室间隔缺损合并肺高压130例手术前后处理体会

我院心外科自 1994年 6月至 2 0 0 1年 12月共实施先天性心脏病手术 10 5 3例 ,其中室间隔缺损 (ＶＳＤ)合并中重度肺高压(ＰＨ)者 13 0例 ,死亡 1例。现将 13 0例室间隔缺损合并高压手术前后处理体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13 0例中 ,男 78例 ,女 62例 ;年龄 3个月～ 16岁 ,平均 (4 .68± 3 .2 )岁。体重 3 .5～ 3 9ｋｇ ,平均 (17.5±8.73 )ｋｇ。全组患儿术前均有发育不良、反复呼吸道感染、气急、多汗、心功能不全等表现。胸骨左缘第 2～ 4肋间闻及收缩期杂音 ,肺动脉第 2心音明显增强。心电图示左、右室大 ,或左…     

1.44 μm波长脉冲Nd:YAG激光对犬胃壁组织作用的量效关系研究

目的 探讨医用1.44 μm波长脉冲Nd:YAG激光对犬胃壁组织作用的量效关系及其临床意义.方法 采用脉宽640 μs,频率5 Hz、最大单脉冲能量1 J的1.44 μm脉冲Nd:YAG激光,按单脉冲能量0(对照)、0.2、0.5和0.8 J,每次照射脉冲数1、5、10、20、40、80进行分组,每组5只比格犬,对比格犬的胃黏膜进行活体照射.取照射处胃壁常规制作组织切片,HE染色,显微镜下观察,计算机成像与测量,获取气化区宽度、气化区深度、凝固带宽度与凝固带深度等数据,绘制量效关系曲线,分析作用机制.结果 试验可观测到各种组织效应表现,最大气化区宽度(1864.8±225.0) μm、最大凝固带宽度(1770.2±165.9)μm、最大气化区深度(1787.4±93.7) μm,出现在单脉冲能量0.8 J、80脉冲数/次剂量组;最大凝固带深度(1327.8±86.3)μm,出现在单脉冲能量0.5 J、80脉冲数/次剂量组.结论 1.44 μmNd:YAG脉冲激光对犬胃黏膜作用的组织效应程度与单脉冲能量和每次照射脉冲数呈正相关趋势.该激光作为手术刀有较强气化能力,其凝固层厚度足以保证术中止血、创面清洁.能满足胃部手术的需要.     

盐酸哌唑嗪点眼对葡萄膜巩膜房水流出量的影响

目的探讨盐酸哌唑嗪（ＰＺ）点眼对葡萄膜巩膜房水流出量的影响。方法用示踪剂异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白（ＦＩＴＣＢＳＡ）对兔眼进行前房灌注，测定对照组和ＰＺ点眼组双眼前葡萄膜、前巩膜、后葡萄膜、后巩膜、视网膜和残余液体的前房水再现量，计算葡萄膜巩膜流出量。结果ＰＺ组双眼葡萄膜巩膜流出量显著高于对照组，ＰＺ点眼侧显著高于对侧眼。对照组和ＰＺ组双眼的前房水再现量均以前葡萄膜、前巩膜和残余液体为多。结论家兔ＰＺ点眼后增加葡萄膜巩膜途径房水流出量，房水主要由前巩膜排出。科     

急性脑血管病并发高渗性非酮症糖尿病昏迷25例

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是急性脑血管病(ACVD)病程中的严重并发症之一.HNDC在临床表现上易为原发病所掩盖,常易被误诊、漏诊而延误治疗,病死率极高.现将我院自1990年7月至2000年7月以来遇到的25例病人分析如下.     

主动脉阻断期间持续含氧血肺灌注减轻肺损伤的临床研究

急性呼吸功能不全是心脏外科体外循环(CPB)手术后最常见并发症之一，尤其对于先天性心脏病(先心病)并发肺动脉高压(肺高压)患儿，术后此并发症发生率更高，也是危及患儿生命、影响手术成功率的重要因素。2003年5月-2004年12月，我们对30例先心病并发肺高压患儿CPB中应用含氧血肺灌注，取得了满意的临床效果，现报告如下。     

鳄鱼泪综合征4例报告

鳄鱼泪综合征是指在面瘫恢复期发生每次进食时出现溢泪现象的征候 ,又称为Ｂｏｇｏｒａｄ征 ,临床较少见。 1 985年 3月～ 1 997年 8月我院共收治 4例 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　男 ,75岁。右侧贝尔面瘫 1 .5年 ,进食时溢泪 3个月余。体检 :一般状况尚可 ,右口角上唇方肌肌力较弱 ,并有局部面肌抽搐 ,右眼轮匝肌肌力亦较弱 ,静止时 ,双侧面肌基本对称 ,无面肌萎缩。溢泪试验、味觉试验均未见异常。纯音测听、声导抗检查亦未见异常。肌电图示 :右上唇方肌、右眼轮匝肌产生多相性运动单位电位。入院诊断 :右侧贝尔面瘫恢复期 ,鳄鱼泪综合…     

苦参栓的制备与体外释放研究

目的 将苦参制成中药栓剂,研究其体外释放特性.方法 选用半合成脂肪酸脂为基质,用热熔法制备栓剂;建立分光光度法测定苦参栓中苦参碱释放度,利用溴甲酚绿结合生物碱后在416 nm处有最大吸收,测定吸光度A,将A与苦参总碱的浓度建立线性关系.结果 所制栓剂符合药典栓剂有关规定,苦参栓剂体外30 min完全释放,分光光度法线性范围10～100 mg/L,r=0.999 8,平均加样回收率99.49%,日内精密度和日间精密度分别为1.85%和2.62%.结论 该制剂处方合理,制备工艺简单,质量易于控制,体外释放情况良好,预示有较好的临床疗效.     

麻风性神经炎附11例临床分析和2例神经活检病理观察

麻风性神经炎(leprous neuritis,LN)是麻风菌浸入周围神经形成间质性周围神经病.本文报告经腓肠神经活检证实的LN病人2例,并对11例LN病人进行临床分析和总结. 患者男9例,女2例,年龄20～36岁(平均26.6岁.其中山东6例,河北、江苏、福建、云南和北京各1例.临床表现:首发症状以皮肤和肢端麻木感者9例。左足无力1例.11例均有各种皮肤损害包括溃疡9例,硬结3例,粗糙和脱屑2例,眉毛脱落1例.皮肤呈片状感觉脱失者10例.肌肉萎缩包括骨间     

形象化教学法在心电图教学中的应用

心电图检查是一种临床实用价值较高而又简便的无创伤性检查方法 ,它对心血管疾病的诊断 ,尤其是心律失常、急性心肌梗塞的诊断具有重要意义。而心电图的心电形成原理及心电图波形形成原理较为抽象 ,特别是初学者理解难度更大。笔者在整个心电图检查教学过程中采用了形象化教学法的改革 ,取得了较好效果。现报告给大家共同探讨