研究规范疼痛强度评估频率对创伤骨科患者术后疼痛控制的影响

目的研究规范疼痛强度评估频率对创伤骨科患者术后疼痛控制的影响。方法将2009年6月-20lO年8月创伤骨科患者随机分为两组,均给予常规镇痛治疗,研究组行规范化疼痛强度评估,对照组行必要时疼痛强度评估,比较两组患者术后疼痛控制效果及疼痛控制满意度。结果研究组疼痛控制效果及满意度均明显优于对照组（P〈0．001）。结论对创伤骨科患者规范疼痛强度主动评估频率能有效控制术后疼痛,提高患者满意度。     

香菇多糖增强树突状细胞瘤苗的抗肿瘤作用及其机制研究

目的 进一步提高树突状细胞（DC）瘤苗的抗肿瘤作用,探索有效的抗肿瘤生物疗法。方法 以腺病毒为载体介导黑色素瘤抗原（gp100）转染至DC制备成DC瘤苗,研究不同剂量香菇多糖（lentinan,LNT）单独或联合gp100-DC瘤苗对荷瘤小鼠的免疫治疗作用及其相关机制。结果 LNT联合gp100-DC瘤苗能有效抑制恶性黑色素瘤生长,无瘤生存率达到66．7％。LNT联合gP100-DC瘤苗治疗后,能显著增强荷瘤小鼠的细胞毒性T淋巴细胞（CTL）和自然杀伤（NK）细胞活性,提高脾细胞的干扰素-γ（IFN-γ）和IL-2分泌水平,组织学检查发现瘤体及瘤周有大量炎性细胞浸润,肿瘤细胞发生明显坏死。结论 LNT联合gp100-DC瘤苗能有效地增强DC瘤苗的抗肿瘤免疫反应。     

卫生行政执法中调查取证问题浅析

1卫生行政执法调查取证概述 1．1概念 调查取证,简单讲就是通过运用各种调查手段进行证据的收集。卫生行政执法中的调查取证是指,卫生行政部门在行政执法过程中,通过合法的取证程序,运用合法的取证方式,取得与所要证明的事实相关联的证据的过程。     

头颈部淋巴瘤计算机体层摄影、磁共振成像影像特点及临床病理分析

 【摘要】 目的 探讨头颈部结内型及结外型淋巴瘤的计算机体层摄影（CT）与磁共振成像（MRI）影像特点及临床病理特点。方法 分析46例经手术病理或穿刺活检证实的头颈部淋巴瘤患者临床病理及CT、MRI资料,结合文献复习,评价头颈部淋巴瘤的影像特点及临床、病理特点。结果 46例中38例为非霍奇金淋巴瘤（NHL）,8例为霍奇金淋巴瘤（HL）。结外型21例（45.65 %）,包括原发鼻腔10例、咽环（Waldeyer环）7例、喉部2例、甲状腺及腮腺各1例,其中13例伴发颈部淋巴结转移;结内型25例（54.35 %）,主要累及颈部Ⅱ～Ⅳ区淋巴结。Ann Arbor分期：Ⅰ期14例,Ⅱ期19例,Ⅲ期0例,Ⅳ期13例。根据病变形态分为4型：多发结节型25例,肿块型11例,弥漫肿胀型8例,溃疡坏死型2例。结论 头颈部淋巴瘤的CT、MRI影像表现有一定特点,影像检查对淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及观察侵犯范围有一定临床价值。     

3．28王家岭透水事故现场大救援研讨

“3．28”王家岭重大透水事故有153名建设矿工被困井下,对此党中央、国务院高度重视,迅速成立应急救援指挥部,制定详细救援预案。山西省医疗救援队以最快速度入驻事故现场,勘察事故现场状况及井下被困矿工情况,根据井下透水事故常规经验及井下被困时间预测被困矿工生存概率,对现场救援过程可能存在的环境,人员分布,人员体能及对未来影响等各种因素进行事先分析,预测及演练,规划救护通道,细化医疗救助方案,统一指挥。将第一医疗救援甄别点由坑口延伸到井下,缩短被救人员到达医院的时间。受困189h的115例矿工成功获救,所有被救矿工均保证了在30～45s转运到救护车内,并顺利弛离坑口,全部安全转运到医院。     

高分辨率磁共振成像评价骨质疏松症骨微结构

骨质疏松症是一种系统性骨骼疾病。目前诊断骨质疏松症的标准方法为双能X线检测,难以评价骨微结构。高分辨率磁共振成像能提供骨小梁结构的详细信息。本文就高分辨率磁共振成像在骨质疏松症骨微结构评价中的应用予以综述。     

室间孔区病变的临床特征及显微外科治疗

目的 探讨室间孔区病变的临床特征及显微外科治疗方法.方法 对我科收治经显微外科方法治疗的17例室间孔区病变进行回顾性分析.按病变累及的范围分为三类,结合具体病例采用经皮质-侧脑室入路、胼胝体前入路和经室间孔人路等手术方式进行治疗.结果 病变全切除13例,次全切除3例,部分切除1例:死亡2.例,其中1例死于深部静脉损伤,另1例死于再出血.11例合并有脑积水,2例因急性颅高压并发脑疝先行脑室外引流术;术后6例出现近期记忆障碍.结论 室间孔区病变术前容易合并脑积水,术后并发症多,其中记忆障碍较为明显.     

HPLC同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量

目的建立同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷含量的高效液相色谱方法。方法Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱（4.6mm×150mm,5μm）;柱温为30℃;流动相为0.1%磷酸（A）-乙腈（B）;流速为1.0mL·min^-1;梯度洗脱;检测波长为327nm。结果绿原酸在0.021～2.1μg内线性关系良好（r=0.9998）;黄芩苷在0.038～3.800μg内线性关系良好（r=0.9996）。绿原酸、黄芩苷平均加样回收率为99.70%,99.06%,RSD分别为0.75%和1.02%。结论所建立的方法简便、准确可以同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量。     

原发性恶性骨肉瘤术中输血影响因素的回顾性研究

目的 本研究旨在术前确定与原发恶性骨肉瘤手术患者术中输血相关的高危影响因素,为新冠肺炎疫情持续存在期间如何科学合理制定骨肉瘤术前备血计划提供参考依据.方法 回顾性分析北京积水潭医院2020年1月～2021年1月骨肿瘤科原发恶性骨肉瘤手术患者的病例资料120份,收集患者的一般资料、术前血常规及凝血资料、临床病理资料及手术...     

组织蛋白酶L与冠心病及其危险因素的相关性

目的:探讨组织蛋白酶L(CatL)与冠心病发病、冠脉狭窄程度以及冠心病危险因素之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附剂实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定137例冠心病患者和48名对照者的血清CatL水平.同时测定空腹血糖(FBS)、血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.所有受试者均行冠脉造影,以Gensini积分评估冠脉狭窄程度.结果:冠心病组血清CatL水平(5.63±0.12 μg/L)与对照组(3.93±0.22 μg/L)比较显著升高(P<0.01).Logistic回归分析显示CatL血清浓度与冠心病发病独立相关,相对危险度为2.341(P<0.01,95%CI为1.567～3.496).冠心病患者的血清CatL水平与冠脉狭窄的Gensini积分呈显著正相关(r=0.228, P<0.01),且CatL是Gensini积分的独立相关因子(P<0.05).血清CatL水平与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.228, P<0.01)、载脂蛋白A1 (r=-0.187, P<0.05)呈显著负相关,与FBS呈显著正相关(r=0.161, P<0.05).结论:CatL可能与冠心病的发病独立相关,其血清水平可反映冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度,CatL 可能对糖代谢及脂代谢有一定影响.