益生菌拮抗大肠杆菌O157∶H7感染研究进展

由于使用抗生素治疗大肠杆菌O157∶H7感染出现一些争论,运用其他方法如益生菌来拮抗这种细菌就越来越引起人们的重视。不同的益生菌具有不同的生物学性质,抑制大肠杆菌O157∶H7存在多种机制,如竞争性排斥、增强免疫应答、抑制细菌内化及中和志贺毒素等。     

生长抑素预防十二指肠损伤修补术后肠瘘的观察(附37例报告)

肠瘘是十二指肠损伤修补术后最常见的并发症，可引起一系列代谢障碍，导致营养不良或多器官功能衰竭，死亡率较高。本研究应用生长抑素预防十二指肠损伤修补术后肠瘘的发生，取得满意的效果，现报道如下。     

工业企业无组织排放大气污染物的监测

工业企业排放大气污染分集中排放与无组织排放两种方式.无组织排放的特点是污染源分散,排放高度低,污染物没经充分扩散稀释就进入地面呼吸带.即使排放量不大,也可能在其附近形成一个浓度高于容许浓度的污染区,因此,无组织排放的污染问题越来越受到重视.GB 16297-1996<大气污染物综合排放标准>和HJ/T 55-2000<大气污染物无组织排放监测技术导则>是无组织排放监测最主要的技术依据.但无组织排放是各种各样的,影响因素复杂,监测中还存在许多难题.下面就无组织排放监测的涵义、监控点的设置以及现场采样方面,进行讨论.     

启发诱导和互动在现代医学教育中的应用

（1）精心备课触类旁通。教员对于所讲述的内容自己要充分理解，无论是诊断学还是内科学，备课时，手边不能仅有这两本教材，还要有解剖学、组胚学、生理学、病理生理学、药理学等，以备随时查阅，因为这些都是诊断学和内科学的基础。比如在讲述诊断学中的肺和胸膜的视诊时，涉及到呼吸深度和频率的变化，剧烈运动时呼吸加深加快，而加快的机理在生理学教材里阐述得非常清楚，是由于运动时代谢增加，需O2量增加，O2相对供应不足。同时产生CO2增多，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快，而加深加快的目的是使O2多吸一些。CO2多排一些，以满足人体需要。     

肝硬化患者血浆B型利钠肽水平与肝功能状况的关系

目的观察肝硬化患者血浆B型利钠肽（B—type natriuretic peptide，BNP）浓度的变化，探讨肝硬化患者血浆BNP水平与肝功能状况及疾病严重程度的关系。方法检测50例肝硬化患者血浆BNP浓度、肝肾功能、心电图QTc间期（校正的QT间期）等。（1）所测BNP值与37例健康对照组进行比较；（2）不同Child Pugh分级者的BNP值进行两两比较；（3）BNP值与ChildPush积分、血清白蛋白水平、QTc间期进行相关分析。结果肝硬化组BNP值比健康对照组明显升高（P〈0．01），其中肝功能ChildA级者的BNP值与健康对照组比较差异处于临界值（P=0．092）。而Child B及Child C级者的BNP值均高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；BNP值在不同ChildPush分级间依次升高，而且Child A、B、C级三者间两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。BNP值与ChildPugh积分呈正相关（P〈0．01），与血清白蛋白呈负相关（P〈0．01），与QTc间期则无相关性。肝硬化组QTc间期延长20例（20／50），发生率为40％。结论肝硬化患者血浆BNP水平升高。并且与肝硬化的疾病严重程度相关，结合传统的ChildPush分级能正确反映肝硬化患者的肝功能状况。     

甘利欣治疗慢性重型肝炎临床观察

目的:观察甘利欣对慢性重型肝炎的治疗效果。方法:选择慢性重型肝炎患者90例,其中,甘利欣治疗组患者48例,对照组患者42例,两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重及实验室检查结果等方面具有可比性(P>0.05)。甘利欣治疗组在综合治疗的基础上,采用甘利欣30mL~60mL,加入5%葡萄糖500mL中静脉滴注,每日1次。结果:甘利欣治疗组治疗前后症状(乏力、纳差、腹胀)均较对照组有明显改善,两组比较有显著差异(P<0.05);腹腔积液消退与对照组比较有显著差异(P<0.05);治疗组总有效率为70.9%,对照组总有效率42.9%,两组比较有显著性差异(P<0.005);甘利欣治疗组治疗前后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗过程中并发症明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);甘利欣治疗组治疗后病死率明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:甘利欣可有效地降低TBil与ALT,促进腹腔积液消退,降低感染,减少出血,肝肾综合征,肝性脑病等并发症,从而降低慢性重型肝炎的病死率,提高存活率,甘利欣是治疗慢性重型肝炎的有效药物。     

空心钉张力带钢丝治疗髌骨骨折

髌骨骨折的发生约占全身各部骨折1·65%,其治疗以尽可能恢复髌骨正常的解剖生理,才能充分发挥髌股关节的滑移和自旋活动。克氏针张力带对髌骨骨折的疗效已被肯定,优点突出。但克氏针张力带存在针尾刺激皮肤;张力带固定过松导致骨折块在股四头肌牵拉下发生分离;术后可因拔针、旋     

5-氧代-1,2,4-噁二唑化合物的合成工艺改进

氰基化合物在盐酸羟胺和三乙胺作用下于85～90℃反应20～24h得到N-羟基脒化合物,收率由文献的26%～68%提高到90%以上.再与氯甲酸异丁酯反应后脱醇环合即可得到5-氧代-1,2,4-噁二唑化合物.以TAK-536甲酯为例总收率可达49%.     

关于颈淋巴结核的治疗体会

我县属于偏远山区，也是结核病发病率高发区。我院自1992年-2002年10年收治颈淋巴结核36例，以结核杆菌微生物的特性来治疗，取得较好的效果。