天津市区肺癌发病趋势分析

天津市区肺癌发病趋势分析林小萍，王庆生，张熙曾天津市肿瘤医院、肿瘤研究所（天津３０００６０）肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。本文利用天津市肿瘤登记数据及全球性肿瘤登记资料，分析了天津市肺癌发病情况和全球２０年内的流行趋势变化。材料和方法本研究资...     

天津市子宫内膜癌发病危险因素的调查分析

应用配对病例对照研究方法，对天津市妇女子宫内膜癌危险因素进行研究，结果表明，初婚年龄、生育年龄、妊娠次数、分娩次数、哺乳时间、绝经前月经周期、绝经年龄、体重指数、家族肿瘤史、Ｘ线暴露史、高血压与子宫内膜癌的发病有关。通过多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，体重指数与ｘ线暴露史为子宫内膜癌的主要危险因素；而妊娠次数与哺乳时间为主要保护性因素。     

天津市区乳腺腺纤维瘤发病因素研究

本文对189例乳腺腺纤维瘤作了病例一对照发病因素的研究,分析结果表明:腺纤维瘤多发生于20—39岁的青年妇女,占总数的73.0％。初潮年龄晚于13岁者,患病的危险性大,RR=2.19。结婚为此病的保护因素,未婚者RR=3.20。Logistic回归分析结果表明,初潮年龄及婚姻状况两者为影响乳腺腺纤维瘤发病的独立因素,两者间不存在交互作用。病前有过精神创伤者为此病的危险因素。饮牛奶为此病的保护性因素,RR=0.32。     

经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨钙素水平影响及短期疗效

背景:经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效确切,但部分高龄患者容易发生骨不愈合情况。目的:探讨PVP对高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者骨钙素水平、VAS评分的影响及近期疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月我院收治并获得随访的高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者64例,其中接受PVP治疗的34例作为PVP组,进行保守治疗的30例作为保守组。对比分析两组患者治疗前、治疗后1周和治疗后1年的骨钙素水平、VAS疼痛评分、X线片结果(Cobb角、椎体压缩率)、日常生活能力以及并发症发生情况,对患者的近期疗效进行综合评估。结果:治疗后两组患者的疼痛情况均随时间增加而逐渐缓解,但各时间点内PVP组患者的疼痛改善情况均较保守组更为显著(P<0.05);治疗后PVP组患者的骨钙素水平逐渐增加(P<0.05),而保守组患者的骨钙素水平无明显改变(P>0.05),治疗后各检测时间点PVP组患者的骨钙素水平均明显高于保守组(P<0.05);治疗后两组患者的日常生活能力均随时间增加逐渐改善,但各时间点内PVP组患者的改善程度均较保守组更好(P<0.05);治疗后1周两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗前有所改善,治疗后1年两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗后1周有所恢复,但各时间点内PVP组患者的Cobb角和椎体压缩率改善情况均较保守组更为显著(P<0.05);PVP组患者的并发症发生率(2.9%)明显低于保守组(13.3%);PVP组患者的治疗总有效率(94.2%)明显高于保守组(73.3%),两组间存在明显统计学差异。结论:PVP对于高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者的近期疗效显著,能够有效缓解伤椎的疼痛感,确切修复后凸畸形情况,有效提高患者的生活能力,降低并发症的发生率,是一种较为理想的治疗方案。     

肺癌发病趋势及分析

目的：近２０ａ世界许多地区肺癌发病在迅速上升,为了了解肺癌近年在全球及中国的发病趋势,研究了全球部分地区包括中国上海、天津、启东、香港肺癌的流行现状。方法：利用全球性肿瘤登记报告汇总资料进行２０ａ内肺癌流行趋势的比较。分析指标有粗率、世界人口标化率、３５￣６４岁截缩率、０￣６４岁和０￣７４岁累积率、例数及病理类型。结果：近２０ａ来,肺癌发病率呈上升的趋势特别在女性中更为明显,尤其中国天津女性肺癌发     

纳洛酮治疗重度颅脑损伤的疗效和预后分析

【目的]探讨纳洛酮对重型颅脑损伤的治疗效果和预后影响。【方法】将68例重型颅脑损伤患者随机分为观察组及对照组,每组各34例。对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用纳洛酮治疗。观察治疗早期病人生命体征、头颅CT变化,治疗后及随访时进行GCS和GOS评分。【结果】观察组呼吸异常率、心律异常率、重度脑水肿率均低于,意识转清醒率高于对照组,且两组差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后10d及3个月随访时GCS和GOS评分明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】纳洛酮治疗重度颅脑损伤可以降低病人脑水肿,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进病人神经功能恢复。     

天津市女性肺癌病因因素研究

目的 探讨天津女性肺癌的病因因素。方法 使用了病例－对照研究方法,病例来源于1992年3月至1995年2月天津市区内居住3年以上的30岁－70岁女性肺癌病例,共调查264人。对照由天津市户卡科根据病例年龄分布随机抽取,共250人。按成组织资料计算比和非条件Logistic回归。把吸烟因素作为分组变量,分别分析了吸烟人群和不吸烟人群的肺癌危险因素。结果 在调整年龄因素的基础上,分析了女性肺癌的有关危险因素,体块指数大小,吸烟,做饭次数多,做饮时油烟大,维生互C和维生素E摄入量少均为女性肺癌的独立危险因素。在吸烟组的危险因素有体块指数小,做饭时油烟大,维生素E摄入量少均为女性肺癌的独立危险因素。结论 女性肺癌的发生存在多种危险因素的交互作用,不吸烟组和吸烟组相比,女性肺癌的危险因素及其危险度均存在着明显的差异,这差异在肺瘤预防的理论和实践上的意义应给予充分的重视和深 入研究。     

股骨远端锁定钛板内固定治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折是一种复杂的关节内骨折,多由高能量的直接暴力所致。手术操作不当易出现各种并发症,严重影响膝关节的功能。2008年6月至2010年6月,我们采用股骨远端锁定钛板内固定治疗股骨     

聚维酮碘溶液膀胱灌注治疗导管相关性尿路感染的疗效观察

目的 探讨聚维酮碘(PVP-I)溶液膀胱灌注治疗导管相关性尿路感染(CAUTI)的临床效果.方法 43例CAUTI患者随机法分为两组,试验组21例,对照组22例.两组患者在年龄、性别、留置原因、合并症、留置时间及尿病原体种类等方面差异无统计学意义.所有患者均更换导尿管或膀胱造瘘管,全身应用抗菌药物.试验组予0.25％ PVP-I溶液20 mL经造瘘管或尿管注入膀胱,保留8min,对照组采用生理盐水.观察两组临床症状、血和尿中白细胞、尿细菌培养及治疗中的不适表现等情况.结果 43例共培养出病原体56株,其中革兰阴性杆菌41株,占73.21％;革兰阳性菌4株,占7.14％;白色念珠菌11株,占19.64％.43例中两种以上病原体感染13例,占30.23％.两组在临床症状、血白细胞升高及尿白细胞升高缓解方面差异无统计学意义.对照组尿病原体3、6和9d清除率分别为50.00％(11/22)、68.18(15/22)和77.27％(17/22);试验组80.95％(17/21)、95.24％(20/21)和100.00％(21/21),两组差异有统计学意义(P＜0.05).试验组中仅1例在PVP-I膀胱灌注第4天出现下腹部针刺样疼痛,经多饮水后疼痛缓解,其后灌注液保留5 min,仍有疼痛,可耐受,未发现其他不良反应.结论 0.25％ PVP-I溶液膀胱灌注治疗CAUTI效果满意,无严重不良反应.