MRI在良、恶性椎体压缩骨折中的鉴别

压缩骨折指各种原因引起的椎体高度减小,病变椎体与相邻正常椎体相比,椎体高度减低至少 20%,轻微的形态及轮廓改变不包括在内。根据椎体压缩的程度分为 4级: 1级,椎体压缩度低于正常椎体的25%; 2级,椎体压缩度为正常椎体的 25% ~50%; 3级,椎体压缩度为正常椎体的 50% ~70%; 4级,椎体压缩度高于正常椎体的 75% [1]。恶性肿瘤引起的椎体压缩骨折为恶性压缩骨折,骨质疏松及外伤性压缩骨折为良性骨折。值得注意的是在有明确恶性肿瘤病史的患者,也常常发生椎体良性压缩骨折。有相当部分患者单纯表现为良性压缩骨折或单纯恶性压缩骨折,也有部…     

胆道排石合剂对实验性致石胆汁脂质过氧化物的影响

目的 :探讨胆道排石合剂治疗胆石症的机理。 方法 :利用洁霉素皮下注射诱发豚鼠胆囊结石的动物模型 ,观察中药制剂胆道排石合剂对实验性致石胆汁内脂质过氧化物 (LPO)的影响 ,并设立生理盐水对照组。 结果 :胆道排石合剂组灌药后第 3周LPO含量与灌药前相比明显降低 (P <0 0 1) ,而对照组灌药前后LPO含量无显著性差异 (P >0 0 5 )。 结论 :胆道排石合剂能明显降低胆汁中LPO的含量 ,这可能是胆道排石合剂治疗胆石症的主要机理之一。     

腰椎术后综合症的诊断探讨

腰椎术后综合症的诊断探讨山西医学院医学二系（０３０００１）王峻，芦涌洁山西医学院第二附属医院张蜀华腰椎术后综合症系因腰部疾患如腰椎间盘突出、椎管狭窄、黄韧带肥厚等原因术后病情未缓解或复发的一组综合症。它产生原因有多种，主要是未彻底去除的髓核碎片，疤痕...     

心电图门控磁共振心脏成像

<正> 心电图门控磁共振成像(简称ECG—G—心脏MRI)在心血管影像诊断学地位日益突出。我院采用此技术检查心脏38例,现将ECG—G—心脏MRI方法加以介绍并探讨其临床应用价值。资料与方法 1.检查对象:男32例,女6例;年龄18～80岁。正常心脏32例;经临床病史,查体及心电图证实。6例异     

急性白血病骨髓MRI研究

胎儿出生时骨髓腔内以红骨髓为主 ,出生后部分区域的红骨髓向黄骨髓转化 ,在 2 5岁左右人体骨髓的分布己趋于稳定 ,红骨髓主要集中在中轴骨 (颅骨、胸骨、椎体、骨盆 )、肱骨及股骨的近端 ,其余部分以黄骨髓为主[1 ] 。由于ＭＲ成像的优势 ,ＭＲＩ己成为目前评价骨髓疾病的最佳影像学方法 ,能够无创地观察全身骨髓变化。在急性白血病 (ａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａＡＬ)的诊治过程中 ,局部骨髓穿刺及活检所得到的化验检查信息不能反映非骨穿区域尤其是黄骨髓的病理改变 ,因而较难从整体骨髓浸润的角度评价患者的病情 ,所以白血病ＭＲＩ研究越…     

CT导引四肢骨活检的价值(附50例报告)

目的　报告应用CT导引活检在四肢骨病变诊断中的方法和作用。方法　对 5 0例四肢骨病变行CT导引下活检。每例常规取样 2～ 3次。对 13例灶区或灶周硬化明显者应用了Ackmann骨钻针 ,对 42例应用了Temno核心切割针 ,12例囊性或有明显液化区的病灶则加用了细抽吸针。结果　活检的诊断准确率 88%( 4 4/5 0 )。 6例假阴性者的病灶特征包括 3例增生硬化性病灶 ,2例液化性及 1例混合性病灶。 5 0例可以分为原发恶性骨肿瘤 (n =2 3) ,原发良性骨肿瘤及肿瘤样病变 (n =12 ) ,骨转移 (n =8)及骨感染 (n =7)四类 ,其活检准确率分别为 91%、83%、10 0 %和 71%。Ackmann骨钻针、Temno核心切割针及细抽吸针的活检准确率分别为6 2 %、83%和 5 8%。未发生严重并发症。结论　CT导引下四肢骨活检是一种安全、准确而有效的方法。根据病变类型选用骨钻针、核心切割针或细抽吸针 ,并注意避开坏死区及多靶点取样 ,三种活检针的取样结果有互补性 ,合理联合使用可以提高诊断准确率。     

合成树脂牙面结合Super-bond C&B粘接系统在个别前牙缺失过渡修复中的效果评价

目的分析合成树脂牙面结合Super-bond CB粘接系统在个别前牙缺失过渡修复中的效果。方法选取单颗前牙缺失患者32例,随机分为实验组与对照组各16例。实验组采用合成树脂牙面结合Super-bond CB制作过渡义齿,对照组采用传统隐形义齿修复。比较2组修复后即刻满意度,1～3月复诊时满意度以及修复体的疗效。结果修复后即刻,实验组在外形、舒适度、操作体验、便利性、就诊次数、缺牙时间等方面均显著优于对照组(P 0. 05)。复诊1～3个月,实验组在外形、舒适度、便利性方面显著优于对照组(P 0. 05),功能性方面差于对照组(P 0. 05)。修复后1～3个月,2组修复体完整度、继发龋及边缘着色评价结果无显著差异(P 0. 05),但实验组牙龈健康状况显著优于对照组(P 0. 05)。结论合成树脂牙面结合Super-bond CB的修复方式在美观性、舒适度等方面具有明显优势,患者满意度高。     

实验性蛋白多糖降解致兔膝关节软骨早期退变的核磁共振成像研究

目的　探讨低场磁共振成像 (MRI)在检测骨关节炎 (OA)早期软骨退变的表现及其价值。方法　选用新西兰大白兔 32只 ,右侧膝关节腔内注射 0 1ml木瓜蛋白酶溶液 (5U) ,建立OA早期软骨退变的动物模型。并在注药前及注药后 2 4、4 8、72h行双侧膝关节矢状面GE准T2 WI、SE T1WI、SE PDWI、SE T2 WI序列成像 ,取关节软骨组织作蛋白多糖含量测定和组织病理学检查。结果　注射木瓜蛋白酶后 2 4、4 8h ,关节软骨明显变薄 ,磁共振 (MR)信号强度明显降低。与对照组比较 ,两者差异均有显著性 (P <0 0 5 )。至注药后 72h关节软骨的厚度及信号强度已基本恢复正常。与对照组比较 ,两者差异无显著性 (P >0 0 5 )。关节软骨蛋白多糖含量测定及组织学检查结果表明 ,注射木瓜蛋白酶后 2 4、4 8h ,蛋白多糖含量明显降低 ,至注药后 72h ,蛋白多糖含量已逐渐恢复。软骨细胞均未见异常改变。结论　通过MR检查 ,可发现早期的软骨退变。     

低剂量CT联合血清P16甲基化检测在肺癌早期诊断中的研究

目的研究在无症状的肺癌高危人群中低剂量CT(LDCT)联合血清P16基因甲基化检测对肺癌早期诊断的可行性。方法405例受试者随机分入LDCT P16甲基化检测组(221例)和前后位胸片(CXR)组(184例)。入选标准为男性,55~75岁,吸烟指数≥200年支。结果LDCT P16甲基化组97.7%(216例)和CXR组93.5%(173例)的受试者完成检测。LDCT P16甲基化组与CXR组分别有22例(10.2%)和13例(7.5%)可疑肺癌,3例及1例确诊肺癌。结论LDCT联合P16基因甲基化检测比CXR检查发现更多的肺癌。     

冠心病患者凝血纤溶指标的变化

目的：探讨冠心病患者的凝血纤溶变化及其临床意义。方法：73例冠心病患者及40例非冠心病者被分为急性心肌梗死组（17例），陈旧性心肌梗死组（20例），不稳定性心绞痛组（20例），稳定性心绞痛组（16例）和对照组（40例），用一期法测定血浆FⅦ凝血活性并同时测定血浆tPA,PAI,FG和D-二聚体值。结果：不同类型冠心病患者血浆凝血纤溶因子较正常对照组明显异常，其中急性心肌梗死组发病后FⅦc持续维持较高水平；陈旧性心肌梗死组FⅦc水平较急性心肌梗死组有所下降，而不稳定性心绞痛组发病后FⅦc急剧增高后迅速下降，两者回落后仍持续维持较高水平。结论：凝血纤溶系统的变化在冠心病的发生，发展中起着重要作用。可能是冠心病发病的危险因素。