳米材料减轻移植后IRI、运用纳米材料装载CRISPR/Cas9系统实现异种移植突破、纳米材料在机械灌注中的应用。并对未来纳米材料可能运用在移植医学中的应用前景进行展望与讨论。